冠心病是中老年人常见的疾病，也是比较危险的一类疾病，已成为影响人们健康的最主要疾病之一。除选择冠脉支架植入手术（PCI）及冠脉搭桥手术（CABG）外，大部分冠心病患者都需要靠长期口服药物来控制病情，今天，跟大家聊聊有关冠心病口服用药的注意事项。
遵医嘱用药，不可没症状不用药很多人只重“表”不重“里”，有症状的时候用药很及时规律，没症状的时候就随意减药或停药。事实上这种意识背后潜藏着巨大的危机。临床医疗中，这类患者发生心肌梗死的风险很高，一旦救治不及时，就可能瞬间丧命。
所以只要确诊冠心病，不管有没有明显的症状，都应该规范用药以控制病情发展，即使是隐匿性冠心病患者也不例外。同时，患者要认识到冠心病治疗是打“持久战”，需要长期服药维持治疗。
所以，除非医生许可，冠心病患者用药决不能随意停药或不按照医嘱服用药物，否则，病情随时都可能发生变化甚至加重。
按时按点吃药，不可没规律用药“药只要吃了就行，时间无所谓”。很多人在服药的时候都这样认为，其实这是错误的想法。尤其对于冠心病患者，不按时按点的服药，不仅不利于病情的改善，而且常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的发生。
一项关于心血管病发病的时间性研究揭示，心肌梗死等猝发性心脏病的发作，在一天中有两个高峰：起床后1～2小时和此后的10～12小时，尤以第一个高峰更为明显。以往人们发现高血压也有这种双高峰规律，即早晨7～9点和下午3～5点时血压升高，以致脑中风在这两个时间段也呈高发现象。
专家们指出，要是能在高峰到来之前用药，无疑能减少猝发心脑血管病的危险。因此，专家们提出了一种生物节律健康法，认为早起早睡，生活规律，能有效地降低这种危险因素。通常服用的治疗心血管病的药物，在服后24小时左右才能达到有效治疗浓度。因此，一天一次的药物应在早晨6点服用，一天两次的应在早晨6点和下午3点服用，一天三次的应在早晨6点、中午12点、下午5点服用。这样就有可能抑制双高峰的出现，减少猝发心脏病和脑中风的危险。
根据冠心病发作的这种双高峰规律，冠心病患者的锻炼也需“拨误反正”，应将传统的晨练改为晚9时锻炼。有些人的心脏病突发就是因晨练不当所致。晚9时锻炼一方面避开了发病的高峰期，另一方面还可促进血液循环，降低发病隐患。
冠心病患者的锻炼应适度，早起后可散散步，做做操，晚锻炼时可根据自身情况选择适宜的项目进行，时间约40分钟左右，但必须遵循在锻炼中和锻炼后无明显不适感的原则。病情较重的患者，锻炼必须在医生的指导下进行。
术后坚持服药，不可术后停止服药很多患者认为，心脏支架植入手术（PCI）是“一劳永逸”的，只要手术成功、症状消失可以不用长期服用药物，这种想法不仅错误，而且十分危险。
因为人体全身的血管是一个系统，斑块的形成不会只在某一处，支架只能暂时疏通一处血管，其他地方可能还会出现斑块堵住血管，而支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用防治斑块的药物，如降脂药和抗血小板药，同时也要注意生活方式，低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动、减轻体重等等。
需要说明的是，即使注意了这几点，仍有部分病人冠心病会复发，因为动脉粥样硬化的原因目前还没完全搞清楚，可能存在其他的致动脉粥样硬化的因素；另外，有些因素也没有办法控制如遗传、年龄等。但是，至少完全注意上面的事项后，冠心病复发的机会会显著减少。
冠心病防治，中医药是重要途径
多项临床和基础研究证实，中药在改善冠心病患者症状和预后、提高生命质量、减少不良反应以及手术风险、降低医疗费用等方面具有不可替代的优势。
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