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微创每日一词NO左主干病变

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本期主持

介入并发症群

左主干病变定义及特点

冠状动脉左主干病变约占CAG病例的3%~5%,一般认为左主干狭窄50%,需行血管重建。

左主干病变包含左主干开口、干段和远段的三个部位并分为有保护和无保护左主干病变两种亚型。

有保护左主干:指以前经冠脉移植搭桥至左冠脉一支或多支主干的通畅血管桥或目身存在右向左的良好侧支循环。

无保护左主干:指不存在上述的移植血管桥和自身的侧支循环。

二者所选择的治疗原则截然不同由于左主干提供左心室70%的血供,无保护左主干血流被阻断,后果严重,易出现严重的心肌缺血开发症,如室颤、心脏骤停或心源性休克。

左主开口病变斑块多延续至主动脉壁富含弹性纤维,具备所有开口病变的特点。左主干远端病变即三分叉(左主干、前降支及回旋支)病变,具备所有分叉病变的特点。

此外,左主干病变具有血管腔径较大、病变长度较短及较少扭曲的特征。

来自于(冠脉介入培训教材版)

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张东伟张明明石栋

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