我身边的中草药----地黄
初春清晨，医院病房楼前树下一颗颗淡紫色的筒状小花正在努力的绽放，传达着春的气息。我好奇的问同行的药学前辈，“这是一味中草药吧？”先生笑笑说：“这就是地黄呀。”他边说边挖起植物的根部，指给我看，汁液染黄了他的手指。“新鲜的根叫鲜地黄，晒干后叫生地黄，炮制后叫熟地黄，药效也不同”。没想到我们身边普普通通的植物背后有这么多学问。
去图书馆和上网查阅了资料，《本草纲目》载：“地黄生则大寒，而凉血，血热者需用之，熟则微温，而补肾，血衰者需用之。男子多阴虚，宜用熟地黄，女子多血热，宜用生地黄。”去中药房看饮片，原来地黄不仅有生地黄和熟地黄，还有生地黄炭和熟地黄炭。和药师们讨论得知，地黄有不同炮制方法和功效。
地黄，系玄参科植物的新鲜或干燥的块根，多年生草本，药用部份为地下块根。地黄做为著名的"四大怀药"之一，目前中医临床上地黄较为常用的炮制品有鲜地黄、生地黄、熟地黄、生地黄炭、熟地黄炭等[1]。因其炮制方法不同，药物性状、功效也不尽相同。
1.根肉质肥厚，微带黄色；
2.叶基生成丛，倒卵状披针形。
鲜地黄，是秋后挖掘植物地下块根，防止触伤皮部，去掉茎叶，贮藏于湿润的沙土中备用者称“鲜地黄”，其表面棕黄色或红棕色，具半圆形结节，节上有芽痕，并常具弯曲皱纹及横长皮孔，断面肉质，黄白色。甘苦大寒，多用于清热凉血，泻火除烦，但滋阴之力稍弱。
生地黄
生地黄，是将鲜地黄除去根须及泥沙，用火焙3-5天，至全体柔软为止，称“生地黄”。“服之百日面如桃花，三年轻身不老”，李时珍曾给生地黄很高的评价。在民间人们的使用方法较为直接，多用生地黄的新根或干货，具有清热凉血、益阴生津的作用。临床常用于温热病之高热、口渴、舌红绛，可用于血热的各种出血症，温热病后期、邪热伤津者。生地黄性寒，所以脾胃有湿邪及阳虚者应忌服。脾胃虚寒(虚弱)、大便溏薄、胸闷食少、气滞痰多者不宜应用。
熟地黄
熟地黄，为生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接蒸至黑润而成。年江西省新建区汉海昏侯墓出土了由木质漆盒盛装的样品，经鉴定为玄参科地黄属植物根的辅料炮制品，其外层的辅料有淀粉和蔗糖等成分，是迄今发现的我国古代最早的中药炮制品实物[2]。我院炮制基地曾用“九蒸九晒”古法炮制熟地黄，有幸得以一见，炮制成品黑亮如漆，质厚味浓，食之甘甜。熟地有补血滋阴，益精填髓之功效。主治肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕耳鸣，须发早白。大家耳熟能详的六味地黄丸就是由熟地黄、酒萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻组成。熟地黄配以当归、白芍、川芎就是大名鼎鼎的中医补血、养血的“四物汤”。由于熟地黄滋腻滞脾，有碍消化，所以脾虚少食，腹胀便溏等症不宜用。
左图：生地黄炭
有图：熟地黄炭
地黄炭，其炮制最早见于宋代，主要炮制方法有炒炭和煅炭。近年来多以炒炭为主，可简化工艺，缩短炮制时间，其质量亦达到传统的标准。生地黄炒炭后入血分凉血止血，多用于吐血、衄血、尿血、崩漏及其他多种出血病证；熟地黄炒炭后以补血止血为主，多用于崩漏或虚损性出血，且二者应用疗效显著[3]。
“传统医药是优秀传统文化的重要载体”。小小的一株植物，在田间在路边是那么的普通，但追溯起来又如此的丰富而又有文化内涵，所以，让我们记录下身边的中草药，从小处入手，打开中华文明的宝库。
参考文献
[1]叶定江，张世臣.中药炮制学[M]．北京:人民卫生出版社，:-.
[2]彭华胜，徐长青，袁媛，等.最早的中药辅料炮制品：西汉海昏侯墓出土的木质漆盒内样品鉴定与分析[J]．科学通报，,64(9):.
[3]李娴，王娜，卫向龙，等.生地炭、熟地炭炮制历史沿革及现代研究进展[J].中华中医药学刊,,30(8):-.
撰文：冯凤
责编：李玥
审核：马传江张学顺
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