跟名师学中医
健康快乐每一天今天讲治疗更严重的久泄的升级版药方
各位朋友大家好，今天我们接着聊张锡纯是如何用山药来治病的。上一周我们讲过了，张锡纯在人患慢性腹泻的时候，大便总不成形，总是滑泻，一去了不像正常有大便一下就泻出来，慢性腹泻的时候，他会用薯蓣熬粥，也就是山药熬粥。用山药粥，一般情况下的慢性腹泻会有效果，但是也有个别患者还不好，张锡纯又给我们创立一个升级版本的，也很简单，里边加了鸡子黄，就是鸡蛋黄，今天讲的鸡蛋的鸡蛋黄，过去叫鸡子黄。这种情况，一般这种腹泻效果就不错了，但是还有人效果不好。
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长按购买比如说，有的人腹泻时间长了以后，导致身体其他方面出问题了。比如说气血俱亏，因为长期吸收不到食物营养物质，身体很弱。这个时候，张锡纯又给出了个方，叫扶中汤，它是怎么来治病的？今天给大家再讲个例子，这个例子里边就能讲出小便与大便的关系。人体内的水液代谢是有一个均衡的分布的，如果一方失衡，它会从其他方面显现出来。
这个病例是一位女士，40多岁，一开始心里边总是感觉发热，张锡纯总说心中发热，就是她感觉里边热、心烦，有点热，“气分不舒”，觉得有点气郁，于是就请医生来开方子，医生来就给开清了火理气之剂，不断清火，这药估计寒凉点。实际上，很多人的慢性腹泻是吃了过凉的东西，伤了脾胃，或者是吃了一些寒凉之药导致的，有些寒凉之药会伤脾胃的阳气，导致这个人长期腹泻。这位女士吃完这药以后，开始添毛病了，她开始腹泻不止，总是慢性腹泻，请其他医生来开这方子，其他医生都用温补之药，他们一想用凉药导致了腹泻，现在给你用点温补的，热起来。
一开始吃还见点儿效，但是再一吃就不行了，腹泻还是停不住。一日夜泻那么四、五次，比较讨厌了，这时候迁延半载以后，半年没治好以后，这个人身体就开始虚弱起来，虚弱的非常严重，结果最后都认为是不治之症了，这药可能治不好这病了。这时候就想把张锡纯请来，张锡纯来了一诊脉，觉得可以治，还行，虽然身体这时候很虚弱了，被长期的腹泻导致的很虚弱了，但是还可以治，再一看患者“虚汗淋漓，心中怔忡”，心悸怔忡，饮食又减少了，吃饭吃不了多少了，引起虚汗淋漓，正气不支的状态，心悸怔忡引起心脏问题了，脾胃也受伤了，胃口也不好。
这时候，张锡纯说我开个方子，这方子叫扶中汤，它的构成是这样的：山药1两，于术，炒的于术，于术就是浙江于潜那的白术，我们一般买不到那的白术，我们就买白术就行了。然后用龙眼肉1两，大家看，这是三员大将，生山药是干山药片，补脾的；白术也是补脾去湿的；龙眼肉补脾养心的，这三个都用1两。这方给她吃，吃了效果不错，吃了数剂以后腹泻就止住了，腹泻止住以后，发现汗开始变多了，这很奇怪，腹泻一止住，汗变多了，张锡纯说要收敛一下汗，就给加了点龙骨、牡蛎，各用六钱，都不用煅的，用生的，两剂以后汗又止住了，汗止住以后，身上微有点儿发肿了，张锡纯这一看，这是按了葫芦起来瓢。为什么会这样？以前腹泻的时候，她的小便是短少的，水多从大便出来了，她的尿量减少了，等到泻止住了以后，水还没从小便出来，通过汗出来了，说明膀胱气化不利，小便往外利水的功能不利，等你把汗一止住了，浑身又有点肿了，水就出不去了，有点微微发肿了。
这时候，张锡纯在这方子里边加了一位药，叫椒目，花椒的“椒”，我们炒菜做的花椒的“椒”，目是眼睛的“目”，椒目是这样的，我们经常用这位药叫川椒，也就是花椒，正常用的是花椒种子的皮，我们炒菜的时候往里边放点花椒，花椒的壳有温阳的作用，可以温阳去除寒湿，正常的药应该是只有外边的壳，现在一般带里边的种子，这里边的种子就叫椒目，一般等花椒彻底开裂以后，把壳去掉，就取里边椒目，椒目有去水湿的作用，利水的作用。
古人说椒目专门通小便，它让水专门从小便出去，这是它的特点。古人往往用它来治疗水肿，加上椒目以后，通过小便把水利出去。中国古人用药是非常精细的，花椒，就是川椒，四川的花椒，川椒外边的皮是温阳的，去寒湿的。如果单独利小便的话，就取它里边的种子，它利小便的作用更好，也是温阳去湿，但是它偏于利小便、偏于利水，各有区别。
我们涮火锅的时候，估计是把这俩一起扔进去了，一起涮了。所以您看四川那边为什么涮火锅总加花椒进去，比较麻辣，因为要去寒湿。它那边冬天阴冷，要去寒，空气里面湿气弥漫，要用椒目把湿气去掉，这是老百姓食疗的方法。张锡纯把这个药加进去，张锡纯就加了三钱的椒目，三钱就是9克，连服十剂，患者痊愈，就好了，身体已经开始恢复了。这方子里边，张锡纯这么写的，一般情况用山药、于术（就是白术）和龙眼肉各1两，如果遇到小便不利的患者加炒的椒目，给它捣碎了，用三钱。
这个方子告诉我们一个道理，当一个人总是腹泻，会导致身体的虚弱，因为影响我们食物中有益物质的吸收，身体会虚弱下来，虚弱到一定程度，会引起身体各部分的问题。这时候，有时候单用山药可能力量会单薄，可以配上白术和龙眼肉护驾，这种状态下能够赶快补正过来。张锡纯在这个方子后边特别说，龙眼肉味甘能够补脾，味道甜的能够补脾，气香，味道很香，能够醒脾，成为脾家要药，真是脾胃最主要的药。而且心为脾之母，心是脾的母亲，因为心属火，脾属土，火生土，龙眼肉色赤入心，它干了以后颜色是红的，入心，又能补益心脏，这是让母亲旺，自能够让孩子受益。张锡纯说，我治心悸怔忡，但凡心脏虚损引起的心脏乱跳、心悸，也就是今天的早搏等等心脏虚弱引起的异常，他就经常单买龙眼肉一斤多，蒸饭的时候给它蒸熟了，慢慢的吃，皆大有功效，是能补心之明证，也就是能够补心，这就是补心的证据，慢慢吃效果非常好的。
用龙眼肉来配合山药，用白术去配山药，这样能够把腹泻过后引起的身体虚弱状态，给调整过来。这是我们今天学的一个新的思路，张锡纯在山药上面加鸡蛋黄，又加上龙眼肉和白术，这都是一个一个升级的方子。这样学习，我们慢慢就知道应该怎么去用它，明白了张锡纯为什么开这样的方子。
今天就讲到这，明天接着来讲，张锡纯是如何使用山药的，再见，谢谢大家。当前浏览器不支持播放音乐或语音，请在黑龙江治疗白癜风医院白殿风早期图片
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