再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。再障罕有自愈者,一旦确诊,应积极治疗。再障比较难治愈,需要患者长期坚持下去的信心和战胜病魔的勇气,那么很多人想知道再生障碍性贫血的治愈率怎么样?下面我们看一下。
再生障碍性贫血发病原因机理:
再障确切病因尚未明确,已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。发病机制主要有3种学说,即干细胞损伤、造血微环境缺陷和免疫功能失调。再障分为先天性和获得性,后者又分为原因不明的原发性再障和能查明原因的继发性再障。根据起病和病程急缓分为急性和慢性再障。
再生障碍性贫血主要症状表现:
1、急性再障:起病急、病程短,高热,出血严重,乏力、头晕、心悸等症状明显甚至神昏起病急,几乎所有患者均有不同部位出血,如消化道出血、血尿、鼻出血、眼底、颅内及皮下出血等,60%以上有内脏出血;感染常致高热,感染以口咽部、呼吸道及肛门等部位多见,皮肤黏膜可发生坏死性溃疡而导致败血症,一旦发生很难治疗。
2、慢性再障:发病隐袭,病程长,其中以神疲乏力、心悸怔忡、头晕耳鸣、食欲不振、面色苍白、唇甲色淡、五心烦热、夜尿频多等为主要症状表现,慢性再障虽不如急性再障那样危重,但如不及时治疗又转化为急重型再障、白血病等风险。
再生障碍性贫血治疗方法选择:
1、激素药物:西医治疗再生障碍性贫血一般采取激素类药物,虽然见效快,但不能根治再障,存在着易复发、高毒副作用等弊端,长期使用会引起肝脏损伤,引发股骨头坏死、骨质疏松症等疾病。此外患者易产生耐药性,使后期治疗难上加难,患者饱受疾痛困扰。
2、脾脏切除:脾切除主要用于慢性再障患者,急性再障不宜手术及年龄较大者,疗效均不佳。此外,脾切除治疗的许多患者的血液恢复不能达到正常,且要冒较大的风险,易发生感染,故选择脾切除治疗再生障碍贫血应严格掌握适应证。
3、骨髓移植,多数人认为骨髓移植是治疗再障的最佳方法,但是此方法存在着费用高、配型难、风险大等难题。骨髓移植治疗再障的研究报告显示,生存期低而并发症高,如GVHD、移植排斥、免疫重建延迟等。无关供者供髓的再HLA位点不全匹配的移植,风险大,死亡率高,无关供者移植效果也并不理想,均应慎重。
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