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神农识药疏调保育汤之熟地

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哈喽,大家好呀,又到了疏调学派的科普小课堂——神农识药的时间啦,今天是《疏调保育汤》系列的第五期。我们就从疏调保育汤的第五味药熟地黄继续给大家介绍了。

熟地性味味甘;性温。归经归肝;肾经。

《药鉴》记载熟地:

气寒,味甘苦,无毒,气薄味浓,沉也,阴中阳也。惟其性寒泥滞,故用醇酒洗过,或姜汁炒过,或同附子用,不惟行滞,且能导引入肾,下元血虚者,必须用之。又能填骨髓、长肌肉。尺脉微者,桂附相宜。尺脉旺者,宜用黄柏知母,则滋阴降火补肾。善黑须发。佐鹿角胶极能补血。但此剂泥膈,不宜独用。若犯铁器,令人消肾。忌莱菔子,恐耗诸血。痘家匀气药中用之,便泄则禁。

《本草新编》记载熟地:

熟地,味甘,性温,沉也,阴中之阳,无毒。入肝肾二经。生血益精,长骨中脑中之髓。

真阴之气非此不生,虚火之焰非此不降。洵夺命之神品,延龄之妙味也。世人以其腻滞,弃而不用,亦未知其功效耳。夫肾有补而无泻,是肾必宜补矣。然而补肾之药,正苦无多。山茱萸、牛膝、杜仲、北五味之外,舍熟地又用何药哉。况山茱萸、牛膝不可为君,而杜仲又性过于温,可以补肾火之衰,而不可补肾水之乏。此熟地之必宜用也。熟地系君药,可由一两以用至八两。盖补阴之药与补阳之药,用之实有不同。补阳之药,可少用以奏功,而补阴之药,必多用以取效。以阳主升而阴主降。阳升,少用阳药而气易上腾。阴降,少用阴药而味难下达。熟地至阴之药,尤与他阴药有殊,非多用之,奚以取胜。或谓熟地至阴之药,但其性甚滞,多用之而腻膈生痰,万一助痰以生喘,亦甚可危也。此正不知熟地之功力也。自神农尝草之后,将此味失谈,遂使后世不知其故。虽历代名医多有发明,而亦未尝言其秘奥。

与人参同用,可以补心肾之既济;与白术同用,可以补脾肾之有亏;与麦冬、五味同用,可以滋肺肾之将枯;与白芍同用,可以益肝肾之将绝;与肉桂同用,可以助命门之火衰。与枣仁同用,可以安膻中之火沸;与地榆同用,可以清大肠之血;与沙参同用,可以凉胃中之炎。与元参同用,可以泻阳明之焰。

熟地黄在中药中有着相当重要的地位,《本草正义》记载:“能补养中土,为滋养之上品。”《神农本草经》记载:“久服轻身不老,生者优良。”《医学启源》记载:“虚损血衰之人须用,善黑须发。”《珍珠囊》记载:“大补血虚不足,通血脉,益气力。”熟地乃是国医大师张震的疏调保育汤之臣药,是玄参科植物地黄的块根。其具有补血滋阴、填精益髓等功效,在临床上应用广泛,用于治疗血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、崩漏下血、肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴、眩晕、耳鸣等病。其内含梓醇、糖类、地黄素、氨基酸、地黄苷等以及多种化学微量元素。

熟地具体运用小提示:

1、熟地黄味甘微温而柔润,可直达下焦滋补阴血,养精益髓,善治肾虚精亏、阴血不足、冲任失养之不孕不育之证。

2、熟地黄对血虚诸证皆有补益作用,且可滋养肝肾之阴,补益精髓,是植物药中补血功能较强之品,为补血之要药。但有滋腻滞气碍脾运化之弊,故脾虚气滞者忌用。

3、在疏调宁坤汤之基础上,为了加强方药的补肾滋阴扶阳填精作用,尚可酌情加入当归、熟地、鹿角片(或鹿角胶、鹿角霜)、紫河车粉等药物。

4、对于习惯性流产之妇女,应予补肾填精、健脾舒心、益气养血,调护冲任使之能载胎、养胎、固胎。可在疏调保育汤中酌加杜仲、熟地、党参、山药、菟丝子等。

5、对于血虚肠燥之大便秘结者,可酌情加熟地、当归等。

6、辨证若属阴血亏虚濡养不足之象者,可酌加熟地、女贞子、百合、玉竹、天冬等。

7、熟地具有一定的抗氧化与抗衰老作用。(其内含5-羟甲基糠醛,可增强血清谷胱甘肽过氧化物酶的活性,抑制过氧化脂的生成;同时可改变E2、ER及PR含量,起到一定的抗衰老效果)

8、熟地具有一定的增强免疫力作用。(其水提物和粗多糖均可促进胸腺及脾的淋巴细胞的增殖)

9、熟地具有一定的促进造血作用。(其水煎剂可以一定程度上促进髓造血干细胞、祖细胞增殖分化,促进外周血红细胞和血红蛋白的恢复)

10、熟地具有一定的抗突变和抗肿瘤作用。(其水提液一定程度上可刺激单核细胞分泌TNF-α;熟地黄多糖可能是其抗突变作用的有效成分之一)

11、熟地具有一定的抗焦虑和中枢抑制作用。

地黄图示

世人都知熟地好,但九蒸九晒熟地黄的传说却鲜为人知。今天小师弟就和大家说一说药王孙思邈和熟地黄的传说故事吧。

相传药王孙思邈岁时,还到处游玩。一天傍晚,他来到一个河边小村,见一老人左手捏着一只蜻蜓,右手捂着屁股大哭。孙思邈见老人年龄比自己还大,就上前安慰:“老人家,为何大哭?”老人说:“爷爷打我。”孙思邈大吃一惊:“那你多大年纪了?”老人说:“我刚过完岁生日,因为贪玩,忘了吃熟地茶,所以挨打。”说完又伤心地哭了起来。孙思邈好奇:“你爷爷在哪里?”老人用手一指:“门口躺在蓑衣上数星星的那人就是。”孙思邈走了过去,见躺在蓑衣上的人正全神贯注地数着星星,比刚才那个老人年轻多了,旁边还坐着一个小姑娘,正用蒲扇为他打蚊子。孙思邈问小姑娘:“你在给谁打蚊子呀?”小姑娘说:“这是我玄孙,脾气太坏了,动辄就打孩子。唉!教育孩子哪有这样的?都是让我那老公公给宠的。”孙思邈更加好奇:“你老公公在哪里?”小姑娘说:“河边捉鱼去了。”孙思邈问:“能否告诉我,什么是熟地茶?”小姑娘说:“就是熟地黄加米熬的粥。我们春天用来和胃降火,夏天用来降温除烦,秋天用来滋阴去燥,冬天用来补血驱寒。每日上午必须吃一碗,今天淘气的孩子忘了喝,挨一顿揍。”

孙思邈感慨万千,本来以为自己够高寿了,没想到天外有天,人外有人。于是向小姑娘要了一包熟地黄,并根据地黄的特性和平生所学,研制出了九蒸九晒熟地黄的炮制工艺。据说,因为常吃熟地黄,孙思邈又多活了四十多年,直到一百四十多岁才无病而终。据《旧唐书》记载:他死后“经月余,颜貌不改,举尸就木,犹若空衣,时人异之。”这可能和他长期练气功并服用熟地黄等药物,使其肌体代谢发生了某些特殊变化有关吧!后来明代李时珍把“九蒸九晒”收入了《本草纲目》。

药王孙思邈

那么,今天的神农识药就到这了,希望大家喜欢,有任何问题或意见可以在后台留言,我们每一条留言都会看的哟~下期节目再见。

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