白癜风能完全治愈吗 http://m.39.net/pf/a_4791307.html该方出于《金匮》奔豚气病脉症并治第八，是为奔豚气一症而设。奔豚者，肾病也，以其病从少腹上冲咽喉，有如豚窜奔突之状，故名之也。病机：由于发汗后，虚其胸中之阳，肾邪乘虚上干于心也。奔豚者，脐下气动而上冲也。治宜：补火土而伐水邪，仲师立以此方。方药：桂枝、茯苓、甘草、大枣方义：方中桂枝辛温助心阳以散逆气。茯苓淡渗健脾泄水以伐肾邪，甘草大枣甘温助脾土以制肾水，合而一方，为补火土以伐水邪，奔豚乃制。临床中用于不同的病症，但病机相同者，均获显效。举例如下：一、奔豚气姚某某，男，66，退休工人年12月8日，初诊，近一月以来，小腹自觉发热而上冲，经西医诊断为肺气肿，服药无效，近日加剧，家人伴随来诊，症同上述。时发时止，发时极难忍受，面带痛苦。脉左寸弦滑，余脉沉，苔薄白症属：心阳虚肾邪水气上泛。治宜：温心阳去水气以平肾气。方药：云苓20g，桂枝12g，甘草6g，大枣12g，共五诊10剂痊愈。三诊时自觉大便灼热，原方加桑皮10g，泻肺火以清大肠经热，四诊时肠热去仍用原方。二、心悸怔忡谭某某，女，45，省金厅干部年4月5日，初诊应邀出诊，病休在家一年余，医院诊治其诊断各不相同，有冠心病，风心病、心动过速、植物神经紊乱等，常服心得宁、栢子养心丸等多种中西药无效，目前仍心悸、头痛、失眠、咽干等症。脉左寸弦滑，右寸数余沉，苔薄白。症属：心阳虚，肾邪乘虚上干阳位兼肺阴虚。治宜：扶心阳伐肾邪兼补肺阴。方药：云苓20g，桂枝20g，甘草6g，大枣12g，百合25g，龙骨15g，牡蛎15g，三付。自觉效果好，续服三付共服六付。年4月13日，二诊，诸症基本愈，现颜面及双下肢微显水肿，改用下方：黄芪25g，桂枝12g，云苓20g，防己12g，甘草6g，百合25g，三付，前后共九付，诸症悉愈。于年4月19日上班，仲景之方神妙如此，年余之疾数剂痊愈，追访数年，至终未复发。三、多寐朱某某，女，32，工人年4月12日，初诊瞌睡多，坐下即打瞌睡，呵欠多，起床即打呵欠余无他症。脉左寸弦滑余沉，苔卜白。症属：心阳虚，水气上泛，阴气盛阳，心阳不振故嗜睡。治宜：扶心阳伐水邪，以济心阳。方药：云苓20g，桂枝20g，甘草6g，大枣12g，二付年4月26日，感冒来诊，并说：前方二付后，多寐及呵欠多悉愈。四、不寐万某某，女，25，师范校学生年3月23日初诊，母伴来诊，不寐，眩晕咽干，脉左弦余沉，苔白症属：心阳虚，水气阻滞，肾阴不升故咽干，心肾不交故失眠。治宜：助心阳伐水邪以交通心肾。方药：云苓20g，桂枝20g，甘草6g，大枣12g，花粉12g，龙骨15g，牡蛎15g，二付。后于3月29日，其母来告知：女儿已去龙泉山劳动，来信：说效果好，要求转方，原方二付。五、眩晕（高血压）李某某，男，56，沙石公司工人年10月27日，初诊：心悸怔忡、头眩热上冲，气短不能卧，通夜斜坐，不咳咽干不思饮，溲少而频，大便有时二次，华西医大检查：心尖区有I至IV级收缩鸣音心界向左扩大，今日测血压/mmg。脉双寸弦数余沉，苔白粗。症属：心阳虚，水邪上泛凌心，兼肺阴虚。治宜：扶心阳，伐水邪以制水潜阳兼补肺阴。方药：茯苓30g，桂枝20g，甘草6g，大枣12g，百合20g，龙骨、牡蛎各30g，三付。年10月30日，二诊，诸症好转。血压/mmg，原方三付。年11月04日，三诊，继续好转。血压/95mmg，原方三付。六、眩晕（低血压）牛某某，男，53，印刷厂工人年4月4日，初诊，头眩热上冲腰痛，低血压90/50mmg，脉左寸弦，右关虚大，苔薄白。证属：心阳虚，肾邪上泛故头眩热上冲，脾虚气滞故腰痛。治宜：扶心阳伐水邪，兼治脾虚气滞。方药：云苓20g，桂枝20g，甘草6g，大枣10g，厚朴20g，法夏15g，党参10g，生姜12g，二付。此方为《金匮》奔豚气方加腹满方（厚朴半夏甘草生姜人参汤）同用之复方。年4月7日，二诊腰痛好多半，目前只集中一点痛。头眩热上冲、汗出失眠均好转。现喉痒微咳。原方加桔梗10g，二付。七、阳虚水肿张某某，女，32，印染厂工人年3月17日，初诊：头眩、心悸、咽干、双下肢水肿，足趾热痛，腿伸缩困难（原瘫痪过）。脉两寸弦，苔白。症属：心阳虚水邪泛滥兼肺阴虚。治宜：扶心阳伐水邪兼养肺阴方药：茯苓20g，桂枝20g，甘草6g，大枣12g，百合20g，灵仙12g，龙骨、牡蛎各15g，二付。年3月20日，二诊各症俱好转，原方二付。八、慢性淋巴白血病张某某，男，46，地质疗养院三床病人年11月6日，初诊发现慢性淋巴白血病一年多，白血球总数，血细胞，血小板，淋巴85~90%（中性26%）。目前主症：心悸、头眩、失眠、腹满、四肢酸软、手足心灼热，自觉面部时时发热，咽干不思饮，肝大2cm，脾3cm，有时胃脘痛，双侧颈淋巴稍大，便溏。脉双寸弦，右关弦滑，左关尺沉细，苔黄微腻。症属：心阳虚，水泛凌心兼肺阴虚。治宜：扶心阳、伐水邪兼养肺阴。方药：茯苓30g，桂枝20g，甘草10g，大枣10g，百合30g，龙骨、牡蛎各15g，三付。自觉有效又续六付，继后原方加橘核10g，荔枝核10g，六付。年12月5日，三诊，腹胀睡眠及咽干大有好转，头眩、心悸精神均好转，手足心及面部发热愈。茯苓20g，桂枝20g，甘草10g，大枣10g，龙骨、牡螺各30g，橘荔核各10g，三付，后来诊一次，症状基本消失，双侧淋巴缩小。九、心悸怔忡（心律不齐）刘某某，女，20，社会青年年1月26日，初诊心悸怔忡半年，睡眠中有时自觉心脏剧跳，未介意，因招工体检发现心律不齐。脉独左寸弦数次／分，苔薄白。症属：心阳虚水气上犯。治宜：挟心阳伐水邪。方药：茯苓20g，桂枝20g，甘草10g，大枣10g，龙骨、牡蛎各30g，三付。年2月1日，二诊自觉好多半。脉左寸弦数90次／分。原方三付。十、腹胀黄某某，女，42，棉织生产组工人年1月18日，初诊，小腹胀满两天，右侧腹股沟胀痛，及下阴部汗多，头眩，热上冲及卧寐不安。脉左寸弦数，苔薄白。症属：心阳虚，水邪上泛。治宜：扶心阳伐水邪。方药：茯苓20g，桂枝20g，甘草10g，大枣10g，龙骨、牡蠕各20g，二付。年1月21日，复诊，小腹胀痛愈，其余诸症均好转。原方二付。奔豚气病脉症治篇，原文共五条、三方。第一条说明奔豚气的病因皆从惊恐而得之。第二条说明奔豚病的症状，从小腹起上冲咽喉。第三条说明发汗后烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者必发奔豚的另一病因，治以桂枝加加桂汤。第四条说明奔豚病气上冲胸腹痛，往来寒热的另一病情，应以奔豚方主之。第五条说明发汗后脐下悸欲作奔豚的病因病情，应主以桂枝茯苓甘草大枣汤，病因症治无复余义俱明之矣。此条更申明内有水气，经发汗后虚其胸中之阳，故水气乘之，亦能病奔豚气也。由于心阳虚而肾邪上逆，变症多端，从以上各案可以看出，故俱用此方加味或原方，均取效甚速，读仲景书要使能深明其诣，临床中灵活运用，可以超越原文之义，岂左方不宜于今哉。本篇原文只论及病因症治，而不及脉诊，临床中从病因症治中，体会到桂枝茯苓甘草大枣汤之脉象应为左寸独弦，左寸为心阳之位，弦为阴脉之象，阴邪上干阳位，故左寸脉弦，从脉象中反用于变症各异的症候，疗效显著，脉学中有舍脉从症，有舍症从脉即是此意，以上各不相同的病情，也有共同的脉象和共同的病因，心阳虚水邪上泛，异病同治沿于此理。
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正德汉方
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