1、题干：患者，男，57岁。形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。其证候是
A、水饮凌心B、痰火扰心C、心阳不振D、阴虚火旺E、心胆虚怯
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答案：B解析：患者心悸善惊，可辨病为心悸，兼见形体肥胖，痰多，食少泛恶，是有痰湿为患，又有烦躁、舌苔黄腻，为有火热之象，故为痰火扰心证。
2、题干：患者，男，70岁。两日来心中悸动不安，头眩，畏寒肢冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌质淡胖苔水滑，脉弦。其治法是
A、健脾化湿，安神定悸B、温补心阳，安神定悸C、补血养心，益气安神D、振奋心阳，化气行水E、清热化痰，以安心神
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答案：D解析：患者心悸不安，可辨病为心悸，兼见头晕，畏寒肢冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，系脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神而导致，故可辨证为心悸之水饮凌心证，治法宜振奋心阳，化气行水，宁心安神。
3、题干：患者，男，61岁。去年曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”，近日心悸不安，胸闷气短，四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱。其治法是
A、温阳行水B、补血养心C、滋阴补肾D、温补心阳E、健脾益气
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答案：D解析：患者心悸不安，伴有四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱，是心阳不振证，治宜温补心阳，安神定悸。
4、题干：患者，女，38岁。心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色不华，舌质淡，脉细。治疗应选用的方剂是
A、附子理中汤B、右归丸C、左归丸D、丹参饮E、归脾汤
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答案：E解析：患者心悸不安，头晕目眩，失眠健忘，面色不华，结合舌脉象可辨证心悸之心血不足证，是为心血亏耗，心失所养，心神不宁导致。
5、题干：患者，女，35岁。心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少苔，脉细数。应辨证为
A、心肾不交B、心胆气虚C、心脾两虚D、肝火扰心E、痰热扰心
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答案：A解析：患者以心烦不寐为主证，辨病为不寐。肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾，故见心悸多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，结合舌脉象可辨证为心肾不交证。
6、题干：患者，男，72岁。胸闷痛反复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咯白痰，苔腻，脉沉滑。其证候是
A、寒凝心脉B、痰浊闭阻C、气滞心胸D、痰热中阻E、心脾两虚
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答案：B解析：患者胸痹且见胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咯白痰，苔腻，脉沉滑，是痰浊闭阻之象，故辨证为痰浊闭阻证。
7、题干：患者，女，30岁。症见入寐困难1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应选用的方剂是
A、泻心汤B、滋水清肝饮C、礞石滚痰丸D、当归龙荟丸E、龙胆泻肝汤
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答案：E解析：患者肝郁化火，上扰心神，故见入寐困难，兼有胸闷胁胀，急躁易怒，头昏头胀，口苦口干，小便短赤，结合舌苔可辨证为不寐之肝火扰心证，应疏肝泻火，镇心安神，代表方用龙胆泻肝汤。
8、题干：患者，女，46岁。近半年来精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰膝酸软，五心烦热，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。其证候是
A、心胆气虚B、心肾不交C、肝火扰心D、心火偏亢E、痰热扰心
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答案：B解析：患者心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数，是心肾阴虚，心肾不交之证。
9、题干：患者，男，60岁。因失眠多梦2周就诊。现夜难入眠，头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。其治法是
A、疏肝泻热，佐以安神B、补养心脾，以生气血C、化痰清热，和中安神D、化痰理气，宁心安神E、滋阴降火，养心安神
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答案：C解析：患者以失眠多梦为主证，可辨病为不寐，兼见头重如裹，胸脘满闷，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，再加心烦口苦，舌红苔黄腻，是痰热互结，内扰心神之象，治宜化痰清热，和中安神。
10、题干：关于惊悸和怔忡叙述不正确的是
A、怔忡每由内因引起，惊悸常由外因而成B、惊悸日久可发展为怔忡C、怔忡常自觉心中惕惕，病来虽渐，但全身情况较差D、怔忡患者，又易受外惊所扰，使动悸加重E、惊悸以虚证为多，发则悸跃不能自控
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答案：E解析：惊悸与怔忡的鉴别：惊悸发病，多由情绪因素诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，病势轻浅，可自行缓解，不发时如常人。怔忡多由久病体虚，心脏受损所致，无精神等因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，多属于虚证，或虚中夹实，病来虽渐，病情较重，不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈，亦可形成怔忡。
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