题做对了，不得意；题做错了，不悲伤。一切顺利的时候，不得意忘形；一切都不顺利的时候，别抱怨，不悲伤。要做到百分之百？您的心态接近特种部队的标准，那可是百分之八十以上的淘汰率啊……
”考前模拟
中药学专业知识（一）
综合分析选择题
［-］
某药厂生产的双黄连滴眼剂，其药物组成包括连翘、金银花、黄芩，附加剂为氯化钠、羟苯乙酯。具有祛风清热、解毒翳作用。
.附加剂氯化钠是
A.抗氧剂
B.增溶剂
C.抑菌剂
D.pH调节剂
E.渗透压调节剂
.根据中药制剂的生产要求，处方中原料药应固定产地，黄芩的主产地是
A.广东
B.浙江
C.河北
D.四川
E.黑龙江
.黄芩苷的化学结构类型属于
A.二萜
B.黄酮
C.蒽醌
D.香豆素
E.甾体
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.E。
解析：本题考查滴眼剂的附加剂。氯化钠在滴眼剂中作渗透压调节剂。
.C。
解析：本题考查中药材的主产地。黄芩的主生产地是河北。
.B。
解析：本题考查中药材的化学成分结构类型。黄芩苷的化学结构类型属于黄酮。
［-］
患者，女，25岁。患月经不调两年，自述行经后错、行经小腹冷痛、经血紫暗、有血块、拒按。中医辨为寒凝血瘀证，处以少腹逐瘀汤。药物组成为当归30g、蒲黄30g、五灵脂(醋炒)30g、赤芍20g、小茴香（盐炒）10g、延胡索10g、没药（炒）10g、川芎10g、肉桂10g、炮姜2g。5剂，每日1剂，水煎服。
.根据患者的病情，处方中延胡索的炮制方法是
A.酒炙
B.蜜炙
C.盐炙
D.切制
E.醋炙
.处方中呈类圆形厚片，切面粉白色或粉红色，皮部窄，木部放射状纹理明显，质硬而脆，气微香、味微苦、酸涩的饮片是
A.当归
B.蒲黄
C.赤芍
D.川芎
E.肉桂
.患者服完5剂，月经过后又来就诊，自诉腹痛等症状有所缓解，患者表示因长期出差不便服汤剂，希望服用组成与功效相同的成药。鉴此，医师根据病情，建议其服用以少腹逐瘀汤方制成的成药，不适宜的剂型是
A.浓缩丸
B.片剂
C.胶囊
D.蜜丸
E.注射剂
.针对其病症，该方的主要药理作用是
A.改善血液流变学
B.强心
C.降压
D.抗炎
E.降血糖
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.A。
解析：本题考查延胡索的炮制方法及炮制作用。醋延胡索：增强行气止痛。酒延胡索：活血、祛瘀、止痛。根据题意活血祛瘀应选酒炙。
.C。
解析：本题考查赤芍饮片的特征。赤芍饮片呈类圆形厚片，切面粉白色或粉红色，皮部窄，木部放射状纹理明显，质硬而脆，气微香、味微苦、酸涩。
.E。
解析：本题考查剂型使用的方便性。注射剂需要护士帮助应用，不方便。
.A。
解析：本题考查活血化瘀药的药理作用。此类药主要调节血液流变学。
［-］
患者，女45岁。自述经常感冒、咳嗽，几乎每月一次。症见自汗恶风，面色白，中医诊断为体虚易感风邪，证属气虚，风邪入侵。处以玉屏风颗粒，药物组成为黄芪、防风、白术。
.处方中，呈类圆形或椭圆形的厚片，淡棕黄色，断面纤维强，并显粉性；有放射状纹理及裂隙，显“菊花心”，气微，味微甜，嚼之微有豆腥味的药材是
A.黄芪
B.防风
C.白术
D.甘草
E.葛根
.处方中，炮制黄芪所用的辅料是
A.黄酒
B.醋
C.蜂蜜
D.豆腐
E.食盐水
.《中国药典》中，黄芪的质量控制成分黄芪甲苷不具有的性质是
A.水溶性
B.水解性
C.旋光性
D.亲脂性
E.起泡性
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.A。
解析：本题考查药材黄芪的性状特征。黄芪的主要特征是断面纤维性强，并显粉性；显“菊花心”，气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。
.C。
解析：本题考查炮制辅料。炮制黄芪所用的辅料是蜂蜜。
.D。
解析：本题考查黄芪甲苷的性质。黄芪甲苷是三萜皂苷，溶于水，可以水解，具有旋光性、起泡性，但不具有脂溶性。
中药学专业知识（二）
综合分析选择题
［-］
某男，15岁。5天来患身热头痛，咳嗽，眼睑红赤、泪水汪汪，烦躁不安，胸腹出现红色皮疹，舌红苔黄燥、脉滑数。医师诊为麻疹初起。处方升麻、葛根、白芍、甘草。水煎服。
.医师在处方中选用升麻，是因其能
A.疏肝解郁
B.明目退翳
C.清肺润燥
D.解表透疹
E.祛风胜湿
.升麻治麻疹的用法是
A.鲜品捣汁服
B.生用煎服
C.煎汤熏洗
D.蜜炙内服
E.炒炭煎服
.为了增强清利头目、透疹之功，宜选配的药是
A.柴胡B.淡豆豉
C.薄荷D.浮萍
E.香薷
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.D。
解析：升麻升散清泄，入脾、肺经，能发表透疹、清热解毒、升举阳气。用于风热头痛、麻疹不透。
.B。
解析：升麻内服煎汤，用于升阳，3~6g,宜蜜炙；用于发表透疹、清热解毒，可用至15g，宜生用。
.C。
解析：薄荷辛香清利，既善散上焦风热而清利头目，又能透发疹毒，主治麻疹不透、风疹瘙痒。
［-］
某女，26岁。半月来干咳咽痛，痰少而黏难咯，有时痰中带血，伴五心烦热、舌红少苔、脉细数。医师诊为阴虚燥咳，处方为知母、川贝母，水煎服。
.医师在处方中选用知母，是因其除清热泻火外，又能
A.收湿敛疮
B.除烦止呕
C.润肠通便
D.清热养肝
E.滋阴润燥
.处方中知母配伍川贝母，既滋阴润肺，又能
A.清热化痰
B.清热燥湿
C.清肝明目
D.解毒散结
E.凉血活血
.为增强上方润燥之效，应在方中加用清热生津、清肺润燥之品，宜选用
A.黄连
B.夏枯草
C.苦参
D.天花粉
E.栀子
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.E。
解析：知母甘寒清润，善清上、中、下三焦之热而滋润，为清热泻火、滋阴润燥之良药。
.A。
解析：知母配川贝母：知母清热泻火、滋阴润燥；川贝母清热化痰、润肺止咳。两药相合，既滋阴润肺，又清热化痰，善治阴虚劳嗽、肺燥咳嗽。
.D。
解析：天花粉苦寒清润，善清肺胃之热而生津液、润肺燥。
［-］
某男，48岁。一月来出现头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴，舌红苔少，脉细数。医师辨证后处方六味地黄丸。
.医师处以六味地黄丸，是因其能主治
A.肾阳虚证
B.气阴两虚证
C.气血两虚证
D.精血不足证
E.肾阴虚证
.六味地黄丸的君药是
A.山药
B.熟地黄
C.山茱萸
D.党参
E.茯苓
.六味地黄丸的配伍特点是
A.补中兼行
B.补中兼敛
C.三补三泻
D.补中兼升
E.补血不滞血
.若患者又兼肺肾阴亏之咽干咳血，最宜选用
A.桂附地黄丸
B.杞菊地黄丸
C.麦味地黄丸
D.知柏地黄丸
E.明目地黄丸
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.E。
解析：六味地黄丸滋阴补肾，主治肾阴亏损之头晕耳鸣、潮热盗汗、腰膝酸软、消渴。
.B。
解析：熟地黄滋补肾阴、填精益髓为君药；酒萸肉温补肝肾、收敛固涩；山药养阴益气、固精缩尿为臣药；茯苓健脾渗湿；泽泻善泄相火、渗利湿浊；牡丹皮清泻肝火、退虚热，三药共为佐药。
.C。
解析：全方配伍特点三补三泻，共奏滋阴补肾之功。
.C。
解析：麦味地黄丸滋肾养肺，主治肺肾阴亏之潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝酸软、消渴。
中药学综合知识与技能
综合分析选择题
［-］
某男，63岁。胸部闷痛半年，有时胸痛彻背，冬季频发且症状加重，平时常有心悸怔忡，形寒肢冷，面色白，气短乏力。舌苔白，脉沉迟。.患者的中医诊断是
A.胃痛
B.胸痹
C.痹证
D.郁证
E.癃闭
.患者的中医辨证是
A.气虚血瘀
B.气滞血瘀
C.痰瘀阻痹
D.心肾阳虚
E.寒凝心脉
.患者宜选用的中药方剂是
A.乌头赤石脂丸
B.补阳还五汤
C.血府逐瘀汤
D.附子汤合右归饮
E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
.患者宜选用的中成药是
A.速效救心丸
B.冠心苏合丸
C.通心络胶囊
D.生脉饮
E.丹蒌片
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.B。
解析：胸部闷痛、胸痛彻背，是胸痹的诊断要点。胃痛的疼痛部位在上腹部的胃脘；痹证的疼痛部位在四肢；郁证有胁肋胀痛，情绪不宁；癃闭是小便不通或点滴而下。
.E。
解析：心悸怔忡，胸痛，病变的部位在心；形寒肢冷，冬季频发且症状加重，属体内有寒；面色白属阳气虚；气短乏力属气虚；舌苔白、脉沉迟属虚寒。阳虚证常伴有气虚证的表现，患者为寒凝心脉证。没有血瘀、气滞、痰湿及肾病的表现，其他选项可以排除。
.A。
解析：乌头赤石脂丸是治疗胸痹寒凝心脉证的代表方剂。补阳还五汤治疗胸痹气虚血瘀证；血府逐瘀汤治疗胸痹气滞血瘀证；附子汤合右归饮治疗胸痹心肾阳虚证；瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗胸痹痰瘀阻痹证。
.B。
解析：冠心苏合丸是治疗寒凝心脉证胸痹的代表中成药。速效救心丸治疗胸痹气滞血瘀证；通心络胶囊治疗胸痹气虚血瘀证；生脉饮治疗气阴两虚胸痹证；丹蒌片治疗胸痹痰瘀阻痹证。
［-］
某男，72岁。患有高血压，同时小便淋沥不畅，近日咳嗽，准备服用镇咳宁糖浆止咳，经咨询该药含有某种西药成分，患者不能服用。.镇咳宁糖浆所含的西药成分是
A.安乃近
B.盐酸麻黄碱
C.氢氯噻嗪
D.马来酸氯苯那敏
E.吲哚美辛
.长期大剂量服用该药不会引起的不良反应是
A.震颤
B.头痛
C.失眠
D.血小板减少
E.心动过速
.该药除哪个疾病外都属于禁用
A.前列腺肥大
B.动脉硬化
C.支气管哮喘
D.高血压心绞痛
E.甲状腺功能亢进症
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.B。
解析：有止咳平喘化痰功效的中成药大多含有盐酸麻黄碱，镇咳宁糖浆含有盐酸麻黄碱。感冒药可含安乃近、马来酸氯苯那敏；降压药可含氢氯噻嗪；消肿止痛药可含吲哚美辛。
.D。
解析：大剂量长期服用该药不会引血小板减少。震颤、头痛、失眠、心动过速都是该药的不良反应。
.C。
解析：盐酸麻黄碱具有舒张支气管的作用，可用于支气管哮喘。另外还有加强心肌收缩力，增强心输出量，收缩局部血管的作用，所以前列腺肥大、动脉硬化、高血压、心绞痛、甲状腺功能亢进症者禁用。
［-］
某男，71岁，患慢性支气管炎多年，形体消瘦，经常干咳少痰，痰中血丝，伴有五心烦热，盗汗，神疲乏力，舌红少苔少津，脉细数无力。
.根据患者的症状，结合年龄，合理选择下列药物
A.红参黄芪
B.党参黄芪
C.西洋参沙参
D.红参沙参
E.西洋参黄芪
.经药物调理症状消失。天气逐渐转冷，患者又感觉形寒肢冷，腰膝酸软，小便量多，便溏，稍有乏力，根据病情变化，合理选择下列中成药
A.龟龄集
B.金匮肾气丸
C.附子理中丸
D.六味地黄丸
E.右归丸
点击下方空白区域查看答案▼
.C。
解析：根据症状辨证为肺气阴两虚证，治疗应益气养阴。患者为老年人，宜选用西洋参、沙参。红参甘温，服后加重病情，AD选项排除；BE选项只补气不补阴。
.A。
根据症状辨证为肾阳虚证，阳虚证常伴有气虚症状。患者为老年人，宜选用温补型滋补剂龟龄集。金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸，补阳药力较强；六味地黄丸补肾阴。
［-］
某女，47岁。经常关节疼痛，中医诊断为“痹证”，给予中药汤剂治疗。服药后不久出现头痛，呕吐，心慌气短，烦躁汗出，呼吸急促，有濒死感。急救人员赶到时，发现血压升高，瞳孔散大，医生认为是某种药物的不良反应，经抢救后脱险。
.患者应该是下列哪种药物的不良反应
A.细辛
B.雷公藤
C.蜈蚣
D.香加皮
E.吴茱萸
.如果抢救不及时，严重后果是
A.急性肾功能衰竭
B.急性肝损伤
C.呼吸麻痹死亡
D.消化道出血
E.中毒性心肌炎
点击下方空白区域查看答案▼
.A。
解析：细辛中毒时常可出现头痛、烦躁、出汗、面赤、呼吸急促、瞳孔散大、血压升高，个别出现心慌气短、下肢水肿、面色灰暗等临床表现。其他选项药物中毒时，没有类似表现。
.C。
解析：细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统，对肺脏的病理损害最为严重，最终可因呼吸中枢完全麻痹而死亡。其他选项的严重后果，“指南”没有提及。
药事管理与法规
综合分析选择题
[-]
医院凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，从区域性批发企业购进盐酸哌醋甲酯片。具有处方资格的执业医师为患有多动症的9岁患者开具处方。
.根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》，医疗机构申请《印鉴卡》应符合的条件是
A.具有与公安机关报警系统联网的报警装置
B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目
C.具有使用麻醉药品、精神药品资格的主治医师以上的医师
D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员
.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的批准发放部门是
A.国务院卫生行政部门
B.设区的市级药品监督管理部门
C.国务院药品监督管理部门
D.设区的市级卫生行政部门
.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过
A.一次常用量
B.3日常用量
C.7日常用量
D.15日常用量
点击下方空白区域查看答案▼
[-]B、D、D。
解析：第题，取得《印鉴卡》的必备条件是：①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目；②有经过培训的、专职从事管理的药学专业技术人员；③有获得处方资格的执业医师；④有保证安全储存的设施和管理制度。故选B。
[-]
A制药公司是一家现代化企业，许多产品在市场上口碑很好，B制药公司为获取更大利润，将自己产品包装盒装潢设计的与A制药公司同类产品非常相似，并在印制药品说明书和标签时假冒了A制药公司的注册商标，同时做了宣传和广告。
.在不正当竞争行为中，B制药公司产品包装盒装潢设计与A制药产品非常相似的行为应定性为
A.混淆行为
B.限制竞争行为
C.诋毁商业行为
D.侵犯商业秘密行为
.关于上述信息中所指的药品注册商标的说法，正确的是
A.药品说明书和标签中可以印制注册商标，但禁止使用未注册的商标
B.药品不能申请注册商标
C.药品说明书中的注册商标必须印制在通用名称的边角上
D.注册商标的单字面积不得大于通用名称的二分之一
.如果上述信息中的B企业的药品广告批准文号属于提供虚假材料申请而取得的，药品广告审查机关应撤销药品广告批准文号，同时还应
A.3年内不受理该企业该品种的广告审批申请
B.1年内不受理该企业该品种的广告审批申请
C.1年内不受理该企业所有品种的广告审批申请
D.3年内不受理该企业所有品种的广告审批申请
点击下方空白区域查看答案▼
[-]A、A、A。
解析：第题，混淆行为包括：①假冒他人的注册商标；②与知名商品相混淆；③擅自使用他人的企业名称或者姓名，引人误认为是他人的商品；④在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志，伪造产地，对商品质量作引人误解的虚假表示。故选A。第题，药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经CFDA批准的药品名称。药品标签使用注册商标的，应当印刷在药品标签的边角，含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。故选A。
[-]
在一个研讨班上，学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开讨论。讨论的情形主要包括四个，一是生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒；二是销售的降压药片剂外表霉迹斑斑；三是销售已过有效期的板蓝根颗粒；四是销售未注明生产批号的感冒冲剂。
.上述信息中所指的四种情形，为假药的是
A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒
B.销售的降压药片剂外表霉迹斑斑
C.销售已过有效期的板蓝根颗粒
D.销售未注明生产批号的感冒冲剂
.上述信息中所指的生产假劣药情形，属于在处罚幅度内从重处罚的是
A.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒
B.销售的降压药片剂外表霉迹斑斑
C.销售已过有效期的板蓝根颗粒
D.销售未注明生产批号的感冒冲剂
.根据最高人民法院、最高人民检察院的《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》，针对第一种情形，如果所在生产企业生产金额达到60余万元，销售金额已经达到15万元，但尚未造成人员的伤害和死亡，应该认定为
A.足以危害人体身体健康
B.其他特别严重情节
C.对人体健康造成严重危害
D.其他严重情节
.根据药品管理法、刑法及相关司法解释，针对第一种情形。如果所在的药品生产企业生产金额达到60余万元，销售金额达到15万元，但尚未造成人员的伤害和死亡，关于企业和相关责任人法律责任的说法，错误的是
A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的《药品生产许可证》
B.本案属于单位犯罪，单位负刑事责任，直接责任人员只需承担行政责任
C.本案应移交公安机关追究刑事责任
D.本案中直接负责的主管人员和其他责任人员的刑事责任是“处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产”
点击下方空白区域查看答案▼
[-]A、A、B、B。
解析：第题，选项A，生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒,是以非药品冒充药品的，是假药；选项B,外表霉迹斑斑，是变质的，是按假药论处；选项C和D，是按劣药论处。故选A。第题，生产、销售以孕妇、婴幼儿及儿童为使用对象的假、劣药，要从重处罚，故选A。第题，生产、销售金额50万元以上的，应该认定为其他特别严重情节。第题，单位犯生产、销售假药罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他责任人员，依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。故选B。
END赞赏
