从此告别失眠的痛
引言
对人类而言,饮食、睡眠是维持生命最基本的需求。我们通过饮食摄取充分的营养,借着睡眠恢复精力,两者不可或缺。在现今的时代,人们的物质生活极其丰富,各种菜肴、营养品为机体提供了充分甚至过量的营养。然而,快节奏、高强度、重压力的生活状态,使每个人都忙碌不堪,生活被工作和各种琐事霸占,连最基本的睡眠时间都一再缩短,久而久之,很多人出现了各种各样的睡眠问题,身体呈现“亚健康”状态。这些问题如果不能得到足够的重视,势必影响我们整个人类的健康和长久发展。
1一、失眠的定义失眠是指睡眠困难、早醒或醒后再难入睡,严重者彻夜难眠、心烦意乱、疲乏无力,导致头痛多梦、记忆力减退等,患者苦不堪言,现将失眠的原因及治疗方法介绍如下。
2二、临床常见的失眠形式1.睡眠潜伏期延长,入睡时间30min;2.睡眠维持障碍,夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒;3.睡眠质量下降,睡眠浅、多梦;4.总睡眠时间缩短,通常6h;5.日间残留效应,次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。可以从病程长短、严重程度、失眠发生时间、临床表现、失眠的原因等对其分类,因分类角度不同,其类别也不同[2]。
3三、失眠原因造成失眠的原因大致可分为5个方面。
1.环境因素:如噪音、异味、强光刺激、睡眠环境改变等。
2.心理因素(精神因素):如紧张、思虑、悲喜、持续强烈的精神创伤等。
3.疾病因素:如各种疾病引起的疼痛、高热、腹胀、便秘、尿频等。
4.药物因素:有些失眠则是由药物引起的,称为药源性失眠,只要注意调整剂量或采取一些简单措施,失眠是可以预防的。能引起失眠的药物有止喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药以及对胃有刺激的药物等[1]。
5.人为因素:如睡前过食、暴饮、喝浓茶、过久地看书以及不定时睡眠等。
4四、中医对失眠症的认识(1)饮食不节,胃气失调。患者饮食毫无规律可言且无节制,其脾胃必受损伤,再加宿食停滞,以致酿生痰热、壅遏于中、痰火上扰,进而使得胃气不和,阳气浮越于外而致卧不安。(2)过于疲劳,伤及心脾。患者日常劳作过重,以致心脾受到损伤:心伤则阴血暗耗、神不守舍;脾伤则生化乏源、营血亏虚。总之,心脾损伤会使患者心神得不到有效滋养,进而导致失眠。(3)情志因素。患者过喜、过怒、过哀、过乐等都可能导致其脏腑功能失调,进而导致心肝火旺、脾胃失调,从而出现失眠。而且在失眠发生后,患者还易出现心神不宁、心虚胆怯。(4)久病体虚。久病或年迈患者身体虚弱,心血不足,进而导致心失所养,心神不安从而引发失眠症。总之,失眠的主要发病机制为:阳盛阴衰、气血失和、阴阳失交以致心神不宁而不寐[3]。
5五、非药物治疗方法睡眠的过程中,睡“眼”是标,睡“心”是本,故前人有“睡眼先睡心”之说。对失眠者来说,同样是先睡“心”,后睡“眼”,只有注意先把“心”安下来,才能很快入睡。现在有很多老年人必须依靠安眠药才能正常睡眠,其实生活中注意饮食调养更能起到事倍功半的效果。下面介绍几种可改善失眠症的饮食调养方法。
1.睡前喝杯热糖水,使大脑皮质受到抑制,使人入睡。
2.睡前喝杯热牛奶,牛奶含有色氨酸具有催人入睡的作用。
3.睡前吃点面包,人体胰腺就会分泌出胰岛素,对面包所含的氨基酸分解代谢,产生五羟色胺的氨基酸代谢物可镇静神经,使人入睡。
4.睡前将1匙食醋对入冷开水中饮用能助睡。
5.百合15g与粳米、糯米各50g共煮成粥,加适量冰糖食用。
6六、中药方治疗失眠症原则中医治疗失眠主要遵循以下几个原则:(1)调节阴阳平衡以治本。阴盛阳衰、阴阳失交是引发失眠的主要病机,因此中医治疗失眠以调节阴阳为本。中医治疗遵循“补其不足,泄其有余,调其虚实”,注重调畅气血、平衡阴阳,恢复脏腑功能。(2)辩证论治,安神镇静以治其标。虽说中医普遍认为失眠主要病机是阴阳失衡,但是针对由不同诱因导致的失眠需遵循辩证论治的原则,酌情采用养血安神、益气安神、镇肝安神、清心安神等方法,从而快速缓解失眠症状,收到治标的效果。(3)注重清热化痰及活血化瘀。针对长期顽固性失眠症,中医主要遵循“顽症多瘀血和痰阻”的原则,常采用清热化痰、活血化瘀治疗。(4)综合治疗原则。中医治疗失眠症可根据不同患者的不同病情,综合使用内服、外用等手段进行治疗,以确保治疗效果[3]。
7七、治疗失眠的常见中药方1.龙胆泻肝汤
该方所用药物有:龙胆草、黄芩、焦山栀、车前子各10g,柴胡、泽泻、生地黄、当归、酸枣仁各12g,通草、淡竹叶、竹茹各6g,生龙骨、生牡蛎各20g。
龙胆泻肝汤具有清泻肝胆实火之功,清利肝胆湿热之效。该方以养血滋阴、护阴,祛邪扶正,疏畅肝气之效,但此药用量宜轻不宜重[6]。
主治:肝胆实火引起的胁痛,头痛,目赤口苦,耳聋耳肿,以及肝经湿热下注之阳痿阴汗,小便淋浊,阴肿阴痛,妇女带下。现用于高血压病、急性结膜炎、急性中耳炎、鼻前庭及外耳道疖肿属于肝胆实火者。
本方多为苦寒清利之品,易伤脾胃之气,应中病即止,不宜多服久服;脾胃虚弱者应慎用。
2.黄连温胆汤
该方所用药物有:黄连、法半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、胆南星、茯苓、酸枣仁、
珍珠母、百合等。
理气化痰、清胆和胃、养心安神之效。
主治:入睡困难,睡而不实,醒后不能复睡。情绪抑郁,烦躁易怒,多梦,头重,目眩,口苦咽干,胸闷,呕恶,嗳气。舌质红,苔黄腻,滑或数或弦[5]。
3.交泰丸该方所含药物为:黄连、肉桂各12g,茯神10g,酸枣仁20g。
交通心肾,适用于心肾不交,夜寐不宁等。
主治:胸中痞闷嘈杂,大便稀则胸中颇快,大便坚则痞闷难当,不思饮食。心火偏亢,心肾不交,怔忡,失眠等症。
4.归脾汤该方所用药物有:白术、党参、茯神、远志、当归、酸枣仁等。
:养血安神,补心益脾,调经。
主治:思虑伤脾,发热体倦,失眠少食,怔忡惊悸,自汗盗汗,吐血下血,妇女月经不调,赤白带下,以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。
5.血府逐瘀汤该方组成:牛膝、香附12g,当归、炒酸枣仁、夜交藤各15g,桃仁、枳实、桔梗各10g,红花、柴胡各9g,龙骨、牡蛎、生地黄、生龙齿各18g,黄连、肉桂、甘草各6g。
:为理血剂,具有活血化瘀,行气止痛之功效。
主治:胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。
6.黄连阿胶汤该方组成:黄连、黄芩各12g,白芍15g,生地黄20g,生龙骨、生牡蛎各25g,阿胶10g,鸡子黄2枚[3]。
:滋阴降火安神,用于心肾不足,阴虚火旺较重的心烦失眠,舌红苔燥,脉细数者。
治疗:素体阴虚,复患流行性感冒,服辛温发散药,过汗伤阴,遂致心悸而烦,夜不入寐,咽干口燥,手足心热,舌红、少苔,脉细而数。
8八、怎样对付失眠首先,不要把睡眠看得非常重要。睡眠是让大脑和身体体息的最好方式,但体力劳动和锻炼也是让身心放松的另一方式,如果前一晚没睡好,可以在早晨洗个热水澡,外出锻炼一下身体,精力一样充沛。而失眠患者往往认为睡眠是人生第一重要的事,整天想的就是怎样才能睡好觉,他不理解睡觉是为了保证健康,也就是说:睡觉并不是人生的目标。另外,人每天只需要深度睡眠,其他是有梦睡眠2-4h,如果人真的一夜不睡,3d就可以让人的精神崩溃,5d就可以导致死亡。但有的人说好多年都没怎么睡觉,可是他思维仍很正常,所以他的失眠问题并不像想象中那么严重,人应该相信自己的生命力。
其次,睡眠也是人身体的自然反应,困了就想睡觉,不要人为地去控制它,越让自己别想了,就越胡思乱想,停不下来,应该采取顺其自然的态度,当不控制情绪和思维时,20min后就会入睡。对于害怕和焦虑情绪也是一样,有的人特别怕睡不着觉,有的总怕半夜醒来难以入睡,越怕就越清醒,结果形成恶性循环。正常人也会由于各种原因半夜醒来,不同的是,正常人并没有害怕和排斥的想法,不反省和讨厌自己,完全接受自己的自然状态,这样才能放松。
第三,许多失眠者总觉得自己晚上没有睡够,一有时间就要补觉,白天睡得越多,晚上就越睡不着,而且也没有心思去参加业余活动。正确的做法应该是多参加户外的体力活动,劳其筋骨才能放松心情,尤其是睡觉前不要让大脑处于兴奋地思考状态,应做一些散步、爬楼梯、跳绳、洗衣服、拖地等简单枯燥乏味的体力活动,感到累了、困了再上床睡觉,然后以顺其自然的放松状态进入睡眠[1]。
9九、安神茶助眠[4]甘麦大枣汤
甘草10克,浮小麦15克,大枣3-5颗。
加水大火煮开,再改用小火慢熬煮烂,大约煮至15-20分钟。早晚各一次,也可长期服用。
养心安神、改善睡眠。
黄连阿胶汤
黄连12克,黄芩6克,芍药6克,鸡子黄2枚,阿胶9克。
用水1.2升,放入黄连、黄岑、芍药,煎取至毫升,去滓,入阿胶烊尽,稍冷
,入鸡蛋黄,搅匀每次温服毫升,日三服。
黄连阿胶汤具有养阴泻火益肾宁心的功效,主要用来治疗少阴病。
合欢花养心安神茶
合欢花10克,枸杞子10克。
开水冲泡代茶饮用。
养心安神助睡眠。
酸枣仁安神汤
酸枣仁10克,首乌藤15克,大麦芽10克。
开水冲泡代茶饮用。
养心安神助睡眠。
10十、食疗助眠[4]百合
中医认为,百合入心经,性微寒,能清心除烦,宁心安神,可用于热病后余热未消、神思恍惚、失眠多梦、心情抑郁等症;凡是睡眠不安、易醒、多梦、易惊者,睡前均可饮百合汤。
灵芝
灵芝补气益血、养心安神,加以大枣增强灵芝的功能。用于心脾两虚,心悸失眠。亦用于老人气血不足,体倦乏力,心悸短气。
桂圆
桂圆性味甘温,无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神,可医失眠健忘、神经衰弱等。中医治疗心脾两虚、失眠多梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉。
莲子
中医认为莲子性平味甘涩,入心、脾、肾经,补益心气,健脾止泻,补肾固精,主治脾虚便溏、痢疾、食欲不振;或心肾不交、失眠多梦、心悸、五心烦热等症状。
下面给大家介绍几款家庭常用粥,帮助大家减轻失眠的痛苦:
1.百合红枣粥:百合20克,红枣20枚,绿豆50克,大米50克。先煮绿豆至半熟,放入百合、红枣和大米,再煮成粥,服食。早晚各一次。
百合清心安神,红枣养胃健脾,绿豆清热除烦,适用于夏季及失眠伴有心悸、心烦、潮热、自汗者。
2.二仁粥:取柏子仁15克,炒酸枣仁20克,粳米克。先将柏仁、枣仁捣碎,和粳米一同煮粥,待粥将熟时加入适量蜂蜜,再煮一二沸,睡前服食。柏子仁有养心安神之功,酸枣仁补益肝胆,滋养心脾,现代药理研究证实,酸枣仁有抑制中枢神经系统而呈现镇静和催眠作用。此粥适用于失眠伴多梦易醒,胆怯心悸,属心胆气虚者。
3.桂圆莲子粥:取桂圆肉(龙眼肉)20克,莲子30克,大米克。将莲子捣碎,和桂圆肉、大米煮成粥,临睡前两小时服食。桂圆肉补益心脾、养血安神,莲子补脾、养心、益肾。此粥对心脾两虚失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏泻稀薄、面色少华者尤为适用。
4.核桃仁粥:核桃仁50克,粳米克,白糖克,清水适量。将核桃仁洗净,核桃仁在半熟时放入,切成米粒样大小。粳米淘洗干净。锅中放入清水、粳米,煮至半熟时加入核桃仁,续煮至粥成,加入白糖调味食用。
素有内热盛、痰湿、便溏者忌用
参考文献
[1]李敏.失眠的防治[j].现代中西医结合杂志,3,12(23).
[2]张婵.失眠的原因[j].中国实用乡村医生杂志,,24(5)
[3]韩桂香.中医方药治疗失眠症的研究现状分析[j].中国城乡企业卫生年12月第6期(总第期)
[4]陆智慧.夜眠不觉晓——谈失眠的防治[j].智慧养生.
[5]王皖洁.黄连温胆汤加减治疗失眠[j].吉林中医药,,33(11).
[6]刘齐林,张静术.龙胆泻肝汤治疗失眠79例临床观察[j].中医中药,,9(32).
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