本文转自：保定日报
这是张梦（化名）失眠的第9个月了，每一天都被难以控制的心烦折磨着。
9个月前，母亲突如其来的重病，让她很担心，担心母亲的病治不好，于是她吃不好、睡不好。经过一段时间治疗，母亲出院了，但张梦的情况并没有缓解，每天仍紧张不安，见什么担心什么，有时不知为什么，担心、心烦、坐立不安，有时还会阵发性出现恐惧，心慌气短、出汗、手脚发抖，每次发作10分钟左右，发作后疲乏无力。到心脏内科检查后未见异常，有时还会出现胃部不适，颈后重压感，但胃镜等检查无异常，多处求治疗效不好。来到我院后，经过我的诊断，张梦是患上了焦虑障碍。
焦虑是一种正常心理反应，是我们生存所必需的，是人七情六欲之一。正常的焦虑通常有具体的事由和确定的目标，当事人所体验的情绪与事情本身相吻合。随着事件结束，情绪自然恢复平静，其特点是轻微、短暂的。而不正常的焦虑则表现为持续时间过长，反应强度与事件不相吻合，泛化到当事人生活的各个方面，最后发展成为一种恶性循环，形成病理性焦虑——没有明确原因的焦虑或导致焦虑的因素和反应的程度不相吻合。
焦虑障碍是一种常见的精神障碍，是一种慢性疾病，具有较高的复发率，不经治疗，疾病很难缓解。焦虑障碍分为急性和慢性焦虑两种，急性焦虑又叫惊恐发作，主要表现发作性紧张害怕，伴有濒死感或失控感，以及严重的自主神经功能紊乱，如心悸、气短、大小便次数多、呼吸困难、头痛、头晕、四肢麻木、出汗、肉跳、全身发抖或全身乏力等，这种发作通常持续数分钟后突然停止，缓解后表现正常，但担心再次发作，患者多不敢独处、单独出门或不愿意到某些场合。由于惊恐发作来无踪去无影，突发突止，因此经常被误诊为心绞痛等，许多患者在求医的过程中被多次漏诊或误诊。经过对42名惊恐障碍患者调查分析发现，惊恐障碍患者首次发作多数选择心脏内科，误诊为冠心病者较多见，81%患者曾经去过2医院而未被确诊。慢性焦虑主要表现为过度担心，表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心，患者常有恐慌的预感，终日心烦意乱，坐卧不安，似有大祸临头之感。常伴有坐立不安，肌肉颤抖，前胸压缩感，或感觉身体一组或多组肌肉不舒服的紧张感，比如感到颈后部重压感等。许多患者同时有过分的警觉，如感觉过敏、易惊醒、情绪不稳等。慢性焦虑起病缓慢，持续时间较长。
（河北省精神卫生中心副院长赵素银）
