第期
(6)炙甘草汤证方（东汉·《伤寒论》）
功效：益气养血，滋阴复脉。
主治：气虚血弱，体羸气短，心悸心慌，虚烦失眠，大便干结，舌质淡少苔，脉结代。
辨证要点：心悸气短，脉结代。
药物组成：炙甘草12克，人参9克，生地30克，桂枝9克，阿胶9克，麦冬10克，麻仁10克，生姜5克，大枣5只。水煎服。
加减运用：若气虚甚加重人参，或加黄芪；阴虚甚加重生地，麦冬；胸阳不振加附子；心律不齐加苦参。
病案：孙某，女，16岁，心悸乏力1月余，伴盗汗。病前有上呼吸道感染史，经省二院诊断为病毒性心肌炎，用激素治疗无效。刻诊：心悸乏力，舌质紫暗，脉代而虚数。心率次/分，心尖区第一心音减弱。心电图示：室性早搏三联律，证属气阴两虚，心脉瘀阻，治以养阴益气，活血复脉，予炙甘草汤加减（生地60克，麦冬15克，大枣5枚，阿胶（烊化）10克，火麻仁（代以炒酸枣仁）30克，人参（代以党参）15克，桂枝10克，生姜3片，炙甘草30克，黄酒5毫升。）治疗4个月而愈。（当代名医许占民医案）
(7)参苓白术散证方（宋·《太平惠民和剂局方》）
功效：健脾益气，和胃渗湿
主治：脾胃气虚挟湿。症见四肢无力，形体虚羸，饮食不化，或吐或泻，胸脘痞塞，面色萎黄，苔白腻，脉虚缓者。
辨证要点：面色萎黄，纳呆不化，苔白腻，脉虚缓。
药物组成：人参，白术，白茯苓，甘草（炒）各0克，山药0克，白扁豆克，莲子肉，薏米，缩砂仁，桔梗（炒令深黄色）各克，为细末，每服6克，枣汤调下，小儿量按岁数加减服之。或为丸剂吞服，也可水煎服，用量按原方比例损增。
加减运用：本方加陈皮，为《医方集解》所载参苓白术散，临床多用，对脘痞气滞不畅者佳。本方加藿香，桔红，黄连，泽泻，芡实，山楂，麦芽，白豆蔻，名为资生丸，用于妊娠三月，阳明脉衰，胎堕。本方加炮附子，补骨脂，诃子，可治虚寒滑脱。本方加神曲，麦芽，谷芽，可治胃纳不馨。
病案：覃某，男，61岁，万宁籍。因腹部胀大，双下肢水肿3个月而于年2月2日就诊。诊时见证：腹部胀大，青筋暴露，咳嗽，气喘，全身肌肤甲错，毛发焦枯，面色如古铜色，双下肢明显水肿，不能纳食，小便少，卧床不起，舌质暗红苔黄厚，脉沉细。医院治疗未效而邀余诊治。中医辨证：水肿（脾虚水泛型）。中药处方：参苓白术散加减：党参15克，茯苓15克，白术10克，陈皮10克，甘草6克，淮山15克，桔梗10克，扁豆10克，砂仁（后下）10克，薏米30克，法夏12克，每日一剂，二煎二服。服药三剂后症减，水肿略退，能进食少许稀粥，脉舌如前。于前方增厚朴15克，防已15克，牛旁子15克，以行气利水，每日一剂，二煎二服。服药20剂后小便多，下肢水肿已全部消退，腹部变软，有皱纹，能起床活动，胃纳转佳，二便正常，舌质暗红苔白，脉沉细。由于患者仍见咳嗽，气促，故以金水六君煎加减善后。（当代名医辜孔进医案）
(8)归脾汤证方（宋·《济生方》）
功效：益气补血，健脾养心。
主治：思虑过度，劳伤心脾。症见心悸怔忡，健忘失眠，多梦易惊，发热，体倦食少，面色萎黄，舌质淡苔薄白，脉细弱，以及妇女月经超前，量多色淡，或淋漓不止。
辨证要点：心悸怔忡，健忘失眠，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。
药物组成：白术12克，茯苓10克，黄芪12克，龙眼肉10克，酸枣仁10克，人参12克，木香5克，甘草5克，当归10克，远志3克，生姜6克，大枣3枚，水煎服。
加减运用：本方加山萸肉，五味子，阿胶，用于月经忽多忽少，淋漓不止者。本方加艾叶，炮姜，血余炭，三七，，用于血崩有寒者。本方加磁石，生龙骨，生牡蛎，合欢皮，用于严重失眠者。
病案：肖某，女，30岁，某部门经理，门诊号。因月经过多而于年9月8日就诊。诊时见证：月经量多，时间延长达10余天。经用西药静滴6天未见明显效果，血色暗红挟有血块，腰部及小腹疼痛，伴有头晕，心悸，全身无力，少气不足以息，纳呆，夜寐多梦，二便尚正常，舌质淡红苔薄白，脉细略数。中医辨证：月经过多（心脾两虚）。治法：固气摄血，补益心脾。处方：百会直接灸5壮，左大敦直接灸5壮，右隐白直接灸5壮，每日一次。内服中药：白术15克，党参15克，黄芪15克，当归15克，炙甘草15克，茯苓15克，远志3克，酸枣仁12克，木香10克，元肉15克，红枣15克，阿胶（烊）16克，三七3克。每日一剂，二煎二服。经针药3天治疗后月经量减少至消失。连续观察3个月经周期，月经量及月经天数均在正常范围之内，临床治愈。（当代名医辜孔进医案）
(9)补中益气汤证方（金·《脾胃论》）
功效：益气升阳，调补脾胃
主治：脾胃气虚，中气下陷之证。症见发热，自汗，阴挺，脱肛，少气懒言，体倦肢软，饮食无味，大便溏泄，舌淡苔白，脉虚弱无力。
辨证要点：少气懒言，体倦肢软，内脏下垂，舌淡苔白，脉虚无力。
药物组成：黄芪15克，炙甘草5克，人参10克，当归10克，陈皮6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克。水煎服。
加减运用：本方加天麻，半夏，可治气虚眩晕，恶心呕吐者。本方加煅牡蛎，可治汗多。本方加蔓荆子，川芎，可治头痛。本方加淮山，石榴皮，可治气虚泄泻。本方去白术，当归，加木香，苍术，为调中益气汤，可治脾胃不和，胸闷短气，四肢无力，饮食减少，口不知味以及食后呕吐等症。
病案：杨某，男，57岁，干部，澄迈籍。主诉：右上眼睑不能睁开15天。缘患者15天前因工作疲劳后出现右上眼睑下垂，不能凭意识睁开眼睛视物，医院医院诊治，因未查明原因，给予支持营养，扩张血管等方法治疗，均告罔效。于年5月18日前来我科诊治。诊时见证：右上眼睑下垂，多汗纳呆，心烦懒言，四肢困倦，舌淡苔白，脉虚。中医辨证为上眼睑下垂，为阳明经经气下陷所致。给予针刺睛明，阳白，四白，太阳，合谷，通于脉冲电疏波30分钟，并给予中药补中益气汤加味：黄芪30克，白术10克，陈皮10克，升麻10克，柴胡12克，防党15克，炙甘草12克，当归15克，白芷10克，枳实15克，水煎服，每日1剂，经针药治疗3天后能够睁开眼睑视物。效不更方，继用前方2天后完全恢复正常。经一年后随访，未见复发，临床治愈。（当代名医辜孔进医案）
(10)六味地黄丸证方（宋·《小儿药证直诀》）
功效：滋阴补肾。
主治：腰膝酸软，头目眩晕，耳呜耳聋，盗汗遗精，或骨蒸潮热，或手足心热，或消渴，或虚火牙痛，舌燥喉痛，舌红苔少，脉细数。
辨证要点：腰酸，眩晕耳呜，五心烦热，舌红苔少，脉细数。
药物组成：熟地24克，山萸肉12克，淮山12克，泽泻9克，丹皮9克，茯苓9克，水煎服。
加减运用：本方加知母，黄柏，名为知柏地黄丸。用于阴虚火旺所致的骨蒸潮热，盗汗，咽喉燥痛之症。本方加杞子，菊花，名为杞菊地黄丸。用于肝肾阴虚所致的视物不清及眼睛涩痛之症。本方加五味子，名为都气丸。用于肾虚气喘，呃逆之症。本方加麦冬，五味子。名为八仙长寿丸。用于肺肾阴虚，潮热盗汗，咳嗽痰血，夜梦遗精之症。本方加菖蒲，磁石，五味子，名为耳聋左磁丸。用于肾虚耳呜，耳聋，目眩之症。本方加附子，肉桂，名为金匮肾气丸。用于肾阳不足，腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，烦热不得卧而反倚息，小便不利或小便反多，舌质淡而胖，脉虚弱之症。本方加附子，肉桂，牛七，车前子，名为济生肾气丸，用于肾阳虚水肿。本方加复盆子，杞子，菊花，名为复盆杞菊地黄丸。用于阴虚所致的目疾。本方加西洋参，麦冬，名为参麦地黄丸。用于骨蒸劳热，阴虚火旺，肺中津液受灼之症。本方加当归，白芍，名为归芍地黄丸。用于肝肾阴虚，相火妄动，头眩耳呜，午后潮热，或两胁攻痛，手足心热等症。本方去茯苓，泽泻，丹皮加附子，肉桂，杞子，甘草，杜仲，名为右归饮。用于气怯神疲，腰痛腰酸，肢冷，舌淡苔白，脉沉细之症。本方去泽泻，丹皮加杞子，炙甘草，名为左归饮。用于腰酸遗精，盗汗，口燥咽干，口渴欲饮，舌光红，脉细数之症。
病案：邢某，男，文昌籍，年3月31日就诊。患者半个月前因工作疲劳，睡眠不足，自觉精神日衰，开始每晚遗精1次，多梦交后遗精，伴有头晕乏力，口渴引饮，腰酸痛，夜尿多。经某医诊为肾阳虚遗精，投以大量补肾壮阳之药，方为党参30克，白术12克，甘草15克，茯苓15克，熟地30克，川断10克，川杜仲15克，复盆子10克，阳起石10克，制首乌15克，淫羊霍15克，杞子15克，锁阳15克，炮附子10克，肉桂3克，桂枝10克，仙茅10克，水煎服。每日1剂，连服9剂，症状未减，反而加甚，每晚遗精4—5次，甚则白天也滑精不止。患者心情急躁，速来求治。诊时见症：精神萎靡不振，畏寒，腰酸无力，口不渴，小便清，头痛，纳呆，失眠，舌质淡红，苔黄微腻，脉弦缓尺弱。拟为肾阳虚滑精，投以复盆附桂地黄丸，金锁固精丸1瓶，患者服完药后，4月4日来报，遗精停止，腰部及头部疼痛消失，胃纳佳，睡眠好，嘱患者再服复盆附桂地黄丸1瓶，以巩固前功。（当代名医辜孔进医案）
