品读时光
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许永智
中医外科学
25-菊花宝典
当今社会，人们的生活条件变得富裕，加之饮食结构和作息节奏的改变，肛肠疾病的发生率也随之升高。先人所说的“十人九痔”，在当下算是完美地应验了。宝典将从便秘作为切入点，教授大家平时怎么呵护自己的菊花。
便秘，常见吧，对于一部分人来说更是家常便饭了。但是，切记别让便秘“堵住”了你的幸福。就像现在人上个厕所就“纠结”，就好似找不到出路，这是便便堵住他们的幸福。形象地说，便秘就像是福州六点的工业路。当遇到这种情况的时候，往往人们就像个“怒路族”，说白了就是堵得难受。各种负面情绪，不停“蹂躏”我们本来拥有的幸福。究其“元凶”主要集中在下消化道，尤其是大肠，大肠肌肉蠕动能力差、肌肉缺乏弹性都会导致便便的“堵车”事件。事件的频繁发生就容易导致道路的奔溃，如：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等等一系列毛病就会接踵而至。所以，我们不能马虎对待，但也不用过度紧张。
现在就来学习一下社会主义现代化建设的大方针，一手抓生活习惯、一手抓食补保健，但两手都要硬抓。
第一手：改善生活习惯。首先要用养成平和的心态对待工作生活；每日早睡早起；养成每天定时便便的习惯；如果遇到排便困难，也别久蹲；尤其是排便的时间，最好控制10分钟之内，养成便便不玩手机习惯；早晚按摩腹部，左10圈右10圈；适时的身体锻炼；避免久坐久站，劳逸结合。
第二手：坚持食补保健。多食五谷杂粮或者根茎类的食物，例如：红薯、糙米等，富含膳食纤维的食物有利于肠道的蠕动和便便的排出；多食清淡素食，如：豆制品；可以早餐适当摄入牛奶这种天然的缓泻剂；每天坚持最少3菜2水果；多喝白开水，既可以润肠通便，还能排毒去油哦。
总之，肛门，这朵“菊花”，也是需要我们自己用心呵护的。
26-人生半世枕，睡方胜仙方
中西医结合临床
刘国平
药枕：中药和枕头的结合，适宜的药枕有利于全身放松，保护颈部和大脑，促进和改善睡眠，起到保健养生的作用。
年发掘的马王堆一号汉墓中发现，尸体手中握有两个香囊，内装有药物，另外在椁箱中发现四个香囊、六个绢袋和一个绣花枕，内中均装有辛夷、花椒、桂皮、佩兰、嵩本等药物。
明代李时珍《本草纲目》记载：“荞麦、黑豆皮、绿豆皮、决明子、菊花、同作枕、至老明目。”不同的药材制作的药枕功效不一。
1.荞麦枕，荞麦皮，甘凉，入脾、胃、小肠经。收敛汗液，清热散风，安神。适合热证的神经衰弱者使用。
2.蚕沙枕，晚蚕沙，甘辛，温，入肝、脾经。祛风除湿，和胃化浊，活血定痛。防止婴幼儿风疹、瘙痒、目赤，也用于湿气重、胃口差，风湿痹痛，腰脚冷痛。
3.菊花枕，菊花，甘苦，凉，入肺、肝经。疏风清热，明目解毒，治头痛、眩晕、目赤、心胸烦热。可清肝火、明目，适合脾气急躁、口苦咽干者使用。
4.绿豆枕，绿豆，甘凉，入心、胃经。能清热解毒，解暑利水。适于阴虚内热体质的人或在高温环境下工作的人使用，还可用于高血压及眩晕、小便不畅等症。
市面上的药枕价格较贵，良莠不齐，自制药枕简单、放心。
药枕大小：建议药枕的长度为50cm，宽15-30cm，高5-10cm，若做得比较薄，可以垫在普通枕头上面。
药袋制作：选择合适药材，采用晾干或者阴干，要分清药材是不是需要粉碎等。药材颗粒大小以颈部舒适度为标准，混匀之后放入棉质的药袋中。布料材质：选用松软、透气良好的棉布，千万别用化纤、尼龙类布料，注意布料的干净卫生。药枕通常选择1-2种材料就好，以缓解疲劳、助眠安神为主。若有慢性疾病患者，有几种简单的药枕作为参考。
1.决明菊花枕：决明子克，白菊花克，适合清火去热，养肝明目。
2.菖蒲薄荷枕：菖蒲、薄荷约需克，适合缓解疲劳，益心安神。
3、养发乌发枕：首乌藤20克，葛根12克，生地、蝉衣、辛荑花、当归、仙灵脾、紫草、菟丝子各10克，适合养护头皮，促进毛发生长。4、助眠安神枕：菊花、夏枯草、酸枣仁、决明子、远志、石菖蒲等药物g，适合清心养肝，明目安神。药枕禁忌事项：1.过敏体质者、毒性药物禁用。2.药不对症不能使用。3.药枕填充物为植物，易生虫发霉，强烈建议至少一月晾晒一次，有条件时常替换枕芯。不然易引起过敏之类呼吸道疾病。
中医常说“一世人生半世枕”、“不觅仙方觅睡方”。药枕常伴我们身边，选择合适的药枕，也是选择了一个健康的生活。
中西医结合临床
甘羽茜
27-关于“血脂”的二三事
作为耳熟能详的“三高”巨头之一的“高脂血症”，想必是无人不晓，但那可不是什么好名声，那其究竟有什么危害令千夫所指呢？
医院检查血脂项目，报告内容包含了总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等项目。其中，以LDL-C或TC升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）重要的危险因素，通俗来说，如同铁管上的铁锈，下水道里的垃圾，这些坏的胆固醇长年攀附在全身各个血管，如果是心脏或是大脑的血管蓄积过多的斑块，堵塞了血管则会引发心梗，脑梗等严重后果！而高密度脂蛋白可将血管壁的胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，如同管道清洁工，HDL-C的水平与ASCVD发病危险呈负相关。
血脂高不是胖的人才有的吗？确实，高脂、高能量及高糖饮食容易导致造成一个人的肥胖及血脂升高，这就告诫我们得少吃高动物脂肪及高糖饮食，多食富含维生素及植物油类食物，少食动物内脏，多食鱼类，粗细粮搭配，提倡低盐及高纤维素饮食。并且建议每周5-7天、每次30min中等强度运动，可以适当进行太极拳、八段锦等传统锻炼方式。
除此之外，高脂血症还见于代谢性紊乱疾病，比如：糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病等，又或者是由于饮酒、吸烟、精神紧张、情绪活动等能够导致代谢紊乱的原因。好比“过劳肥”亦或是“喝口水都胖”的体质，实质是因为各种压力、负面情绪或者合并其他疾病导致了身体代谢功能紊乱所致。
但如果一个人的生活方式良好，以及除外其他疾病，却还是查出了高脂血症，那么，这种原发性的高脂血症则可能是你的基因出了问题：由于基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）导致，有显著遗传倾向。同时总胆固醇受年龄、性别影响，其水平随年龄上升，中青年女性低于男性，而绝经后女性反较同龄男性高。
虽然我们不能改变先天的基因缺陷，也不能逆转时间的流逝。但我们可以改变自己的生活方式、饮食习惯及控制情绪以此预防血脂升高。不过，即使作为基因变异的“天选之人”，医学发展至今也还是可以“逆天改命”的，降脂药物也已发展得比较成熟，能控制好血脂才是重点。正如中医所倡导的“未病先防，既病防变”的原则。重视高脂血症，并有效控制血脂异常，对ASCVD的防控具有重要意义。
28-神奇的脉诊
中医外科学吴小云
中西医之争由来已久，微博名人、北京积水潭烧伤科医师“烧伤超人阿宝”曾公开表示“中医是伪科学”，并出5万奖金发起挑战，以随机盲法测中医脉诊准确率能否超过80%。也常常有病人一边质疑脉诊，一边惊叹脉诊的神奇，在就诊时不肯提供任何相关诊疗信息，就让中医医生把脉看病开药。让我们一起揭开脉诊的神奇面纱。
中医门诊诊室：
医生：你好，请问有什么不舒服的吗？
患者：听说中医把脉很准，医生你先帮我把把脉，看看我什么病？
医生：好吧，那我们先把把脉……最近心情不好，经常生气，睡不好，吃不香……
患者：医生你说的都对，再帮我把把脉啊。
医生：我们中医看病呢，是一个整体的过程，讲究望闻问切，把脉是其中很重要的一部分，当然，脉象反应了很多的疾病信息。此外，我们也注重与患者的沟通交流，获取更多疾病的相关信息，为患者提供更好的诊疗。现在你能具体告诉我哪里不舒服吗？
患者：好的，我最近……
脉诊科普时间
望、闻、问、切四诊是中医看病的重要依据。切诊即脉诊，是通过切按患者的脉搏来获取人体各种生理和病理信息，为临床诊疗疾病提供依据。中医把脉，把的是什么呢？就是脉搏。脉象则是医生用手指指腹感觉出来的脉搏的形象，包括部位的深浅、速度的快慢、强度的大小、节律的均匀与否等。中医认为脉管是人体气血运行的管道，而气血运行与全身脏腑密切相关，因此脉的跳动反应的就是人体气血、全身脏腑的运行状况。通过体察脉象的变化，医生便可以了解疾病的病位、性质和邪正盛衰等。西医则认为脉搏是人体循环功能的体现，脉象会因循环系统的改变而不同。由于循坏系统和身体各个内脏都有密切的关系，人体的生理或者病理变化也都会给血液循环造成一定的影响。因此，脉象不单单反映循环系统的变化，也反映其他内脏的变化。
脉诊在中医发展过程中有着极其辉煌的历史，是中华民族文化中的瑰宝。自古以来，所有卓有成绩的名医们无不精通脉诊。有经验的医生可以通过把脉来感知病人全身的经络、器官、气血循环是否正常。好比一个有经验的音乐家去听一场专业的交响乐演奏，指挥、节奏有没有问题、哪一种乐器出现纰漏，都逃不过他的耳朵。
脉诊是中医思维的体现，也是现代医学循环理论研究的新出口，历久而弥新。
中医内科学陈嘉嘉
29-你真的知道如何食疗吗？
“上火喝凉茶”、“喝酒加枸杞”、“贫血食红枣”、“掉发何首乌”……在这个信息爆炸的时代，各种食疗养生信息充斥网络，事实上，在信息的传递中，很容易出现断章取义之弊，甚至其源头本身就缺乏中医理论指导，而冠上中医之名，误导了许多人，今天一起聊聊食疗这回事。
1、什么是食疗？
食疗是指将防治用药融汇于饮食生活之中，既发挥药物的功能又得饮食的滋味与营养，相得益彰。简单地说，就是健康养生又好吃。
2、药膳可以随便吃吗？
“有病？吃点药膳吧，反正没什么副作用。没病？吃点药膳吧，强身健体。”这样的话是不是很常见。药食同源有一定的科学依据，但盲目地食用会适得其反。
年，浙江东阳一男子连续服用何首乌一个月，导致肝功受损；
年，云南众村民食用草乌炖猪脚，引起27人中毒，其中6人抢救无效死亡；
年12月底，龙岩市一对夫妇在家饮用自己熬制的中草药后出现中毒症状；
……
3、如何正确的理解和运用食疗呢？
这就要知道下面几个小知识：
（1）不是所有的药材都可以用来入药膳。比如上述的乌头类药物未经正规炮制少量即可引起中毒甚至死亡；长期泡甘草喝可能导致肾上腺皮质功能减退。
（2）中医讲究因人制宜，食疗时同样需要辨证施治。比如不是身体虚就用人参补补，阴虚的人食用反耗阴津，使症状加重；这里要重点提一下，部分患者出现口干舌燥、大便干结，舌红等症状，判断是上火，凉茶灌了一肚子，到头来胃不舒服，症状也没缓解。实际上，这些症状确实提示有“火”，但是还需认真分析是实火还是虚火，就算是实火，也不能一味喝凉茶，需顾护中焦脾胃。
（3）须适量而行。中药存在副作用，只是相对比较小，中医讲究中庸之道，凡事适度而行。譬如红枣，研究表明，单吃红枣补血效果甚微，吃多了还会导致胀气腹泻；阿胶确能滋阴，然食用过多会导致消化不良、火气亢盛；豆制品可以补钙和补充优质蛋白，摄入过多会导致肾脏负担加重，造成其损伤。
针灸推拿学高诗晴
30-百病多由痰作祟，祛痰要穴——丰隆
“医生你看我舌苔这么厚，是不是湿气很重？”，“医生我每天都觉肢体酸痛，睡不醒的感觉，怎么办？”“医生，怎么做才能减肥啊”，“医生，医生……”因地理环境、气候环境，福建省就像是一块浸了水的海绵，再加上现代人饮食多喜辛辣刺激重口味的食物，故而大多来就诊的患者或多或少都有湿气重的病理表现。在临床工作中经常听闻患者问“湿气重”该怎么办，甚至因“湿气重”来就诊。
一、痰湿体质
中医认为“湿聚成痰”，当我们湿气聚集到一定程度的时候就会成为有形的“痰”。“百病多由痰作祟”，痰湿体质者的表现多种多样，最典型的特征是形体肥胖、嗜睡不醒，反应迟钝，皮肤油腻，四肢浮肿，关节疼痛，肌肤麻木，妇女白带过多，大便稀软，小便浑浊等症状也是痰湿体质者的特征。而目前现代医学也证明了肥胖与多种疾病有着密切相关性。
二、祛痰要穴
今天我们就来聊一聊自己在家如何徒手祛湿。向大家介绍一个祛痰湿的要穴——丰隆。丰隆穴首载于《灵枢·经脉》篇，具有调和胃气、祛湿化痰、通经活络、补益气血、醒脑安神等功效，李时珍曾指出凡与痰相关的疾病都属于丰隆穴的治疗范围。丰隆穴位于位于人体的小腿前外侧，外踝尖上八寸，距胫骨前缘二横指（中指）。这个穴位较周围其他部位敏感，按压时感觉较为酸痛。丰隆穴可以治疗的病症有头痛，眩晕，痰多咳嗽，呕吐，腹泻，水肿，肥胖，下肢痿痹等。自己在家每天按摩1-3分钟，就可以达到祛湿健脾的功效。
31-《如懿传》里的养生法，你值得get！
中医内科学
阮怡
近来《如懿传》在网络和电视上演得如火如荼，高颜值的演员、精湛的演技、精彩曲折的剧情吸引了很多观众的目光，作为一部鼎鼎有名的清宫剧，剧中当然是少不了我国历史悠久而灿烂的中医药文化，大家看剧时肯定对剧中频频出现的中药感到好奇，不禁会问这些中药到底有什么功效？我们现在能否借鉴使用？那就让我来为您科普一下：
生姜：
高贵妃见不得如懿和海兰之间友谊的小船越来越牢固，便设计陷害海兰偷了红萝炭，如懿舍身救海兰，在雪地里受了寒，回到宫中即服用了姜汤。
惢心：主儿赶紧喝了这碗姜汤驱驱寒。
如懿：喝了这姜汤感觉身上暖和了不少，效果咋这么好呢？
惢心：主儿生姜虽然常作为一种常见的佐料而被大家熟知，但也是一味中药，其性温味辛，为发散风寒之药，若是受了风寒、涉水淋雨后可用生姜煮水后服下，同时生姜为“呕家圣药”，对于也胃寒呕吐颇有效果咧！
如懿：这大冬天的免不了会受点风寒，给咱们延禧宫常备着点。
艾叶：
太医看过海兰后说是寒邪入侵，惢心给其送去艾叶服用。
海兰：咳、咳、咳，惢心替我谢谢你们主儿。
惢心：海主儿注意身体要紧，《本草纲目》里说了“艾叶服之则走三阴而逐一切寒湿”，服之可以暖气血而温经脉，但是有小毒，故需注意剂量，大家伙平时也用这做艾灸，能够温煦气血、透达经络。望海主儿早日康健。
大血藤：
有人诬陷如懿用荷包里的白花丹使枚答应毁容，而海兰之前已用大血藤粉换掉荷包内的白花丹，使如懿免了一场灾祸。
皇后：海兰，为何用大血藤粉对换白花丹？
海兰：奴才给如懿姐姐用的白花丹都是次品，故换之。大血藤有活血化瘀、祛风湿通络止痛的功效，广泛用于因风湿引起的关节、腰腿疼痛、关节不灵活等。
齐汝：大血藤有活血的作用，孕妇需慎用。
此次科普终。剧中出现的中药之效不一定如剧里所说，大家在看剧时可以保持一颗好奇的心，探索其他中药的用处，分辨出台词的真假。学习、休闲两不误！
中医外科学
王杰明
32-发生在我身上神奇的中医故事
发生自己身上的故事。一次打球中不小心崴了脚，即感明显肿胀疼痛感。当时不以为然，遂按往常做法红花油涂抹几日便能见效，一周多不见好转，走路不利索，还有点刺痛感。于是把症状告诉母亲后带我找到一老人家，听说苦练手法几十年。看一般的崴脚扭伤实在了得！当我见到这位“大师”时，内心也是充满好奇。问道，“奶奶你是怎么帮助治疗这么多崴脚患者，能传授一下嘛”。奶奶也是豪爽，一边摸着患处一边说，“你看，这是你崴脚后肿起来的部位，坐落凸起着瘀紫脉络，因血瘀无法疏通，且你这已扭伤这么久才过来看，久了恐怕会伤筋动骨。目前肿势迟迟未消退，这会就应该活血药物配合推拿按摩活血散瘀。另外我还要给你拨筋，把盘曲混乱的筋脉理顺疏通自然脚上就舒服多了”。看着涂着风油精揉搓按摩一气呵成，有条不紊，大拇指坚实有力揉散了盘曲的静脉，抹平了内心的疑惑。5分钟后，让我试着下床走两步，初以为是风油精的清凉镇静作用暂时忘记了疼痛的感觉，休息几天后，脚上胀痛感确实好了差不多又能活动自如了。
不禁细想，生活中的脚踝扭伤随处可见，看看我们华夏的祖先如何在跌打损伤上大有妙招？首先刚受伤的情况下，停止活动马上检查受伤情况，看看是否伤及筋骨，如果伤后迅速肿胀剧痛或有骨头异响可能伤及筋骨，需重视立即送医。一般脚踝扭伤可轻轻抬高患肢，目的使血液向心脏回流不至于血液快速瘀积患处，当肿势还未出现时可准备一盆冷水冷敷，目的是减轻局部充血血肿，可以暂时镇痛、消肿作用。在伤后第一天内，很多人存在些误区，想着尽快揉搓、热敷、强迫下地行动，这样势必造成血管的破裂渗血从而加重后面的肿势和疼痛。正确做法是伤后一天，肿势出现，再用热水或食醋浸泡患处加速血液流动，促进周围瘀血散开。这里应用到中医里“血遇热则活，遇寒则缓”的原理。等肿势不再扩大差不多是第两天后，这时候可以用揉法或针灸点刺出血，以肿处为中心向周围各个方向揉散，配合云南白药喷剂，红花油，刘寄奴草药等活血化瘀药物，达到快速治愈的目的。中医里也讲“菀陈则除之”，意思是局部瘀血用点刺放液的方法达到活血化瘀，消肿止痛的目的。
中医的妙招是否似曾相识，小时候阴囊红肿热痛老妈用草药包好，脚底长疮老中医神奇拔毒膏一剂见效，还有肩关节错位大叔正骨回位等历历在目。不得不说我大华夏的中医如此神通广大，你有没有亲身受益过呢？
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