嗅觉障碍在中医古代文献中称“不闻香臭”、“鼻聋”。
年端午节发觉鼻子嗅觉失灵，嗅觉失灵前的一个多月左右得过感冒，后到医院就诊，做了一系列的检查：验血、头部CT、喉部活检、鼻咽镜的检查，没有发现异常，患病前后鼻子没有流脓、流血、流涕、鼻塞的现象，这几年偶尔间闻到过一些气味。打过B12针剂一个疗程，鼠神经因子针剂一疗程，没有任何效果。后来鼻腔部用过以鹅不食草为主药的外用中药，用药期间鼻部排出过一些黄色浓涕，打喷嚏次数增多，头部有疼痛感，但嗅觉并未得到改善。现在进行对鼻部刮痧及经络按摩的治疗，鼻部，额中部起痧较多，治疗有大半年多，嗅觉还未有改善，目前鼻部，额中部还起红痧。本人脾肺气虚。四处求医，医院治疗，希望能进一步好转，钱花了不少，但病情并没有好转。
后来，经过同学来看他时提到说他们村有个人跟小春情况差不多，现在已经可以闻到气味，一家人喜出外望。经过多处打听，终于找医院。尽管路途遥远，但还是决定试一试，一家人就这样来到了北京该院接受治疗，在醒鼻修复汤的基础上是根据体质，气色，通过宣肺通气，调理神经促进局灶病症的吸收，结合与修复已受损细胞，一个疗程没有预期的效果，出于对教授的信任，坚持说再吃一个疗程，吃到25天时，可以闻到刺激性气味了，当时就兴奋不已，经过4个疗程，嗅觉恢复了6、7分吧，第五个疗程我没有去，医院直接给我药物邮寄过来的，吃完以后感觉恢复到七八成了，询问了专家组后，后续又巩固了一个疗程.彻底恢复嗅觉，挺感谢那个老教授
不知不觉中嗅觉丧失，回想起来有4年之久。当中曾看医生，医生认为有鼻窦肥大问题，但不是很严重。近一年多未看过医生。前2年偶然会闻到一些味重的东西，可近2年一点都闻不到。
鼻、咽常有痰液因为鼻甲肥大引起嗅觉失灵，也做了微波手术，已经有五六天了，现在嗅觉也不太灵敏，时有时无可能是鼻甲比较肥大，阻塞嗅区黏膜引起的嗅觉减退，做微波手术后，可能鼻子还有水肿，待水肿完全消失后，嗅觉一般能恢复正常的，现在可以滴用呋麻滴鼻剂，帮助缓解症状。但鼻子还不太敏感，通过在网上询问，来到我院，一个疗程后我的嗅觉失灵已经有了好转，精神好多了并且也有食欲了。又进行一个疗程的醒鼻修复汤后，我可以闻到强烈刺激味，我弄了点巴斯消毒液，慢慢的我嗅觉恢复的臭味了，...，对于现在这样的治疗效果，我和家人已经万分惊喜。他们决定加点好的药物治疗，再结合醒鼻修复汤疗法，吃了半年中药，恢复到差不多了，以后再也不吃中药了，真苦，祝大家早日康复，良药苦口。
辨证论治
中医学认为，嗅觉的生理病理与肺、心、脾密切相关，因鼻为清气道，司嗅觉，为肺之系；心主五臭；脾主升清，清阳出上窍。故鼻为肺之体，脾之所养，心之所用。不闻香臭当治肺、心、脾为主，常有四法。
1、清肺通窍
清肺通窍法多用于因反复感受风寒风热邪毒，久羁鼻窍，内舍于脏腑，肺气不清，阳明郁热，以致鼻窍失利，气血瘀滞，不闻香臭者。本证多见于中青年体实阳盛，患有慢性鼻病之人。常表现为嗅觉明显减退或消失，鼻腔通畅时或有轻度好转，鼻腔干燥感，口微干微渴，鼻黏膜多暗红肿胀，小便黄，舌红胖，苔微黄，脉弦或弦滑。
临证可用加味升麻葛根汤加减。常用药物，葛根、生地黄、麦门冬各，白芷、赤芍药，黄芩、桑白皮、地骨皮、路路通各，升麻、甘草、木通、穿山甲各。
大便秘结加紫草，经其既清热降火，又通利大便，或加桃仁、火麻仁之类的通便亦可。
2、养心通窍
养心通窍法主要适用于心血亏损或心脾两亏，窍络痹阻所致不闻香臭症。多表现为嗅觉减退或消失；或有鼻塞，鼻内干燥感，鼻黏膜色淡或淡暗微肿，或鼻腔无明显异常；全身可见面色萎黄不华，乏力，睡眠欠佳，多梦，或有心悸怔忡；舌质淡或有瘀点，脉细缓或弦细等心脾亏虚之证。若阴血不足，心火上亢者，可见心烦失眠，头晕耳鸣，午后潮热，手足心热，舌尖红，脉细数等证。
临床可用柏子养心汤加减，常用药物，柏子仁，枸杞子、麦门冬、玄参、丹参，熟地黄，威灵仙、当归，石菖蒲、炙远志、穿山甲、甘草，
方中取玄参、麦门冬、当归、熟地黄、枸杞子、甘草滋阴生血养心；穿山甲、丹参、威灵仙活血通络；远志既可助柏子仁养心安神，又可助石菖蒲通心窍以司嗅觉。
加减：心火上亢者，加生地黄、黄连之类滋阴降火，调和阴阳。若为心脾两亏者，酌加芪、术之类益气健脾，或用归脾汤加减。
临床上，不闻香臭而治以养心通窍之法者，当注意选加通心窍、通经脉药物，前者如远志、石菖蒲，后者如穿山甲、威灵仙、鸡血藤之类。
3、升清通窍
升清通窍法主要用于因脾胃虚，清阳不升，浊阴不降，正虚邪滞，鼻窍失利所致的不闻香臭症。《东垣试效方》卷五载：“若因饥饱劳役，损伤脾胃，升发之气既弱，其营运之气不能上升，邪害空窍，故不利而不闻香臭也。宜养胃气，使营运阳气宗气上升，鼻则通矣。”在临床上常表现为嗅觉减退或消失，或伴鼻腔干燥，肌膜枯萎；或伴鼻塞流涕，肌膜肿胀，鼻腔通畅时嗅觉或微有好转；全身或见面色萎黄，倦怠乏力，纳差，舌质淡或淡胖，脉细缓。
临床证常用补中益气汤加减，常用药物，黄芪，党参，当归、陈皮、黄芩各，葛根，石菖蒲、穿山甲、炙甘草各。
方中以补中益气汤升清，因鼻属阳明，而葛根入阳明经，亦能升清，故以代柴胡；加黄芩味苦能泄，使升中有降；石菖蒲芳香化浊，开通鼻窍；穿山甲活血通经。
加减：若有鼻内肌膜枯萎者，加玄参、麦门冬、丹参、威灵仙之类养阴润燥，祛瘀生新；鼻塞有涕者，加苍耳子、石菖蒲、白芷之类化浊除涕通窍；大便秘结者，加枳壳行气通便。
4、活血通窍
活血通窍法主要用于因鼻槁，阴血亏损，鼻窍肌膜失养日久，脉络闭阻，以致嗅觉功能障碍者。临床上凡因鼻槁病程日久，鼻腔宽大，鼻甲萎缩明显、外伤等，伴有嗅觉障碍者。临床上，可用桃红四物汤合活络效灵丹加减。
常用药物，当归尾，丹参，桃仁、川芎、赤芍药、生地黄、乳香、没药，红花、穿山甲。
加减：根据萎缩性鼻炎阴虚、气虚等辨证结果进行加减。气虚者，酌加黄芪、白术；阴虚者，酌加玄参、麦冬、木通。
田主任等专家组首创“汉医醒鼻修复汤”疗法通过传统中医结合30年医学经验治疗嗅觉失灵。简单地说就是口服中药和熏蒸通肺相结合，以祛邪通窍，宣肺通气，调理神经，中药的有效成分激活人体未曾开发的新细胞，加强新陈代谢，刺激神经，促进局灶病症的吸收,消退,结合与修复已受损细胞，恢复嗅神经传导递质的正常功能,达到嗅觉障碍的治愈。
zxhyoo
赞赏
推荐文章
热点文章
