病症名称病症定义及临床表现高血压血压：是血管内的血液对于单位面积血管的侧压力。临床表现：Ⅰ期：无器官损害客观表现。Ⅱ期：至少有一项器官损害表现：左心室肥厚，视网膜动脉变窄，尿蛋白质或血肌酐轻度升高，超声或X线显示有动脉硬化斑块。Ⅲ期：出现器官损害的临床表现：（1）心：心绞痛、心梗、心衰。（2）脑：短暂性脑缺血发作（TLA）、脑卒中、高血压脑病。（3）肾：血肌酐mmol/L、肾衰。（4）血管：动脉夹层、动脉闭塞性疾病。血压值测定：收缩压≥mmHg；或舒张压≥90mmHg。肝阳上亢证，中医病证名。是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。现代医学高血压病可按照本片治疗。诊断：（1）肝阳上亢，肝风内动证，眩晕欲仆，步履不稳，头摇肢颤，语言蹇涩，甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂。兼症肝阳上亢，头胀头痛，急躁易怒，肢麻项强。舌红，或苔腻，脉弦细有力。（2）肝阳上亢，肝肾阴虚证，头晕目眩，健忘耳鸣，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子月经量少或闭经，舌红少苔，脉细数。冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。临床表现：典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痹是指胸部闷痛，甚至胸痛掣背，短气，喘息不得卧为主证的一种疾病。轻者只感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，悲痛彻心。现代医学的冠心病、心绞痛、心肌梗塞等病，以胸痛为主证时可参考本篇治疗。诊断：（1）心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背，甚则痛彻左肩背，咽喉，左上肩内侧等部位，呈发作性或持续不解，常伴有心悸、气短、自汗、甚则喘息不得卧。（2）胸闷胸痛一般几秒到几十秒而缓解，严重者可疼痛剧烈，持续不解，汗出肢冷，面色苍白、唇甲青紫、心跳加快或心律失常等危象，可发生猝死。（3）多见于中年以上，常因操劳过度，抑郁恼怒或多饮多食，感受寒冷而诱发。心肌炎心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成的心肌损害的轻重程度差别很大，临床表现各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。临床表现：心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现；若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状；有些患者亦可有类似心绞痛的表现高血脂高脂血症因脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常。临床表现：总胆固醇5.72mmol/L或（及）甘油三酯1.7mmol/L。心绞痛心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。临床表现：发作性胸痛，位于心前区，手掌大小面积，有时横贯前胸，放射至左肩、左臂内侧达无名指，或至颈、咽或下颌部。胸痛常为压迫、发闷或紧缩型，但不尖锐；常于劳力或激动当时发生；疼痛出现时常逐步加重，在3-5min内逐渐消失。心肌梗塞心肌梗塞是心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现：（1）先兆表现：发病时有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。（2）症状：疼痛多于静息时发作，程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，疼痛部位及性质与心绞痛相似，但休息或舌下含服硝酸甘油不缓解，疼痛剧烈时伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛等。另有心律失常、低血压、休克、心衰（心脏大面积坏死）。脑血栓（脑栓塞）脑栓塞指因各种栓子（血液中异常的固体、液体、气体）经血循环流入脑动脉造成阻塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死，出现脑功能障碍。临床表现：（1）发病年龄较轻。（2）起病急，多在数秒或数分达到高峰，属完全性中风。（3）意识障碍，头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。中风系指突然起病，症见半身不遂，偏身麻木，口舌歪斜，语言不利，甚则昏迷扑倒为特征的一种疾病。现代医学的急性脑血管病可参考本篇治疗。诊断：主症：半身不遂，口舌歪斜，神志昏迷，舌强语蹇或不语，偏身麻木。（1）急性起病。（2）病发多有诱因，本先前多有先兆症状。（3）好发年龄多在40岁以上。具备主症两个以上，急性起病，结合舌脉，诱因、先兆、年龄等方面的特点即可确立诊断。心律失常心律失常（arrhythmia）是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。临床表现：心律失常的血液动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质，类型，心功能及对血液动力学影响的程度，如轻度的窦性心动过缓，窦性心律不齐，偶发的房性期前收缩，一度房室传导阻滞等对血液动力学影响甚小，故无明显的临床表现，较严重的心律失常，如病窦综合征，快速心房颤动，阵发性室上性心动过速，持续性室性心动过速等，可引起心悸，胸闷，头晕，低血压，出汗，严重者可出现晕厥，阿-斯综合征，甚至猝死。心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病症。包括惊悸和怔忡。临床一般多呈阵发性，常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见，是临床常见、多发的心脏病之一。现代医学的各种心脏病所引起的心律失常以及缺铁性贫血、再生障碍性贫血、甲状腺功能亢进症、神经官能症等，发现以心悸为主证时，可参考本篇治疗。诊断：（1）自觉心搏异常、或快速或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不解，神志紧张，心慌不安。（2）伴有胸间不适，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等症。中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，寒出肢冷，或见晕厥。（3）可见数、促、解、代、缓、迟等脉象。（4）常有情志刺激，惊恐、紧张劳倦饮酒等诱发因素。肺源性心脏病慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，产生肺循环阻力增大，形成肺动脉高压，引起右心室肥厚、扩大、晚期出现有心功能不全的心脏病。临床表现：慢性咳嗽、咳痰、气促及肺气肿表现、并有胸闷、心悸气短、乏力等心力衰竭现象，呼吸困难及紫绀加重等呼吸衰竭现象。心肌缺血心肌缺血（myocardialischemia）是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。临床表现：（1）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后可自行缓解，伴有大汗。（2）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。（3）出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。（4）饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。（5）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。（6）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。（7）突发的心动过缓、血压降低或晕厥。（8）无任何原因可解释的疲倦，精力不足。（9）无典型症状的患者仅感觉胃部不适、恶心，或者是牙痛、颈椎痛等。头痛头痛是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。临床表现：头痛程度有轻有重，疼痛时间有长有短。疼痛形式多种多样，常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛，部分伴有血管搏动感及头部紧箍感，以及恶心、呕吐、头晕等症状。继发性头痛还可伴有其他系统性疾病症状或体征，如感染性疾病常伴有发热，血管病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。头痛依据程度产生不同危害，病情严重可使患者丧失生活和工作能力。脑供血不足脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。临床表现：（1）精神意识异常，总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。（2）运动神经功能障碍，常见的表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动。（3）感觉功能障碍，由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感；有的入视物不清，甚至突然一时性失明；不少人有突然眩晕感；有的肢体自发性疼痛；还有的突然出现耳鸣、听力减退等。美尼尔综合征梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，曾称美尼尔病，在年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。临床表现：（1）眩晕，多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转，闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。头部的任何运动都可以使眩晕加重。患者意识始终清楚，个别患者即使突然摔倒，也保持着清醒状态。（2）耳聋，早期多为低频（～Hz）下降的感音神经性聋，可为波动性，发作期听力下降，而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展，听力损失可逐渐加重，逐渐出现高频（2～8kHz）听力下降。本病还可出现一种特殊的听力改变现象：复听现象，即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音。或诉听声时带有尾音。（3）耳鸣，耳鸣可能是本病最早的症状，初期可表现为持续性的低调吹风样，晚期可出现多种音调的嘈杂声，如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。（4）耳闷胀感，眩晕发作期，患耳可出现耳内胀满感、压迫感、沉重感。少数患者诉患耳轻度疼痛，耳痒感。
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