失眠、多梦的中医病机、病因和治法
失眠是常见病，尤其在目前这种亚历山大的社会环境下。很多人被失眠所困扰，正常的工作、学习和生活受到严重干扰，有些人甚至发展成为精神疾病，因此萌生自杀念头的也不在少数。但是，这种毛病在西医那里基本无解，在很多中医那里也束手无策。
但本人运用伤寒论六经辨证理论，运用经方，结合六经，治疗各种失眠几近神效。多年来，经手治疗失眠患者无数，均取得圆满效果，无一例外。有些失眠患者甚至单用六经，就一次治愈，不能不说神奇。由此可见，医圣张仲景的六经辨证理论，是解决各类疑难杂症（包括严重失眠）的金钥匙，只要运用正确，绝对可以治愈。
失眠与多梦类似，是相关联的症状。失眠是入睡困难，多梦是入睡不彻底，即部分大脑功能区未能进入休息状态，仍处于活动状态的表现。所以，失眠和多梦实际上是一回事。
失眠就形式而言，分好多种。一种是入睡困难。即躺下之后很难入睡。正常情况下，我们建议9-10点入睡，这个时间段，按照子午流转的理论，属于三焦经当令的时候。如果三焦经不通，那么这个时段入睡会比较困难。三焦经为手少阳经，与胆经为同名经，性质相同。所以，三焦经不通，也相当于胆经不通，也就是上中下三焦气机不畅。气机不畅必然化热，热扰心神，当然入睡困难。
第二种情况是，入睡之后，到一两点钟就醒，醒后很难入睡。按照子午流注理论，1-3点为肝经当令的时候，这个时候醒，说明肝经不通，肝火大。也有3-5点钟醒来难入睡的，这个时段是肺经当令，说明肺有问题。
第三种情况是早醒，四五点钟就醒，醒了就睡不着。这个时段一般考虑肺和大肠经有问题。
再一种情况是睡眠浅，少有点动静就醒，醒后很难入睡。这种情况一般是心火大而脾胃虚，气血不足，平时往往心慌心悸等等。
有些人晚上睡不着，白天也一包精神，也不困，这样的往往年轻人居多，火力还比较壮，经得起折腾。但折腾几年之后，老本蚀光了，情况就急转直下了。之后的情况呢，就是晚上睡不着，白天睡不醒，想睡睡不实，不睡还没精神。也就是常说的神经衰弱。
上述情况虽然具体关联脏腑不同，但都有“火”的因素在。因为“火”旺，扰动心神，所以睡眠出现问题。那么治疗就要以降火为主。不过，火有很多种，有虚火有实火，各种“火”的性质和来源不同，调理方法也不同。
再就是多梦。有些人做梦往往模糊不清，醒后虽然知道在做梦，但基本记不住做梦的内容，这些人往往明显呈现气血不足之象，虽有虚火，但虚象大于实象；有些人做梦呈连续剧状态，条理不紊，这些人往往是一贯性的压力大，但精力相对来说比较充沛，虽然有火，但不太严重；也有些人总是噩梦连连，这些人往往是火非常大；长期多梦，会加速脏腑功能衰退，即阳虚，阳虚日久，水湿内停，上有虚火，下有寒水，水火交争，往往梦多而凶险，经常噩梦缠身，梦中惊醒。所以，做梦也多与火有关。多梦者，睡后往往依然疲惫，不解乏，影响白天的生活和工作。
不管是失眠还是多梦，都与五脏六腑不平衡有关，都与阴阳不平衡有关，都与水火不交融有关。下面就是针对具体情况的分析和调理方法。
阴虚火旺的失眠——黄连阿胶汤
失眠的病机有很多种，最为大家所熟知的一种就是阴虚火旺心肾不交。具体来说，就是阴虚体质，阴液不足，不足以潜阳，所以虚火上亢而扰心神。上面虚火旺，虚火居阳位而上扬。下面肾水不足（即阴虚的实质），故不能上济心火。上面的虚火不能下潜，下面的肾水不足以上济。按照易经来讲，就是天地否卦。天为阳，在上，地为阴，在下。故上下不能相交，闭塞不通，是一种非常不好的情况。那么阴虚火旺，实质上就是天地否卦。阴虚火旺导致的失眠，也就是天地否卦，上下焦闭塞不通导致的失眠。
针对这样一种病机导致的失眠，伤寒论中有一个非常著名的方剂，学过中医的人没有不知道的，叫黄连阿胶汤：
“黄连四两，黄芩二两，芍药二两，鸡子黄二枚，阿胶三两
上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。”
这是一个非常著名的治疗失眠的方剂。从组成上看，方中黄连黄芩两味药，主要是清火的，黄连善清心火，黄芩善解三焦之热，两个搭配，上下之热均可解除。芍药养阴柔肝，因为阴虚容易导致肝血不足，进而肝不藏魂，故夜不能寐。鸡子黄养心肾之阴；阿胶养血功能则是人所共知的。芍药、鸡子黄、阿胶，三味药都是养阴补血的东西。黄芩黄连都是清热的东西。所以，此方显而易见，是要清热滋阴的，正好可以改善阴虚火旺体质，所以，此方治阴虚火旺，心肾不交的失眠，疗效极好。
所以，遇到阴虚火旺体质导致的失眠，我们可以大胆使用此方，肯定效果卓著。
只可惜，现在阴虚火旺体质极少，几乎没有。我多年寻找阴虚火旺体质，免费治疗，至今未见一例。现在仍然在寻找，谁阴虚火旺，我还是免费治疗！！
所以，很多中医用此方治失眠，往往收效甚微，故百思不得其解。其实就是辩证不准。现在没有阴虚体质了，你还用这种滋阴清热的方子，当然无效了。
阴盛格阳的失眠——也是一种心肾不交
上面讲，黄连阿胶汤证，是心肾不交，上下闭塞不通。但是，所谓的心肾不交，并非只有这一种情况。还有一种情况，是下焦肾阳虚严重，阳虚则水泛，故下焦寒水内停。下焦太寒，必然阴盛于内，格阳于外。下焦太寒，血管收缩，所以血液不能内收，只能浮于头面、四肢等外围组织，即阴盛格阳，虚阳浮于外，浮于上焦，热扰心神，也会出现失眠。这种情况也叫心肾不交，只是这种心肾不交，教科书上没有提到，故知者甚少。
我们可以比较一下，黄连阿胶汤的心肾不交，是因为素体阳气偏盛，阳盛伤阴，故阴虚，下焦肾水不足，故肾水无力上交心火。阳气过盛伤阴，故称老阳，老阳为乾，为天；阴虚，肾水不足，为土克水之象，为地，为坤。上乾下坤，故为天地否卦，为天地闭塞不通之象。（不少人把这种心肾不交说成是未济卦，真是糊涂。明明是下焦肾水不足，是没有水的表象，怎么能与未济卦的内卦相比呢？）
阴盛格阳的心肾不交，则是下焦虚寒，寒水太盛，故逼浮阳外越，阳浮于上，水蓄于下，上下不能相交。下焦寒水太盛，上焦虚火外浮，火在上，水在下，为火水未济卦，为火不能下交，故下焦水寒，水不能上济，故上焦火旺。火水未济，也是心肾不交。
中医有句话，叫头宜凉，脚宜热，说的就是这个道理。但是，阴盛格阳，恰恰就是头上热，脚上凉，反了。所以，我们只要反过来，把脚弄热乎了，也就是把肾温热乎了，问题就解决了。下面热，上面凉，即水在上，火在下，正是水火既济卦，这是一个非常好的卦。符合这个卦象，自然身体健康。
可见，心肾不交有两种情况，一种是天地否卦，这种病机导致的失眠，用黄连阿胶汤治疗，肯定药到病除；另一种是火水未济卦，这种病机导致的心肾不交，用什么方子呢？——四逆汤。
四逆汤的方剂组成如下：
“甘草二两，炙，干姜一两半，附子一枚，生用，去皮，破八片
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。”
对于阴盛格阳的失眠，这个方子很管用，只管大胆地去服用就是了。不过，这里有几个问题，一个是剂量的问题。这个方子出自伤寒论，是汉朝的张仲景所著，剂量当然也是汉朝的剂量。汉朝的剂量，现在经过考古证实，汉朝的一两，等于现在的15.克.我们一般就取一两=15克就可以了。我的应用习惯，是按一两=10克。而自明清以后的历代医家，均受李时珍的影响，按一两=一钱计算，即一两等于现在的3克。这个剂量与汉朝相差5倍，当然疗效也就差的太远了。
再一个问题，就是附子的质量。首先，附子现在都是种植的，没有野生的。这是和古代不同的地方。种植的和野生的，功效上相差甚多。所以现在的附子，质量远远不如古代。再者，种植附子最好的是四川江油，算是地道药材，但现在各地都在种植附子，都冒充江油附子，以假乱真。更令人气愤的一点是，附子的炮制完全到了不讲道德的地步，比如胆巴严重过量浸入，结果附子的有效成分大量丧失，而毒性明显增强。当然还有更多猫腻。所以，现在我们几乎没有办法买到质量好的附子了。那么这个方子也不太容易受到良好的效果了。
不过，尽管附子质量不行了，这个方子的功效会受到严重影响，但是这个方子的思路仍然是正确的，仍然是有效的。也就是说，这个方子如果你能买到质量好的附子，当然非常好。即使你买不到好的附子，这个方子仍然是个好方子。因为，这个方子，去掉附子，只有干姜和甘草两味药，仍然是伤寒论中的经方，叫甘草干姜汤。甘草干姜汤也是一个非常好的温阳方剂。当然，有效的温阳经方有很多。临床应用可以辩证选择合适的经方，同时配合一点安神宁心的东西比如远志酸枣仁等等，治失眠效果更好一点。
我经常讲，理论方向是最重要的，思路是最重要的。只要方向对，思路对，具体的方法是次要的。所以，没有四逆汤，我们可以用甘草干姜汤，再退而求其次，我们可以用附子理中丸或理中丸，或者我们用艾灸。大剂量的艾灸，效果真的不比四逆汤差。当然，剂量要大。现在大学教科书上讲艾灸，往往讲每个穴位灸5-10分钟。那么我告诉你，什么叫扯淡？这就叫扯淡！对于一些小毛病，这个剂量当然也有效，长期坚持，有效。但是，对于一些严重阳虚，沉寒痼冷，这个剂量绝对不行。多大剂量才行呢？一个穴位至少一个小时，多的可以两三个小时，危急重症、阳气欲脱的临危病人，就要一天24小时不间断地灸，灸一天不行就灸两天、三天，直到阳气恢复，转危为安为止！！
当然，我们这里主要讲失眠，一般用不着这么大剂量。但每天晚上多灸一会，灸到浑身微微出汗为止，效果就很好。穴位取关元、气海、涌泉等都可以。
另一个办法：烫脚。也是烫到浑身微微出汗为止。
再比如，双手搓脚，重点搓涌泉，也是要搓热乎，直到全身微微出汗为止。
道理就是这样，至于具体方法，不一而足。
虚劳虚烦不得眠——酸枣仁汤
很多中医反应，运用经方治疗失眠，效果很不理想。我问他用哪个经方治疗失眠不好使呢？回答说用酸枣仁汤治失眠，很少能收效的。我问为什么要用酸枣仁汤来治疗失眠呢？答复说酸枣仁汤是金匮要略里面专门治疗失眠的经方啊。我不觉哑然失笑。
的确，在张仲景所著的中医经典金匮要略里面，的确有一个酸枣仁汤。原文是：
“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。
酸枣仁二升，甘草一两，知母茯苓各二两，川芎二两
上五味，以水八升，煮酸枣仁，得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。”
可见，使用这个方子的前提，是虚劳。但是，现在人有虚劳的吗？不少中医认为现在虚劳的患者很多。但这种认识是片面的。现在虚的人很多，但是劳的人不多。所谓虚劳，是身体极虚的情况下，还大量劳动（包括体力劳动、脑力劳动、房劳等），身体极度透支，五脏衰微，即虚劳。可见，虚是前提，但虚又分为阴虚阳虚。从酸枣仁汤的方剂组成来看，重在滋阴，可见此方主要是针对阴虚体质而至于虚劳者。
所以，有医家认为，此方应用于肝阴虚而致失眠者。酸枣仁味酸，可补肝虚；知母炒焦，焦苦入心，用补心阴虚；茯苓味淡，可健脾，甘草也有和胃滋阴的功效。所以，肝阴虚而致失眠患者服此方有很好疗效。
但是，我们知道，现在阴虚患者极其少见，更谈不上阴虚而至于虚劳者。所以，酸枣仁汤所针对患者群体，已然不存在了，那么用此方治疗失眠，当然就不管用了。
我再三说过，使用经方治病，只要辩证正确，选方对症，剂量充足，就肯定有效，根本不存在无效的可能。用酸枣仁汤治疗失眠无效，不是酸枣仁汤的问题，是医者辩证选方的问题。
当然，酸枣仁汤虽然不能很好地治疗现代人的失眠，但是酸枣仁作为一味宁心安神的中药，对失眠患者却是极好的。我对很多失眠患者都开方配药，都加上点酸枣仁，效果往往都很好。
酸枣仁不但可以药用，我们日常食疗，也可以吃点酸枣仁。这个东西没有特别的怪味，煮粥，打粉冲服都可以。对于一些轻微的失眠多梦，有很好的效果。
说到食疗，事实上我们有不少食物都有增进睡眠的作用。比较受推崇的一个东西——桂圆肉。这东西很好吃，甜的，可以直接吃；可以买新鲜的，当水果吃，也可以买干的，当干果吃；干的鲜的，都可以煮粥，煮水喝。桂圆养心血安心神，对增进睡眠很有好处，同时还对心慌心悸等心脏功能有很好的改善作用。但是，桂圆含糖很高，是一个养阴的东西，主要功效在于补充营养；虽然从四性上来讲，桂圆性温，但是想用他来温阳，那就大错特错了。因为它虽然性温，但温性极低，完全起不到温阳的作用。相反，因为营养太高，所以脾虚湿盛的人吃多了，肯定湿气会更重。我们不否认桂圆有安眠作用，但是，脾虚湿盛体质的失眠者，就不适合吃了。如果你一定要吃，最好加点茯苓、白术，茯苓利湿又有安眠作用，白术健脾化湿也能安眠；如果有阳虚畏寒的问题，可以再加点干姜来温阳。说来说去，就变成了理中汤加桂圆了。实际上，脾肾阳虚湿气盛的失眠，理中汤加桂圆、枣仁等，的确是有不错疗效的。
肝郁化热、郁热扰心的失眠
肝胆主疏泄，主条畅气机，肝胆功能不足，气机运行不畅，势必导致气机瘀滞。气有余就是火，那么气郁在哪里，哪里就有郁火。如果气郁在心经，那么就会产生郁热，扰动心神，心神不安则失眠多梦。
这种肝郁化热郁热扰心导致的失眠，是目前常见的证型。治疗这类失眠多梦，就要疏肝清热。然后再稍微配合一点宁心安神的药物，就可以快速收到疗效。
经方中，有很多疏肝清热的方剂。比如少阳证的主方小柴胡汤：
“柴胡八两，人参二两，黄芩二两，甘草二两炙，生姜二两，半夏半升洗，大枣十二枚擘
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。”
用小柴胡汤，主要辨别有没有肝胆郁结的症状。伤寒论中列出应用小柴胡汤的四大主症：往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食。这四大主症，都与肝胆经不通有关。当然还有其他症状，比如眼睛不好、听力不好，口干口苦，乳腺问题，生殖系统问题，心慌心悸，失眠多梦等等。所以，我们如果有失眠多梦等问题，同时又有上述肝胆经的问题，那你就属于肝郁化热郁热扰心类型的失眠，就可以应用小柴胡汤。当然，可以在加点安神助睡眠的药物。
小柴胡汤是治疗这一类型失眠的主要方剂之一。应用得当，治疗效果非常好。这又为经方的神奇疗效提供了有力证据。当然，现在运用经方治疗疾病的中医还是比较少的。对于这种类型的失眠，很多医生喜欢运用时方来治疗。所谓时方，就是伤寒论之后的历代医家根据自己对中医理论的理解和临床感悟，自行发明配制的方剂。治疗这类失眠，常用的时方有柴胡疏肝丸、逍遥丸、加味逍遥丸等等。这类方子，对于这类失眠也确实对症，但是疗效绝对比不上经方明显。
再一个问题，是小柴胡汤方剂的剂量问题。方中柴胡用量出奇的大，需要说明一下。按照汉朝和现在度量衡换算比例，一两=15克，那么柴胡用量为克。这个剂量对于典型的少阳病（即肝胆郁结）重症，这个剂量的确非常好用。我没有用过这么大剂量，我用的最大剂量为克。克的用量也能屡建奇功。有很多患者急重症患者，往往是一剂即愈。所以说，经方的神奇，那就一个不可思议。举一个例子，一位30岁左右的女患者，凌晨1点左右，小腹急痛，打电话过来，我问明情况，即抓药熬上，当时就用了小柴胡汤，柴胡剂量为90克（她不是用量最大的患者）。半小时后患者被从家送到我处，稍作休息，喝下汤药，然后按压了阳陵泉、太冲等穴位，疼痛慢慢减轻，于是回家。第二天即可正常上班，医院检查，结论是卵巢出血，但已经止住，只有血块而已。其后又调理一周左右，完全康复。
在小柴胡汤原方中，柴胡不仅仅疏肝解郁，而是直接将肝胆经打通，所以急重症立马见效。但就本篇文章所论述的失眠多梦的问题，并没有必要用这么大剂量。因为这类疾病往往是长期积累起来的慢性病，中等剂量慢慢调理即可。当然，新得的失眠，即使中等剂量的柴胡，也可以收到一次见效的奇功。
不仅用汤药可以收到一次见效的奇功，六经火神罐也完全可以达到这个疗效。今年春节过后，一位20多岁的小伙子，因为回家过年期间母亲生病住院，小伙子天天忙上忙下，所以患上失眠。来此治疗，诊断之后，我根本没有给开中药，而是做了一次六经火神罐理疗。第二天小伙子回复说，昨晚睡得太好了，早上起床甚至都没听到闹铃，差点迟到。
胃不和则卧不安
胃不和则卧不安，是中医经典里面的一句话。说的是胃有问题，就会影响睡眠。这是一种很常见的失眠的原因。比如，晚饭吃多了，睡眠就会容易睡不着，或者睡着了多梦，容易醒。特别是小孩子，吃饭往往控制不住食量，往往会吃的很多，很撑，结果睡眠就容易翻来覆去睡不着，或者半夜哭闹，蹬被子等等。这时父母最好给他揉揉肚子，就会睡好了。
成年人有时候也会因为吃得太多而睡不好，因为喝酒而失眠。或者因为吃了不该吃的东西，比如晚饭吃了太多辣椒，烧心，就容易睡不好；再比如，吃了太多地瓜，地瓜黏腻，影响胃肠蠕动，会反酸，也影响睡眠。还有，就是喝了太多茶水，或者咖啡，也会睡不好。因为茶和咖啡都有明显的醒脑提神的功效，神经比较衰弱的人喝了，就影响睡眠。所以，茶和咖啡要尽量少喝，尤其是晚上一定要少喝。
其实，因为吃的、喝的东西不合适，而导致的失眠，往往不会持续的。你只要不继续那么吃了，饮食改变了，吃的少了，就可以正常睡眠了。所以，这算不上大问题，甚至不需要看医生。
但是，因为胃的原因导致的成年人的失眠，还有两个很常见的原因，一个是胃寒，一个是胃热。
胃寒，其实就是脾阳虚。脾胃相表里，都是主饮食运化的，所以脾胃经常合在一起来研究。一般而言，如果平时脾胃很好，偶尔因为吃了大量的寒冷食物，比如冰激凌、冷饮、冰镇水果等，造成胃的功能急剧降低，我们称之为胃寒。如果平时脾胃功能就比较弱，畏寒怕冷，不能吃冷食，等等，我们就称之为脾阳虚。其实脾阳虚的人，胃功能当然也弱，所以也就胃寒了。所以，我们往往可以把这两种情况合在一起讨论。
对于这种脾胃虚寒引起的虚寒，我们只要温脾胃就可以了。具体做法，可以艾灸中脘等穴位，也可以服用四逆汤系列方剂。前面已经讨论过四逆汤系列。其实我们居家日常保健，可以简便一点。用生姜或者大蒜煮水喝，温胃非常有效。
有些人可能会问，不是说晚上不能吃姜的吗？其实这个问题我已经澄清过N多次了，你可以参阅我的其他相关文章论述。事实上，对于胃寒的失眠患者，用姜来治疗，效果是非常的好。
再一个就是胃热。自古以来，直到二三十年以前，胃热一直是失眠的最常见因素。所谓胃热，也就是伤寒论中所谓的阳明病，也就是阴阳辩证中所谓的阴虚。阴虚的人，功能相对旺盛，因此得病容易显现阳明病。所以，真正胃热的人，基本都是阴虚的人，或者是阳明病之后，郁热未尽，以至于胃热伤津。伤寒论第29条：“若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。”调胃承气汤：“大黄四两去皮清酒洗，甘草二两炙，芒硝半升。”从方子就可以看出，这是纯粹清胃热通胃腑的。因胃热胃燥，导致失眠甚至说梦话的，都可以用这个办法。但是，这种胃气真正旺盛的所谓胃热，现在基本是见不得了。如果谁是这种情况，你过来，我免费给你治疗。（昨天一患者问我，你为什么那么急切地要找阴虚的患者，还要免费给人家治疗？我笑着说：“我只是让大家明白，现在阴虚的患者实在是不存在了。现在被很多中医诊断为阴虚的患者，都是被误诊了！”然后她说，原来你是怀着这么伟大的使命感呢！）
上面提到的阳明病即胃热导致的失眠，往往有大便干结不通、浑身燥热等情况。很多中医也正是根据这些情况就给人诊断为阴虚胃热。但实际上都是诊断错了。现在很多阳虚的患者，也可以大便干结不通浑身燥热。为什么？因为肝郁气滞者，胃肠往往蠕动慢，气郁于肠中，则肠道呈热象，肠中内容物的水分被过量吸收耗干，所以大便干结不通。气郁火热，则身体燥热。但这些人往往呈现身体功能虚衰，这从舌象脉象可以看出，从其他很多方面也都可以看出。即阳虚而呈现郁热的体质，这样的人虽然有胃热的表象，但却不是真正的胃热，只是虚热而已，所以绝对不能用承气汤系列方剂，否则对体质的伤害就太大了。
对于这样的阳虚郁热而导致的大便不通而失眠的患者，我们可以学习胡希恕老师，用大柴胡汤加点安神助眠的药物即可。也可以用小柴胡汤，加上厚朴枳实，通胃腑，理肝气，再加点助眠的药物，效果也不错。当然了，用我们的六经火神罐，肝气也疏通了，腑气也疏通了，胃热也清除了，失眠也就解决了，更加简单有效。
事实上，现在的所谓胃热，比如反酸、胀气、嗳气、食道灼烧感、口臭、口干口苦、口腔溃疡、面部长痘等等，真正属于胃热的很少，往往都是因为脾胃虚寒，功能弱，也就是中焦脾胃斡旋功能失司，造成上下气机不畅，气郁于上，则上焦有种种热象。但这种热象是虚的。也可以把这种虚热看做胆热犯胃，因为肝胆主疏泄，气郁即肝郁，肝郁化热犯胃，则胃呈虚热之象。道理都是一通百通的。当然，理解为肝胆犯胃的虚热，主要看有没有肝胆经的症状，没有肝胆经的症状，则为中焦失和的虚热。
中焦失和，导致上热下寒，上热除了上面描述的症状，也可以有失眠多梦等等症状。本文重点论述的就是失眠。那么这种原因导致的失眠，就是因为脾胃功能弱，斡旋失司，上热下寒。治疗应以泻心汤为底方，适当加减即可。泻心汤系列包括半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤等等，各有各的适应证，但实际上差别并不是那么明显，都管用。而且是特别管用。泻心汤系列很多医家用来治疗消化系统的毛病，这当然很有疗效，因为这个系列的方子，在伤寒论中本来就是治疗消化系统疾病的，是他们的本职工作。但因胃气不和而引起的失眠，根源其实就是消化系统的毛病，所以用这个方子，不但消化系统的毛病解决了，失眠也解决了。局外人看起来感觉很神奇，其实是意料之中的事。
经常用却不对症的失眠方
天王补心丹是很多中医经常用于治疗失眠的中成药。但是，这个方剂的主旨是养心阴，安心神，具有补心安神、滋阴清热的功效。适用于治疗心肾不足、阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥或口舌生疮等病症。这是创始于元朝的一个历史名方，属于时方的范畴，但临床上确有疗效，所以后世应用比较广泛。但是，立方的主旨是养心阴、安心神，进而改善失眠多梦等症状，所以，对于阴虚体质导致的心阴不足、心神不安而失眠的患者，当然是有用的。但是现在阴虚患者几乎不存在了，所以这个方子也就失去了用武之地。所以，现在再给患者开这个方子，肯定就属于误诊误治了。其实，天王补心丹近年来颇受非议，很多人对他存有偏见，主要是因为方中含有朱砂一味药，朱砂是矿物质，现代科技认为是有毒的，所以反对给患者服用。尤其是欧美国家，严禁进口这个药，更不允许给患者吃。其实，这个方子发明几百年，极少有人出现朱砂中毒的。中国古人服用朱砂至少有几千年的历史，充分证明是安全的，神农本草还把朱砂列为上品，用于保健延年。为什么古人没有中毒，而现代科技证明它有毒呢？因为古人服用朱砂的，基本都是道士，吃素修炼，肠中常清，服用朱砂就没有毒。但是现代人嗜食荤腥肥甘厚味，肠中污浊，湿热太盛，所以服用这些东西容易产生毒素。不仅朱砂如此，硫磺等等也是如此。古人可以服用，今人服用还是要谨慎一点的。但天王补心丹这个药，应用正确的话，基本不会产生毒素，因为此药对应的体质为阴虚，阴虚体质者体内基本没有湿气，所以谈不上湿热。所以服用之后就不会出现中毒。但是，现在阴虚体质基本不存在了，而湿热体质又比较多，所以，服用此药就另当别论了。此药中，朱砂的功用主要在于重镇安神，是专门针对失眠的。所以有些人服用此药，会有一定效果，但其他很多成分重在养阴，所以即使失眠症状减轻，体质也容易受损，比如痰湿加重等等。所以，这个药尽量不要吃了。如果有中医给你开这个药，基本就属于误诊无疑了。
归脾丸主要用于治疗心脾两虚引起的多种疾病，是我国传统中药中的良方，临床应用极为广泛，主要功效在于益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。这个方子现在可谓深入人心，不仅很多中医喜欢开这个方子，很多粗通中医的普通人，也喜欢到药店自行购买此药用于保健养生。应该说，这个方子配伍确实不错，有补气，有补血，还有安神助眠的。一个方子之所以流传几百年，肯定有它合理的地方。这个方子，治疗心脾两虚引起的各种毛病，包括失眠多梦，的确有很好的疗效。但是，典型的心脾两虚的患者是很少见的。古代这样的患者比较多，因为古人营养供应不足。现代人正好相反，都是营养过剩，所以痰湿体质和湿热体质格外多。这两种体质服用这个方子，往往湿气会加重。中医讲究辩证施治，体质不适合，就不应该用这个方子。现在很多人也呈现心脾两虚的情况，但其根源，往往是因为肝气不舒甚至肝郁化热，肝郁克脾而导致脾虚运化失司，进而气血不足，心失所养，以致心脾两虚。那么这种情况应该首先疏肝健脾才行，而归脾丸没有这个功效，又有大量滋阴养血的成分，所以不对路子。再者，现在人往往阳虚严重，尤其脾阳虚更加常见。脾阳虚而影响运化，进而导致心脾两虚，这种情况也不能用归脾丸，因为归脾丸中基本没有温脾的成分，而脾阳虚有往往湿气盛，归脾丸偏偏容易产生湿气，所以这种体质也不宜服用归脾丸。事实上，现在很多人都在服用归脾丸，有些人确有一点疗效，但往往有痰湿增加的副作用，因为不对症嘛。多数人是没有什么疗效的，同样也是因为不对症。所以，归脾丸虽然能治疗失眠多梦，但因为不对症，所以疗效并不理想。
六味地黄丸也是很多医生喜欢的治疗失眠多梦的方子。因为他们认为阴虚火旺就会失眠，而六味地黄丸是滋阴的方子，所以就应该能治疗失眠。但是，虽然阴虚火旺能导致失眠，但失眠并非都是阴虚火旺导致的。而且现在阴虚火旺的体质基本没有了，你还拿这种滋阴的方子治病，不是害人吗？
看完了，大家自然就明白怎么回事了。
治疗失眠的经方知多少
治疗失眠的经方甚多。所谓经方，就是经典的方剂，主要指伤寒论和金匮要略里面的方剂。上文所提到的酸枣仁汤，就是金匮要略里面的方子。下面仅就伤寒论中有关治疗失眠的经方，做一下整理，除了上面提到的方子之外，主要还有栀子豉汤系列、柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、泻心汤系列等等。
栀子豉汤系列
既然说栀子豉汤系列，就不是单独一个方剂，而是一个系列、若干个方剂。
伤寒论76条，发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊恼，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。“同一些列的方剂还有栀子厚朴汤，栀子干姜汤等等。
栀子豉汤系列，主要用于心烦而无实邪，进而失眠多梦。所谓无实邪，重点考虑有没有太阳病、阳明病，若没有则考虑少阳病、厥阴病，而少阳病厥阴病中，如果没有肝胆经症状，病情又相对简单，仅仅是虚烦不得眠，躺在床上翻来覆去睡不着，这时就可以考虑栀子豉汤。胃气不足者加甘草，即栀子甘草豉汤，呕吐者加点生姜，即栀子生姜豉汤，就可以了。如果伴有腹部胀满不通，可以去豆豉，加厚朴枳实，即栀子厚朴汤；如果大便溏泄，就去豆豉，加干姜，即栀子干姜汤。
栀子豉汤系列是一组非常好用的方子。现在大多数人经常会出现一些口苦咽干、眼睛干涩、口腔溃疡、脸上长痘，失眠多梦等等症状，我们大家都知道是上火了，有的会找医生看，有的就直接到药店，买一些银翘片、桑菊片之类，或者三黄片、黄连上清片等等，当然吃了往往是有效的。事实上，你找中医看，很多中医也无非开这些药，尤其是受温病学派影响的医生，除了这些东西基本想不出别的办法。内经说，热则清之，所以见热象就清热当然是对的。但问题是，内经讲的是原则，包括热则清之、寒则温之、实则泻之、虚则补之、苑陈则除之等等。那么如果你遇到的患者是单纯的热，当然清之则可，但如果既有虚热，又有虚寒，你只是清之，能行吗？正确的办法，是一方面清之，一方面温之。栀子干姜汤，正是这样的清温并用的方子。所以，现在很多虚寒体质而有失眠症状的人，用栀子干姜汤，疗效要比单纯的清热好好得多，而且不伤体质，标本兼治。只是很多人囿于热则清之的教条，不敢温阳，实在是不懂辩证。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤是治疗心阳不足而导致心烦、失眠多梦的很好的方子。其中，桂枝振奋心阳，温通经络，甘草和胃补中，补阴液，二者结合，辛甘化阳，对心阳不足的各种毛病有很好的治疗作用。很多失眠患者，心烦脾气大，因而很难入睡。虽然往往有肝胆郁结的问题，但心阳不足很明显，比如伴有早搏、心跳偷停，胸闷不舒等等，这时，我们就用桂枝甘草龙骨牡蛎汤，疗效很好。服用一段时间后，不仅失眠多梦有改善，心脏的问题也会解决。当然，这类病人往往同时有肝胆问题，所以上述症状消除之后，最好继续调理一下肝胆问题。
柴胡桂枝汤
柴胡桂枝汤也是治疗失眠的绝妙方剂之一。事实上，这是一个太阳病、少阳病两者兼有的方剂，即太少两感证。也就是说，既有太阳病又有少阳病，那么用这个方子就对路了。症状，一般要有发热、怕冷、鼻流清涕同时有偏头痛（太阳穴）、掉线风等等，如果这些症状都有，而且发病之后睡眠受到严重影响，那么就用这个方子好了。这个方子不仅治疗失眠好用，上述偏头痛、掉线风，还有心慌心悸、乳腺、妇科等很多方面的疾病都可以治疗，只要属于太少两感，那么就用这个方子吧。
柴胡桂枝干姜汤
柴胡桂枝干姜汤是更加神奇的方剂，不仅治疗失眠多梦好使，它的治疗范围简直太广泛了。但大多数中医对这个方剂的适应证挖掘的很不充分。刘渡舟老师善用这个方子，但也仅仅用于少阳病转阴的时候，而这个方剂不仅用于这种情况。事实上，上述柴胡桂枝汤适应证的患者，如果再有明显的阳虚表现，这个方子就再适合不过了。而现在阳虚体质又格外多，所以这个方子的适应证，甚至比柴胡桂枝汤还要广泛。简而言之，上述柴胡桂枝汤所治的失眠，如果患者兼有阳虚的情况，那就毫不犹豫地用这个方剂就可以了。肯定管用，不用怀疑。
治疗失眠的简便方
烫脚：烫脚是个很好的促进睡眠的方法。但每次烫脚必须烫出汗来，全身微微出汗，不出汗不如不烫脚。不易出汗的人，可以准备一碗姜汤，烫到浑身发热时喝下，再浑身拍打一下，就会出汗了。
揉脚、按涌泉：这个方法很多人都在讲，都在用，我就不多说了。
刺激四关穴：所谓四关穴就是指两个合谷穴和两个太冲穴。四关穴不仅对肝郁脾虚引起的失眠有效，对各种疼痛也有很好的疗效。
按揉神门、神庭：这是治疗各种失眠多梦的常规取穴，当然好使。
头部按摩：这是很好的舒缓压力促进睡眠的方法，最好是别人帮你做，做着做着就睡着了。很享受。
艾灸（背部穴位、腹部穴位、足部穴位）：艾灸可以选择的穴位就太多了。但最好选择腰部以下的穴位，涌泉穴是必须的，其他如足三里、三阴交、关元、命门等等，都很好。但对于严重失眠患者而言，最好加大灸量，直至出汗为止，否则不仅失眠治不好，还可能加重症状，甚至引起其他变证。
对治顽固性失眠的三种特效、奇效验方（效果神速）方一：茯神15克、麦冬50克、熟地50克、丹参15克、黄连10克、生枣仁20克、肉桂10克、朱砂3克[冲］、琥珀5克[冲］、菖蒲15克、元胡粉5克[冲］，水煎服用。施治根据：白天不睡觉是肾不交与心也，晚间不睡觉是心不交于肾也，白天晚间都不睡觉是心肾不交也。心肾不交的原因是心过于热、肾过于寒，用黄连凉心、肉桂温肾，使心肾两相交于顷刻。
服用注意事项：此顽固性失眠验方服用时，配合大剂量的补药可见效神速。
方二：酸枣树根（不去皮）一两、丹参四钱，每日一剂，水煎2小时，分二次于午休和晚上睡前服。
方药制备注意事项：汤药中所用的酸枣树根为鼠李科植物。方中所用必须是经过一冬天休养的酸枣树的根，在树枝未发芽前所采集的树根。通常在农历的二月二至二月二十收集树根，必须注意收集到经过水泡冒充当年的陈年树根。采集好的树根要加工成方便煎熬的长条，并用陈米（最好是三年左右的）制成米酒并炮制，之后，装入大缸用泥封口45天，出缸阴干，待用。此药方主治神经衰弱引起的失眠和顽固性失眠。到目前治疗患者上万例，根据病情一般服10--20剂痊愈。
方三:酸枣仁、夜交藤各20克，党参、黄芪、熟地、杭白芍各15克，柴胡、佛手各12克，生甘草6克。加水淹没超过3公分许，浸泡15分钟，先用武火烧开后再用文火煎20分钟，取汁，再加水再煎，取汁。两次药汁混合，分早晚二次饭后温服。
（对于各种原因造成的失眠，最好的方法是调整好自己的心态，不要总是处于精神焦虑状态，可以多读佛经，听听法师讲经或听一下佛教音乐，如大悲咒心经等。）（很多同修反映听大悲咒的歌可以使心内明亮清澈精神安定！）
治疗重度失眠的偏方重度失眠患者大多表现为彻夜不寐，而且其病程明显要比轻度失眠的病程长(短则一年半载，长则十年以上)，病因也更为复杂多样，也正是基于以上原因，相比轻度失眠，重度失眠在治疗上也比较困难。治疗重度失眠的偏方如下：
1、麦仁30克，大枣15枚，甘草15克。小麦去皮，与后2味入锅，加水3碗，煎至1碗。每晚睡前顿服。
2、鸡蛋2个，枸杞15克，红枣10枚。先将枸杞、红枣用水煮30分钟，再将鸡蛋打入共煮至熟，日服2次。主治失眠、健忘。
3、猪心1个，三七、蜂蜜各30克。将猪心洗净，与三七共煮，待猪心熟后加入蜂蜜。吃肉饮汤。
4、山楂核30克。炒焦成炭，捣碎，水煎后加适量白糖，每晚睡前服1剂。主治心悸、失眠。(胃酸过多者忌用)
5、在枕头旁边，放10克左右切成丝的生姜，就能催人入眠。
神效安眠汤（一般一个星期之内可完全恢复）
天长日久不能合眼，神情焦脆思虑劳倦
丹参15克当归20克生地15克远志12克柏子仁12克九节菖蒲10克五味子7克白薇10克龙齿12克琥珀10克肉桂6克炒枣仁12克桔梗12克玉竹12克茯神12克夜交藤12克益智仁7克
配制：加水煎汤每天一副，早晚服用，用时加蜂蜜15--20克。一般一个星期之内可完全恢复。
失眠特效秘方“舒眠灵”
方剂：炒枣仁30g龙眼肉5g伏神15g远志9g熟地20g何首乌30g合欢12g夜交藤25g太子参15g五味子12g枸杞子12g龙骨10g牡蛎10g栀子6g石决明10g香附9g菊花10g
主治：
1、血虚失眠
2、心肾不交失眠
3、阴阳失调失眠
4、肝郁失眠
5、焦躁失眠
6、高血压失眠
用法：
1、研面
2、日服2次/5--6g
一个治疗失眠的好方法
在药房抓了5年的药，不仅仅是锻炼了自己，也学到了好多知识，认识了很多好心人，当然还有他们无私分享的小偏方，有些可能大家都知道，但在这里，我会一点一点把我知道的东西全分享给大家，上网时间不多，请谅解。有段时间，经常见一位叔叔来买酸枣仁，50克，克，周末有优惠的时候一下子要了一公斤的整包装，还特别要求，一定要打成非常细的面面，过筛子，不能有渣滓。很好奇，因为这东西在中药里已经算比较贵的品种了。便向他请教。原来他母亲还有老婆都有很严重的失眠，入睡浅，稍微有一点声音，哪怕门外的虫子叫都会醒来，睡着做梦就像过电影一样。安眠药效果好，但不能长吃，说是会变痴呆。很多助眠的保健品等都含有这些成分，所以就找了这个中药方子
枣仁15克+柏子仁10克打成很细粉。每晚睡觉前半小时热开水冲服。
他说这个能起到和安眠药一样的效果，又不会产生依赖性，真的挺不错，但不好的是这两样都是热性的，非常容易上火。上火是经络不通哟，怕打疏通经络就会好。
中医从病根治失眠
中医是没有安眠药的，中医治失眠是从病根上治起，一般的病根都和中医所说的“心”有关。天王补心丹：阴虚血少明显的失眠适用。因为心血被火消耗掉了，所以人不仅失眠，健忘，心里一阵阵发慌，且手脚心发热、舌头红、舌尖生疮，这个药补的作用更大一些。朱砂安神丸：这是李东垣的方子，同样是治失眠多梦，药里有去心火的黄连。这种失眠的人心里觉得很烦，甚至有点心神不宁、坐立不安的，还可能有精神抑郁，这个时候吃朱砂安神丸就比天王补心丸合适，既能清热又能用朱砂这种矿物类药物重镇一下浮越的心神。
柏子养心丸：既然是养心，补的成分就多一些，病人虚得也会明显，失眠健忘且有气虚的表现。这种人稍微运动就会感到心慌，有点响声就被吓一跳，常说的“一惊一乍”的，胆小，实际是心虚，所以药里用了黄芪补气。人参归脾丸：这个成药一看不像是治失眠的，和心无关，但对于脾虚导致的失眠非它不可。这种失眠是因为脾虚使气血生成不足，影响到心血也不足，最终使心神无处寄居，心神浮越。所以，除了失眠，还会有记忆力下降，而且总是有气无力、营养不良的样子。有气无力是气虚，营养不良是血虚。安神补心丸(胶囊)：凡是入睡困难或多梦易醒的失眠人，如果还伴有心悸、心烦、咽干口燥、盗汗、耳鸣、头晕，就适合吃这个药了。
牛黄清心丸：这种失眠是心火烧的。除了失眠还有头昏沉、心烦、大便干、舌质红、热象比较突出的人可以选择。加味逍遥丸：治疗因为紧张、生气导致的失眠更合适，可以起到疏肝解郁、改善睡眠的作用。越鞠保和丸：对于失眠而梦多、早上醒来总感觉特别累、胃口不好、舌苔厚腻的人适用。
治失眠有个民间经验，就是临睡时喝杯牛奶。但这个经验也要分人，如果是这种越鞠保和丸适应的失眠，就千万别再喝牛奶了，因为舌苔厚本身就说明有湿热、胃肠不干净。湿热、淤滞也可能是失眠的主因，再喝牛奶就是给夜间的胃肠增加负担，只能加重病因。解郁安神颗粒：适用于因情绪不畅导致的入睡困难，这种人多梦，而且睡得很轻，一点小声就容易醒，还可有心烦、健忘、胸闷等症状同在。同仁安神丸：失眠且心烦、舌尖红、多梦的可以选择服用。
活力苏口服液：失眠的同时并伴腰酸腿软、耳鸣，要有明显的肾虚表现，才适合吃这个药。七叶安神片：有些老年人晚上会觉得胸闷，有冠心病的病人睡眠也受影响，用七叶安神片可以缓解，因为这药除了活血还能安神。如果还经常有胸痛、胸闷发作，可以加服血府逐淤口服液或胶囊。
调理失眠健忘要先疏肝泻火
现代人面临着学习、工作、生活等各种压力，很多不良情绪无法及时排解、释放，最终导致失眠多发。中医认为，失眠多由情志不佳而来，损及脏腑。想要缓解失眠症状则需肝泻火、祛痰清热、滋阴降火、健脾宁心。从医学的角度来说，失眠是一种睡眠障碍，是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足的状态，包括入睡困难、睡眠浅、早醒、睡眠不足、质量差等。
中医认为情志不舒，肝郁化火，热扰心神则不寐；忧愁思虑过度，伤脾而生痰热，亦可扰动心神而致失眠；久病耗伤而致心脾两虚，神明失养也是引起失眠的重要原因；若肾阴虚于下，不能收敛心阳，心火独亢于上也是常见的失眠病因。现代人面临着学习、工作、生活等多方面的压力，很多不良情绪无法及时排解、释放，时间一久就成了失眠的罪魁祸首。此外，脾胃功能不佳也是失眠的常见诱因。
《黄帝内经》有云：“胃不和则卧不安”。现代人生活节奏加快，饮食无规律，容易造成脾胃功能紊乱，从而导致睡眠质量不佳。失眠并不是什么大病，但是长期失眠会给身体带来许多健康隐患，严重影响患者正常的生活和工作。如果晚上睡不好，白天就会精神不振，工作效率低，紧张易怒，抑郁、烦闷，严重的还会导致悲观厌世。
长期失眠还会导致人体自身的免疫力下降，对各种疾病的抵抗能力也随之减弱，若是不及时治疗，久而久之则会导致记忆力减退、头痛、白天精神不振、头昏脑胀、耳鸣、健忘、神经衰弱等。失眠是由情志而来，损及脏腑。要想拥有好睡眠则必须疏肝泻火、祛痰清热、滋阴降火、健脾宁心、温胆益气，虚则补之、实则泻之。失眠可以通过药食内养和经络外调来调养。
按摩调理
1、睡前搓涌泉穴。每日临睡前取仰卧位，微屈小腿，以两足心紧贴床面，做上下摩擦动作。
2、揉捻耳垂。双手拇指和食指分别捏住双侧耳垂部位，轻轻地捻揉，使之产生酸胀和疼痛的感觉，揉捻约2分钟。
3、梳头法。用指叩法，双手弯曲，除拇指外，余四指垂直叩击头皮，方向为前发际、头顶、后头、项部，左中右三行。每天3—5次，每次至少五分钟。也可用梳子代替手指。
饮食调理
1、党参15克，麦冬（去心）9克，五味子6克，夜交藤、龙齿各30克。晚饭前水温服，留渣再煎，晚上睡前1小时再服，每日1剂。
2、鸡蛋2个，枸杞15克，红枣10枚。先将枸杞、红枣用水煮30分钟，再将鸡蛋打入共煮至熟，日服2次。主治失眠、健忘。
3、麦仁30克，大枣15枚，甘草15克。小麦去皮，与后2味入锅，加水3碗，煎至1碗。每晚睡前顿服。
4、干龙眼肉、芡实各15克，粳米克，去心莲子6克，白糖适量。将芡实煮熟去壳，捣碎成米粒状。粳米淘洗干净放入锅中，加莲子、龙眼肉、芡实及清水，煮成粥后调入白糖，每日1剂。
5、龙眼肉15克，枸杞10克，红枣4枚，粳米克、洗净，加水煮成粥，日服2次（晨起空腹和晚睡前），常服效佳。
一则治疗失眠多梦的名医名方
组成：合欢花20克，含羞草30克，花生叶50克，丹参20克，田七10克，川芎10克，太子参30克，浮小麦30克，大枣10枚，炙甘草15克，五味子15克，葛根20克，麦冬15克，石菖蒲15克，远志15克，柴胡15克。
功效：活血益气，养心安神。
主治：中老年人失眠，多梦，易醒，头晕，头痛，记忆力减退，耳鸣，心悸，心情抑郁，口燥咽干，胃纳差，舌红少苔，舌有瘀点或瘀斑，脉细涩。
用法：每天煎服1剂，晚间睡前一小时温服。
方解：中老年人由于疾病困扰或生活环境不称心，出现难入睡，或易醒，甚或彻夜不眠，产生体倦乏力、头晕头痛、耳鸣、记忆力减退、心情苦闷、心悸、胃纳不佳等诸多症状，严重影响工作质量和生活质量。这主要是由于气郁血瘀，气虚阴亏，致气血阴阳失调，使心脑供血供养不足，失其所养所致。方中柴胡、合欢花疏肝解郁散结。
丹参、田七、川芎活血养血化瘀，增进血运，改善微循环。丹参、田七、川芎三药合用，活血化瘀，养血而不伤新血。老年人血瘀证，宜用活血和血之品，不宜使用破瘀攻逐之药。丹参有“一味丹参，功同四物”之美称，是活血药中之上品。李时珍谓三七是理血之最珍贵者。张锡纯曰“田七化瘀而不伤新血，允为理血之妙品”。
川芎活血行气止痛。是治疗头痛头晕之良药。太子参益气养心，是补气药中平和之品。太子参、麦冬、五味子是生脉方，合甘麦大枣方，同是养心之剂。中医认为心与脑同主精神、意识，是调整睡眠的主要器官。通过养心能达到安神目的。合欢花、花生叶、含羞草镇静安神。石菖蒲、远志散结益志。葛根升清阳，上行于脑。
综上所述，本方主要是通过养心益脑而达到安神，是治本之法。药性缓和，无副作用。其安眠之效没有西药那么迅速，但疗效较为巩固。
临床加减：惊梦者加龙骨、牡蛎各30克，莲子心10克。头痛严重加白芷10克。眩晕严重加白芍20克，天麻10克。颈部酸痛加羌活10克，桂枝8克，耳鸣加磁石50克，高血压者加石决明（先煎）30克，生地15克。怀牛膝15克。胃纳差加山楂15克，怀山药20克。两肋胀痛加佛手10克，郁金10克，香附15克。腰膝酸软加熟地15克，山茱萸15克，怀牛膝15克。胸闷痛加瓜蒌仁15克，薤白10克，郁金10克。大便结加生白术50克，枳实10克。大便溏加炒白术15克，乌梅10克。视物模糊加枸杞子15克，杭白菊12克。体倦乏力加黄芪20克，痰多加法夏10克，胆星8克。口苦口干、目赤加生地15克，羚羊角（另炖）3克。
三、胃不和则卧不安
假如晚上吃得太多，也会造成失眠。人活一口气，气是用来睡觉的，也是用来消化食物的。如果晚上吃得过多，气就会受到中焦阻隔，阳气不能上输于脑，造成失眠。中国古代养生讲究过午不食，就是一天只吃两顿饭，上午九、十点钟一顿，下午四、五点钟一顿，晚上就不再吃东西了。而生活规则也是日出而作，日落而息，所以那时的人很少失眠。我们吃晚饭也要掌握一个原则，就是七八分饱就可以了。而且最好在晚饭后出门散散步，或者做一些其他的运动锻炼，对增强夜里的睡眠质量非常有好处。
失眠方：当归、生地、红花、牛膝各三钱，积壳、赤芍、甘草各8克，桔梗、川芎各5克，桃仁10克煎服。二剂可安然睡眠而梦少。
治疗重度失眠的偏方
重度失眠患者大多表现为彻夜不寐，而且其病程明显要比轻度失眠的病程长(短则一年半载，长则十年以上)，病因也更为复杂多样，也正是基于以上原因，相比轻度失眠，重度失眠在治疗上也比较困难。治疗重度失眠的偏方如下：
1、麦仁30克，大枣15枚，甘草15克。小麦去皮，与后2味入锅，加水3碗，煎至1碗。每晚睡前顿服。
2、鸡蛋2个，枸杞15克，红枣10枚。先将枸杞、红枣用水煮30分钟，再将鸡蛋打入共煮至熟，日服2次。主治失眠、健忘。
3、猪心1个，三七、蜂蜜各30克。将猪心洗净，与三七共煮，待猪心熟后加入蜂蜜。吃肉饮汤。
4、山楂核30克。炒焦成炭，捣碎，水煎后加适量白糖，每晚睡前服1剂。主治心悸、失眠。(胃酸过多者忌用)
5、在枕头旁边，放10克左右切成丝的生姜，就能催人入眠。
神效安眠汤（一般一个星期之内可完全恢复）
天长日久不能合眼，神情焦脆思虑劳倦
丹参15克当归20克生地15克远志12克柏子仁12克九节菖蒲10克五味子7克白薇10克龙齿12克琥珀10克肉桂6克炒枣仁12克桔梗12克玉竹12克茯神12克夜交藤12克益智仁7克
配制：加水煎汤每天一副，早晚服用，用时加蜂蜜15--20克。一般一个星期之内可完全恢复。
失眠特效秘方“舒眠灵”
方剂：炒枣仁30g龙眼肉5g伏神15g远志9g熟地20g何首乌30g合欢12g夜交藤25g太子参15g五味子12g枸杞子12g龙骨10g牡蛎10g栀子6g石决明10g香附9g菊花10g
主治：
1、血虚失眠
2、心肾不交失眠
3、阴阳失调失眠
4、肝郁失眠
5、焦躁失眠
6、高血压失眠
用法：
1、研面
2、日服2次/5--6g
一个治疗失眠的好方法
在药房抓了5年的药，不仅仅是锻炼了自己，也学到了好多知识，认识了很多好心人，当然还有他们无私分享的小偏方，有些可能大家都知道，但在这里，我会一点一点把我知道的东西全分享给大家，上网时间不多，请谅解。有段时间，经常见一位叔叔来买酸枣仁，50克，克，周末有优惠的时候一下子要了一公斤的整包装，还特别要求，一定要打成非常细的面面，过筛子，不能有渣滓。很好奇，因为这东西在中药里已经算比较贵的品种了。便向他请教。原来他母亲还有老婆都有很严重的失眠，入睡浅，稍微有一点声音，哪怕门外的虫子叫都会醒来，睡着做梦就像过电影一样。安眠药效果好，但不能长吃，说是会变痴呆。很多助眠的保健品等都含有这些成分，所以就找了这个中药方子
枣仁15克+柏子仁10克打成很细粉。每晚睡觉前半小时热开水冲服。
他说这个能起到和安眠药一样的效果，又不会产生依赖性，真的挺不错，但不好的是这两样都是热性的，非常容易上火。上火是经络不通哟，怕打疏通经络就会好。
调理失眠健忘要先疏肝泻火
现代人面临着学习、工作、生活等各种压力，很多不良情绪无法及时排解、释放，最终导致失眠多发。中医认为，失眠多由情志不佳而来，损及脏腑。想要缓解失眠症状则需肝泻火、祛痰清热、滋阴降火、健脾宁心。从医学的角度来说，失眠是一种睡眠障碍，是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足的状态，包括入睡困难、睡眠浅、早醒、睡眠不足、质量差等。
中医认为情志不舒，肝郁化火，热扰心神则不寐；忧愁思虑过度，伤脾而生痰热，亦可扰动心神而致失眠；久病耗伤而致心脾两虚，神明失养也是引起失眠的重要原因；若肾阴虚于下，不能收敛心阳，心火独亢于上也是常见的失眠病因。现代人面临着学习、工作、生活等多方面的压力，很多不良情绪无法及时排解、释放，时间一久就成了失眠的罪魁祸首。此外，脾胃功能不佳也是失眠的常见诱因。
《黄帝内经》有云：“胃不和则卧不安”。现代人生活节奏加快，饮食无规律，容易造成脾胃功能紊乱，从而导致睡眠质量不佳。失眠并不是什么大病，但是长期失眠会给身体带来许多健康隐患，严重影响患者正常的生活和工作。如果晚上睡不好，白天就会精神不振，工作效率低，紧张易怒，抑郁、烦闷，严重的还会导致悲观厌世。
长期失眠还会导致人体自身的免疫力下降，对各种疾病的抵抗能力也随之减弱，若是不及时治疗，久而久之则会导致记忆力减退、头痛、白天精神不振、头昏脑胀、耳鸣、健忘、神经衰弱等。失眠是由情志而来，损及脏腑。要想拥有好睡眠则必须疏肝泻火、祛痰清热、滋阴降火、健脾宁心、温胆益气，虚则补之、实则泻之。失眠可以通过药食内养和经络外调来调养。
按摩调理
1、睡前搓涌泉穴。每日临睡前取仰卧位，微屈小腿，以两足心紧贴床面，做上下摩擦动作。
2、揉捻耳垂。双手拇指和食指分别捏住双侧耳垂部位，轻轻地捻揉，使之产生酸胀和疼痛的感觉，揉捻约2分钟。
3、梳头法。用指叩法，双手弯曲，除拇指外，余四指垂直叩击头皮，方向为前发际、头顶、后头、项部，左中右三行。每天3—5次，每次至少五分钟。也可用梳子代替手指。
饮食调理
1、党参15克，麦冬（去心）9克，五味子6克，夜交藤、龙齿各30克。晚饭前水温服，留渣再煎，晚上睡前1小时再服，每日1剂。
2、鸡蛋2个，枸杞15克，红枣10枚。先将枸杞、红枣用水煮30分钟，再将鸡蛋打入共煮至熟，日服2次。主治失眠、健忘。
3、麦仁30克，大枣15枚，甘草15克。小麦去皮，与后2味入锅，加水3碗，煎至1碗。每晚睡前顿服。
4、干龙眼肉、芡实各15克，粳米克，去心莲子6克，白糖适量。将芡实煮熟去壳，捣碎成米粒状。粳米淘洗干净放入锅中，加莲子、龙眼肉、芡实及清水，煮成粥后调入白糖，每日1剂。
5、龙眼肉15克，枸杞10克，红枣4枚，粳米克、洗净，加水煮成粥，日服2次（晨起空腹和晚睡前），常服效佳。
一则治疗失眠多梦的名医名方
组成：合欢花20克，含羞草30克，花生叶50克，丹参20克，田七10克，川芎10克，太子参30克，浮小麦30克，大枣10枚，炙甘草15克，五味子15克，葛根20克，麦冬15克，石菖蒲15克，远志15克，柴胡15克。
功效：活血益气，养心安神。
主治：中老年人失眠，多梦，易醒，头晕，头痛，记忆力减退，耳鸣，心悸，心情抑郁，口燥咽干，胃纳差，舌红少苔，舌有瘀点或瘀斑，脉细涩。
用法：每天煎服1剂，晚间睡前一小时温服。
方解：中老年人由于疾病困扰或生活环境不称心，出现难入睡，或易醒，甚或彻夜不眠，产生体倦乏力、头晕头痛、耳鸣、记忆力减退、心情苦闷、心悸、胃纳不佳等诸多症状，严重影响工作质量和生活质量。这主要是由于气郁血瘀，气虚阴亏，致气血阴阳失调，使心脑供血供养不足，失其所养所致。方中柴胡、合欢花疏肝解郁散结。
丹参、田七、川芎活血养血化瘀，增进血运，改善微循环。丹参、田七、川芎三药合用，活血化瘀，养血而不伤新血。老年人血瘀证，宜用活血和血之品，不宜使用破瘀攻逐之药。丹参有“一味丹参，功同四物”之美称，是活血药中之上品。李时珍谓三七是理血之最珍贵者。张锡纯曰“田七化瘀而不伤新血，允为理血之妙品”。
川芎活血行气止痛。是治疗头痛头晕之良药。太子参益气养心，是补气药中平和之品。太子参、麦冬、五味子是生脉方，合甘麦大枣方，同是养心之剂。中医认为心与脑同主精神、意识，是调整睡眠的主要器官。通过养心能达到安神目的。合欢花、花生叶、含羞草镇静安神。石菖蒲、远志散结益志。葛根升清阳，上行于脑。
综上所述，本方主要是通过养心益脑而达到安神，是治本之法。药性缓和，无副作用。其安眠之效没有西药那么迅速，但疗效较为巩固。
临床加减：惊梦者加龙骨、牡蛎各30克，莲子心10克。头痛严重加白芷10克。眩晕严重加白芍20克，天麻10克。颈部酸痛加羌活10克，桂枝8克，耳鸣加磁石50克，高血压者加石决明（先煎）30克，生地15克。怀牛膝15克。胃纳差加山楂15克，怀山药20克。两肋胀痛加佛手10克，郁金10克，香附15克。腰膝酸软加熟地15克，山茱萸15克，怀牛膝15克。胸闷痛加瓜蒌仁15克，薤白10克，郁金10克。大便结加生白术50克，枳实10克。大便溏加炒白术15克，乌梅10克。视物模糊加枸杞子15克，杭白菊12克。体倦乏力加黄芪20克，痰多加法夏10克，胆星8克。口苦口干、目赤加生地15克，羚羊角（另炖）3克。
治疗失眠症的中药方简便方合欢花粥：合欢花15～30克(鲜品用30克)、水煎取汁，另以粳米50克煮粥，调入白糖和上汁即食.
(1)桂枝甘草汤：桂枝、甘草末各等份，每次5～10g，睡前30分钟白开水送服据日本的学者葛西浩史运用，治疗失眠20例，对有腹部动悸自觉症状的病例有效率达80%
(2)琥砂散：琥珀末10g，朱砂1.5g两药充分和匀，分成10包，每晚睡前，用饭皮粘住药粉吞服1包
(3)桑椹糖浆：取桑椹干品50g，经水提浸膏配成糖水剂ml(每日剂量)，每晚睡前服，5日为一疗程该方法经翁明翰等研究运用，50例患者失眠等症状显效率为72%，而且对老年人便秘者显效率达82%
(4)蝉蜕饮：取蝉蜕3g，加水g，武火煮沸后再文火缓煎15分钟睡前饮用，连用3日该方为王锦槐家传验方，后经长期研用，治不寐颇多效验该法不仅治成人失眠症，有养心安神之功，还能疗小儿之夜啼
(5)二夏汤：半夏、夏枯草各30～60g水煎，于晚上睡前1小时服袁昌华运用该法治疗不寐62例，结果总有效率达92%
(6)陈伯涛验方：法半夏、夏枯草各10g，生地、白芍、女贞子、旱莲草、丹参、合欢皮各15g，生牡蛎、夜交藤各30g用法：睡前1小时服头煎，夜间醒后服二煎；夜间不醒者次日早晨服二煎同时睡前温水洗脚后，自行按摩双侧涌泉穴各15分钟
(7)丹参注射法：丹参注射液、脑活素各20ml，分别加5%葡萄糖ml静滴，日1次，14天为一疗程周建宣等运用该法治疗35例，有效率达94%
(8)丹参穴注法：丹参注射液4ml，选取双侧足三里穴，局部常规消毒后，取6号注射针头，分别于双侧足三里及配穴注射丹参注射液1ml每日1次，7天为一疗程适用于各型失眠
(9)安寐散：朱砂3～5g，于睡前用橡皮膏贴涌泉穴主治顽固性失眠，多梦不宁
(10)首归注射法：首归注射液，每次2～4ml，肌肉注射，每日1～2次用于血虚不寐
(11)合欢注射法：合欢注射液，每次2ml，每日2次，肌肉注射用于心悸不寐
(12)李柱林验方：炒枣仁30g，乌梅10g，半夏10g，夏枯草15g水煎，睡前服，一般服用一周之后便可安然入睡
(13)手心敷药方：生龙骨20g(研细)，珍珠粉4.5g，琥珀末5g，三药合调拌匀，装瓶备用用法：每天以3～4g，加少量鲜竹沥调湿，分为2份，用2层纱布包妥，入睡前，将药分别置于手心(劳宫穴)，外用胶布固定，并用手指轮流缓慢按压药30～50分钟，每分钟按40～60次夜间可留药，于次日晨取下20天为一疗程吴月娥等运用该法治疗54例，结果有效50例
(14)敷脐法：珍珠层粉、丹参粉、硫黄粉、冰片各等量，装瓶备用用法：取上药适量混匀，纳入脐窝，使与脐平，胶布固定即可5～7天换敷1次适用于各种失眠症
(15)敷贴法：吴茱萸9g，米醋适量将吴茱萸研成细末，米醋调成糊状，敷于两足涌泉穴，盖以纱布，胶布固定，1日1次适用于心肾不交型不寐
(16)热熨法：新青皮1块青皮置于柴火上烘热，趁热熨擦两眼之上下眼睑每次进行20分钟左右，1日1次适用于各型不寐
(17)湿敷法：磁石20g，茯神15g，五味子10g，刺五加20g用法：先煎煮磁石30分钟，然后加入其余药物再煎30分钟，去渣取汁，将纱布浸泡于药汁中，趁热敷于太阳穴及前额，每晚1次，每次20分钟适用于各型失眠
(18)花生茎尖煎：取鲜花生茎尖30g，用沸水ml冲泡，每晚睡前1小时服用于各种失眠，一般2～3日即可见效
(19)枣仁双藤方：炒枣仁粉1.5～3g，夜交藤、鸡血藤各15～30g二藤水煎，夜晚睡前送服枣仁粉适用于各种失眠症
(20)加味半夏汤：法半夏12g，高粱米30g，夏枯草10g，百合30g，酸枣仁10g，紫苏叶10g水煎，睡前服用用于各种失眠
(21)安眠外贴灵：将黄连、肉桂按一定用量比例加工制成外用膏剂，以敷双侧涌泉穴为主，48～72小时换药1次，10次为一疗程适宜于各型失眠症姜静娴等用该方法治疗失眠症患者例，总有效率92%
(22)丹硫膏：丹参20g，远志20g，石菖蒲20g，硫黄20g，上方共研细末，瓶装备用用时取药末适量加白酒调成膏状，贴于脐中，再以棉花填至与脐平，用胶布固定，每晚换药1次适用各种失眠症
(23)珍丹硫黄散：珍珠层粉、丹参粉、硫黄粉各等量，上药混合备用用时每次取药粉0.25g，填于脐中，外贴胶布，每天换药1次，连用3～5天为一疗程适用于各种失眠
(24)调神糊：朱砂安神丸或归脾丸、补心丹适量每次取上方10g(或1丸)研末或捻碎，加适量醋调成糊状，睡前敷于脐部，外用胶布封固，每晚1次适用于神经衰弱而引起的顽固性失眠症
(25)菖蒲郁金散：菖蒲、郁金、枳实、沉香、炒枣仁各6g，朱砂、琥珀各2g，上药共研细末，混匀备用每次取药末，填敷脐中，滴生姜汁适量，外用纱布、胶布固定，24小时换药1次，连用7天适用于顽固性失眠症
方药一：龙眼肉１０克，酸枣仁１０克，芡实１５克用法：炖汤，睡前服
方药二：珍珠母、龙齿各３０克，沉香、薄荷各３克，生地２０克，柴胡６克，白芍、夜交藤各１５克，当归、丹参、柏子仁各１２克，合欢花１０克，大枣１０枚用法与加减：每日一剂，水煎服肝郁甚者加郁金１２克，香附１０克；心火甚者加黄连、朱砂各３克（冲服）；心虚胆怯者合用安神定志丸
1：药物疗法
处方：花生叶（干品）50克
用法：日1剂，水煎沸10分钟，取浓液毫升，睡前温服
疗效：服药3～5天，有效率89％
2：处方：桑白皮、陈皮、赤芍、桃仁搁12克，柴胡、通木、半夏、苏子各10克，香附、大腹皮、甘草各15克，青皮14克
用法：水煎，日1剂服2次
疗效：用药6剂，有效率达％酸枣仁
性味甘酸平功能：养心益肝、安定心神、镇静催眠主治：血虚不能养心或心肝血亏、虚火上炎引起的虚烦失眠症
简便方1.枣仁散：酸枣仁研粉，临睡时开水调服1.5～3克2.枣仁茶：酸枣仁(炒)研粉，每次3～6克，以竹叶煎汤调服3.枣仁粥：酸枣仁15～30克(捣碎、布包)、粳米60克，同煮至粥拣去枣仁，加红糖适量，再煮一二沸即可食用
中成药方1.枣仁安神液：适用于心肝血虚、神经衰弱、失眠健忘口服每次1支，1日2次2.枣仁安神胶囊：适用于神经衰弱、心神不安、失眠多梦，口服每次2～4粒，1日2次
柏子仁
系常绿乔木侧柏的种仁、性味甘平、不寒不燥功能：滋补阴血、养心安神主治：血不养心、虚烦不眠
简便方1.柏子仁茶：柏子仁10～15克(捣碎)，沸水冲泡代茶饮2.柏子仁粥：柏子仁10～15克(捣碎)，粳米60克，煮成粥兑入适量蜂蜜即可食
中成药方1.柏子养心丸：适用于劳欲过度、心血亏耗、精神恍惚、失眠多梦，口服每次1丸，1日2～3次2.柏子仁丸：适用于失眠健忘、多梦盗汗，口服每次6～9克，1日2次
小麦
性味甘平，喜于养心以安神志主治：神志不宁、夜寝不安
简便方1.小麦粥：小麦30～60克，粳米60克，大枣5枚，煮粥2.麦枣猪脑饮：小麦30克，以文火煮半小时，加入猪脑1个，红枣10枚，煮沸后加白糖2匙、黄酒半匙，继以文火煮半小时至1小时
灯心草
性味甘淡寒功能：清心降火主治：心火炽盛，以致心烦不寐
简便方1.灯心草饮：灯心草18克，水煎代茶常饮2.灯心竹叶茶：灯心草5～15克，鲜竹叶15～30克，共碾粗末，水煎代茶饮
夜交藤
系多年生缠绕植物何首乌的藤茎，性味甘平功能：养心安神
简便方夜交藤粥：夜交藤60克，水煎弃渣取汁，加入粳米50克，大枣3枚，白糖适量，煮粥即可食
中成药方1.安尔眠：适用于神经衰弱，失眠多梦，口服每次10～15毫升，1日3次2.眠安宁糖浆：适用于神经衰弱、失眠多梦，心神不安，口服每次10～20毫升，1日2次
合欢花
系落叶乔木合欢的花蕾、树皮，性叶甘平主治：七情所伤而致的愤怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠
中成药方1.神经衰弱丸，适用于心肾不足、头晕失眠，口服每次1丸，1日2次2.夜宁糖浆：适用于神经衰弱、头晕、失眠多梦，口服每次10毫升，1日2次
琥珀
松树树脂凝成的化石主治：惊悸不安、失眠
简便方琥珀散：每次1～2克，灯心煎汤送服
中成药方1.琥珀安神丸：适用于心血不足，失眠健忘，口服每次1丸，1日2次2.琥珀多寐丸：适用于肝阳上亢，心神不宁、失眠多梦，口服每次1～3克，睡前服1次
猪心
性味甘咸平功能：专入心经，补血养心主治：惊恐、健忘、失眠多梦
简便方柏子仁猪心：柏子仁20克，纳入猪心(1个)内，炖熟服食
灵芝
性味甘平功能：养心安神、补气养血主治：心气虚或心血虚所致的失眠多梦
简便方灵芝研粉，每次服1.5～3克
中成药方1.灵芝片：适用于神经衰弱、失眠心悸，口服每次3～4片，糖浆剂10毫升，每日2～3次2.灵芝北芪片：适用于气血不足、失眠多梦，口服每次4～5片，1日2～3次3.灵芝蜂皇浆：适用于营养不良、神经衰弱、失眠健忘，口服每次1支，1日2～3次,
失眠祖传秘方有效率%组成及应用方法：酸枣仁10克，龙眼肉20克，莲子30粒，天王补心丸1丸。
水煎服，每付煎两次，第1次和第2次放一起，等量分两次服。每天晚上临睡前10分钟服用。每天只服用一次。
一、应用注意事项：无
二、常见反应：
三、经验心得：疗效不是一般的好。
四、方技原理分析：不甚明了
五、临床疗效：有效率%
附
1.天王补心丸
丹参25g，当归50g，石菖蒲25g，党参25g，茯苓25g，五味子50g，麦冬50g，天冬50g，地黄g，玄参25g，远志（制）25g，酸枣仁（炒）50g，柏子仁50g，桔梗25g，甘草25g，朱砂10g。
《中国药典》一部。
心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
滋阴养血，补心安神。
上药朱砂水飞或粉碎成极细粉，其余丹参等15味粉碎成细粉，与上述粉末配研，过筛混匀；每g粉末加炼蜜20～30g与适量的水，泛丸，干燥；或加炼蜜50～70g，制成小蜜丸或大蜜丸即得。
口服，水蜜丸1次6g，小蜜丸1次9g，大蜜丸1次1丸，1日2次。
2.书页号：0年版一部-
神效验方（3）--------失眠立效饮
主方：地黄～g肉桂5～10g
主治：顽固性失眠。
使用方法：取地黄～g，加适量的凉水煎煮，煎药时，不用泡，直接煮就是了。先把地黄放到沙锅里，加水，以水漫过药物两横指（一般的是一横指，因为这里只有一味药，故而，可以加水多点）为度，放在火上煎煮，火力不要太大，中等就成；等水烧开后10分钟的时候，给锅里放肉桂5～10g，再煎煮10分钟，关火，沏药；再加适量的凉水，煎煮至水开后10分钟，把药液沏出，和第一次煎煮的药液混合。晚上临睡前半小时顿服，也就是一次把两次煎煮的药液喝完。
注意事项：①失眠病人，如果舌质发红的，处方中的地黄需用生地黄；如果舌质不发红的，则需用熟地黄。②失眠轻的病人，处方用量为地黄g，肉桂5g；失眠特别重的病人，处方用量为地黄g，肉桂10。③胃不和而夜不安，有人煎煮时加的水太多，以致煎煮之后的药液太多，一次性喝完，胃有点胀，这时不但不能治失眠，反而有可能会导致失眠加重，所以，煎煮时需加水量要少，或是煎煮之后把沏出的药液再在药锅里熬一会儿，蒸发一下水分。④用药之后大便质稀，颜色发黑，这是正常的用药反应，停药之后大便即可恢复正常。
此方是我从姬领会中医师那里学习的，据姬医师说他是从《陕西中医函授》年第2期第4页上看到的一个病例中借鉴来的。该文谈到：一中医治疗刘某失眠，月余目不交睫，疲惫烦躁欲死，百治罔效，投以熟地黄g，肉桂6g，服后酣睡如雷，而病如失。后运用临床收到好的效果，并举例示之。
有一病人，是3天前看病后复诊的，女性，63岁，因为严重失眠才来看的。失眠近1年，白天不困，晚上不睡，心烦得不成。听了别人推荐，来到我的门诊，我看了舌头，稍红，苔薄白，脉数稍虚。询问之后，病人还有严重的膝关节炎，变天就疼得厉害。我说，先给你治疗失眠吧，关节疼痛，你可以用白酒泡辣椒外用试试。
于是，处方：生地黄g，白芍30g，肉桂10g（后下），3剂。嘱咐每天晚上熬药，连续熬两次，合在一起，临睡前一次服完，这就是中医上说的“顿服”。由于病人有心烦、易生气的情况，故而，加上白芍来滋阴养肝，以缓解这个症状。
今天过来说，晚上9点上床，好像11点半才睡，不过，早上4点多才起来，睡得好香啊。呵呵，睡觉香真是福啊。于是，又让病人按原方再服3天之后，再号脉改处方。《姬领会医案》
古道瘦马体悟：看了这两则病案，我觉得很神奇。因为临床上对顽固性失眠的治疗是很棘手的。中药想要收到立竿见影，堪比西药安定是很困难的，此方竟有如此功效，不得不令人刮目相看，高看一眼。写得好，不如试一试，因为我是一个不轻易相信书本的人。于是我在临床上特别选了一例，失眠有近30年的病人，常年靠安定入睡，还睡不好，第二天仍乏困没精神，加之还有其他病，很是烦恼。该男，86岁，西安某军队干休所离休老干部。为了先扭转长期失眠这个趋势，打破恶性循环，就出了这个方子。
熟地g（因病人常年有慢性肠炎，故不用生地。）肉桂10g，按照上法要求，临睡前顿服。
病人因第一晚上不保险，又加服了西药，虽说睡着了，但看不出中药的效果。故第二天要求病人不得服西药，以证药效，结果，不出意外，熟睡一晚，病人高兴万分，说中医太神奇了，要求继续用药。我在服完三剂药后，改方针对病因处方继续治疗，最终收效。《古道瘦马医案》。
另案：胥某某，女，67岁，前一段时间体检查出脑部有一个小胶质瘤，认为得了不治之症，自此忧心忡忡，后发展为整天烦躁易怒，睡不着觉，后在某老中医处吃药半个多月，基本上酸枣仁一类药，仍然解决不了睡眠问题，白天黑夜无法入睡，人几乎到了精神崩溃的地步，经人介绍求诊于余，要求迅速治疗失眠问题。刻诊：人憔悴不堪，两眼圈乌青，焦急烦躁，舌红苔黄腻，脉弦滑有力，手脚心发烫，小便黄，大便粘溏。辨为肝郁胆热，热扰心神。本想用黄连温胆汤，恐缓不济急，于是起用上方：
生地g肉桂10g蝉衣25g黄连10g，三剂，水煎，按上法要求晚上顿服。
结果当天晚上熟睡七个小时，三剂服完，连睡三天，病人高兴万分，逢人便赞遇到了神医。我笑曰，不是神医，是神方，呵呵。后为巩固疗效，改为丹梔逍遥散合温胆汤七剂，彻底治愈失眠。《古道瘦马医案》。
张某某女60岁失眠已经十几年了，一直依靠西药地西泮入睡，但是近三天西药也是失灵了，加大量也无济于事，已经连续三天没有入睡了。人烦躁不宁，精神疲惫。要求用中医中药试试。
刻诊：面显憔悴，两目血丝密布，双手寸关脉浮滑，舌淡红，苔薄白，饮食一般，大便略干，余无它症。迫切要求解决失眠问题。心肝火旺，神不得安宁。
处方：生地g肉桂10g百合30g知母10g蝉衣10g三剂水煎两遍，取毫升左右，临睡前一小时服下。三天后转方。
三天后复诊，叙之，第一天晚上喝完药，肠鸣一阵，睡了两小时。第二天晚上睡了6小时，第三晚上睡了6小时，现按先生要求来转方。平脉，寸关已不浮滑，火已平定。转方：黄精50g辽五味15g合欢花15g山楂15g续服一周，睡觉时好时差。多年痼疾亦从缓计之。以麦味地黄丸合复方枣仁胶囊长期服用，一月后睡眠渐渐趋于正常。
注：此案例药量仅适用于心火过旺，大便偏秘者，脾弱中虚者不宜用。如果想用可以把生地改为熟地为宜。《古道瘦马医案》。
以后我用此方屡用屡效，此为后话。要说明的是，此方只能作为打破恶性循环之需要，起临时作用，这一点也很重要，最终还要靠辩证施治，针对病因去治疗失眠之证。此点要注意。
专治中老年顽固性失眠
中药店买炒枣仁克，分30次，每次取炒枣仁3~5克，冲水，在晚上睡前一小时喝下，效果甚佳。服完一剂即可。（酸枣仁又称枣仁，入药分不炒与炒制两种，生熟枣仁均可治失眠，只要坚持使用，睡觉就会越来越好，入睡越来越快）
辅助配方1：
三味安眠汤：酸枣仁三钱，麦冬，远志各一钱，以水毫升煎成50毫升于睡前服用，以上三种药材均有宁心，安神，镇静的作用，混合有催眠的效果。
辅助配方2：
配方：炒酸枣仁，丹参各30克，牡蛎，半夏，苦参各15克，石菖蒲，夏枯草各10克，肉桂5克，
加减，气虚，喝四君子汤（党参，白术，茯苓，甘草各10克），血虚喝四君子汤（当归，川芎，白芍，熟地各10克，）痰多，舌苔厚腻，加枳实，竹菇，陈皮，半夏各10克。阴虚火旺，舌苔少或无，加黄连5克，阿胶10克，（烊化服）久病入络，加川芎，归尾，半夏，黄芩，黄连各5克，
用法：水煎服，每日一剂，6天为1疗程，本人应用本方加减治疗顽固性失眠症15例，全部有效，其中有十例在服用三剂后可入睡，五例在服药5服后睡眠渐好。
归脾汤合交泰丸加减治疗不寐34例临床观察
近年来随着人们生活节奏的加快，不寐的发病率亦随着上升，笔者运用归脾汤合交泰丸加减治疗心脾两虚的不寐，取得了较好的疗效，现报告如下
1临床资料
1.1诊断标准根据国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》心脾两虚：
梦易醒，或朦胧不实，心悸，健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色不华，舌淡，苔薄，脉细弱。
1.2
般资料两组52例均
我院门诊病人。愿意服用中药者分为治疗组而不愿服用中药者分为对照组。治疗组34例中，男16例，女18例；年龄30～65岁，平均49岁；病程最短4
月，最长10年，平均4.3年。对照组18例中，男8例，女10例；年龄32～62岁，平均50岁；病程最短3个月，最长9年，平均3.8年。两组年龄、性别、病程等资料比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。
2治疗方法
2.1治疗组采用归脾汤合交泰丸加减治疗。处方：党参15g，白术10g，黄芪15g，当归10g，朱茯苓15g，远志12g，木香10g，酸枣仁12g，炙甘草8g，肉桂3g，黄连6g，夜交藤30g，合欢皮15g，丹参30g。每日1剂，分2次分别于中午及睡
1h温服。
2.2对照组速效枣仁安神胶囊2粒睡前服。
4讨论
失眠《内经》称为“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”，《难经》始称“不寐”。不寐的病因主要是七情所伤，劳逸过度，房劳久病或年迈体虚等。其主要病机是由于气血、阴阳失和，脏腑功能失调以致心神被扰，神不守舍而不得安寐。责在心脾肝肾，主要病位在心，多因脾失化源，肝失藏血，肾失藏精，精血内耗，彼此影响，致使心失所养而形成顽固性不寐，所以虚证尤多；实证日久，气血耗伤，也可转为虚证。正如《景岳全书·不寐》中说：“无邪而不寐者，必营气之不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”故益气养血，滋阴安神是本证的基本治疗方法。方选加味归脾汤治疗，归脾汤始载于严用和《济生方》，明代薛立斋在原方中又增加了当归、远志两味，从此一直沿用至今。方中人参
补元气，安神增智，白术、黄芪、甘草、生姜、大枣益气健睥，当归、熟地、生地养血滋阴，麦冬清心除烦安神，茯神、酸枣仁、柏子仁能养心阴，益肝血而宁心安神，龙眼肉补益心脾，益气血，远志交通心肾而定志宁心，丹参养血安神常与夜交藤配伍，木香理气醒脾，使补而不滞。全方共奏补益气血，滋阴安神之效。而交泰丸，是中医著名常用方剂，方源自明·韩懋《韩氏医通》，名见清·王士雄《四科简要方》。交泰丸以黄连、肉桂组方，治心肾不交型不寐。黄连大苦、大寒，清泄亢盛之心火，使心阴免受煎灼，得以下润于肾；肉桂辛甘，大热，助阳补火，引火归源，能助肾中阳气、益命门之火，蒸肾中之阴得以化而上奉心阳［2］。二方合用正与失眠证主要病机相符，故能取得较为满意的效果，尤其适用于病程较长的慢性失眠证患者。
方名：潜阳宁神汤
药物：夜交藤30g，熟枣仁20g，远志15g，柏子仁20g，茯苓15g，生地黄20g，玄参20g，生牡蛎25g，生赭石(研)30g，川连10g，生龙骨20g。
功效：滋阴潜阳，清热宁心，益智安神。
主治：心烦不寐，惊悸怔忡，口舌干燥，头晕耳鸣，手足烦热，舌红苔薄，脉象滑或弦数。
用法：水煎服，日1剂。
方解：《内经》谓：“卫气不得入于阴，常留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑。”临证观察不寐多由五志过极，心阴暗耗，心阳亢奋所致。本方用黄连以清心火，生地黄、玄参滋阴潜阳，更用龙牡、赭石以潜镇阳气，使阳入于阴。然此病日久，思虑过度，暗耗心阴，故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。不寐常见初睡之时忽然跳跃，似惊而醒，有似心虚胆怯而实非，乃阳亢阴亏，初入之时交合浅而脱离快，自然阴阳不能相济而复醒。因此，除滋阴潜阳外，必须用黄连以直折心火，从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之目的。
加减：若阴亏甚，舌红少苔或无苔者，可加麦冬15g，百合20g，五味子10g；情怀抑郁，烦躁易怒者，可加合欢花15g，柴胡15g以解郁安神；兼大便秘者多为胃家郁热，所谓“胃不和则卧不安”，可加小量大黄以泻热和胃。
方歌：潜阳宁神夜交藤，枣柏远志连茯苓；龙骨牡石玄生地，阳入于阴心神宁。
验案：王某，女，47岁，病一年余。心烦不寐，近两个月病情加重，彻夜不能入睡，烦躁多怒，自汗，手足灼热，大便秘结，经用中西安神镇静之剂皆未收效。察其面色不荣，精神萎靡，自述不能入睡，至夜则烦躁难忍。舌光红少津无苔，脉弦数。此属心火上亢、肾阴不济之证，宜清心火、滋阴潜阳，乃出潜阳宁神汤。初服6剂，心烦不寐收效，夜间安稳，能入睡3小时左右，但仍大便秘结，遂原方加文军5g，嘱继服12剂。复诊病情明显好转，大便通畅，保持日一次，能入寐4小时以上，心烦消失。又服10剂，睡眠恢复6～7小时，诸症消失而愈。
按语：不寐一病临床颇为多见，病机亦错综复杂，有心脾两虚者，有胆郁痰扰者，亦有胃气不和者等等。临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多，往往缠绵难愈，难以骤效。久不得寐，势必耗伤心阴，使心阳更亢，复不得入于阴，而不成寐。潜阳宁神汤正是基此而立方。临床施用，要有方有守，循序渐进，待阴气得充，亢阳得平，心神安定，卧寐必宁矣。
方名：除痰安寐汤药物：北柴胡10g，法半夏10g，淡枯芩12g，炙青皮10g，枳实10g，制南星6g，竹茹12g，龙胆草10g，栀子10g，珍珠母60g(先下)，礞石30g(先下)，合欢皮15g，夜交藤30g，葛根30g。
功效：祛痰(无形)镇静，解郁舒肝，安神除烦。
主治：由七情六郁而引起的失眠烦躁，乱梦，头痛昏晕，多愁善感，疑虑妄想，惊悸夜游，无端喜怒啼泣等症。即现代医学所称神经官能症。
方解：本方系多方精组而成。上可溯源于《内经??素问》之半夏秫米汤；下又能至现代实验室，因今人实验证明，中医除痰药多有镇静作用；中可以归功于许学士的“珍珠母丸”，因本方重用珍珠母。
用法：方中珍珠母、礞石二药，须先放入水中煎沸约半小时，然后纳入其余诸药。因此二味为介类及矿物药，非久煎不能奏效。余可按常法煎取浓汁约ml，煎两次，分两次服用，距离吃饭约一小时，前后均可。
加减：头痛甚，中医称为痰厥头痛者，加钩藤30g，菊花10g，白蒺藜15g，赤芍30g，以舒挛镇痛；大便干结者，加瓜蒌仁12g，生大黄6g以润肠通便；抽搐动风者，加羚角面1g(分冲)，以清肝熄风；狂言乱语，躁动不宁，幻视幻听者，则其病已由量变到质变，属于癫狂之症，所谓“精神分裂症”之类，本方须加菖蒲10g，远志6g以豁痰开窍。外加“礞石滚痰丸”6～9g，上午一次服下，下午可得泻下二、三次不等。慎不可睡前服用此丸，因为此药起作用时，可见腹痛泻下，影响睡眠，反滋病变。
方歌：除痰安寐夏星礞，去火柴芩与栀龙；下气枳青茹涤热，葛珠交合共成功。
按语：失眠多梦一症，根据旧说认为神魂不安所致，而神魂不安，则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)火盛，蒸湿生痰，痰火交郁，故而发生心烦不寐，或寐则乱梦纷纭，大脑基本上得不到休息，经常处于疲劳状态。人非铁石，大脑更是精密度最高的器官，久之则变生百出。我曾统一将之称为“神志病”，意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(善、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病。这类疾病，少睡多梦实为最根本、最主要的症状，愈此则诸症减轻，而本方则主要用来解决这个问题的。但古语有：“心病还须心药医”之说，药物的作用，终是“外因”。治疗本病除服药以治其标外，更主要的还是消除病人“五志过极”(七情)的致病宿因。否则，病本不除，“内因”还要起主要作用。
方名：琥珀合欢白芍汤药物：琥珀0.6g(研末冲服)，合欢花9g，白芍9g。
功效：安神解郁，养血柔肝。
主治：失眠、神经衰弱。
方解：思虑过度则伤脾，脾血亏损，血虚无以养心，心虚则神不守舍；肝失条达，郁而化火，上扰心神，阴液亏耗，无以上承于心，五志之火无制，而君火更亢，阳不入阴，致使心神不安而产生失眠、多梦、神疲、舌红或淡红、脉细弱或细数诸症。本方琥珀安五脏，定魂魄，镇惊安神，为君药；辅以合欢花安神解郁，入脾补阴，入心缓气而令五脏安和，神气舒畅；
再佐以养血柔肝益脾之白芍，用其苦入心，微寒泻心火，酸入肝，收敛肝阴。全方药仅三味，但组方严谨，疗效确切，尤其以血虚阴虚型病人为佳。
加减：肝虚有热之虚烦不眠与酸枣仁汤合用；热病后期，热邪未尽，阴液已伤者与黄连阿胶汤合用；心肾不足，阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者，加生地、柏子仁等养心滋肾之品。
方名：丹参枣仁汤药物：丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g，炒枣仁、柏子仁各10g。
主治：失眠。
制法：先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟，再用火先煎生龙骨、生牡蛎30分钟，然后纳入诸药再煎，取汁ml，再加水煎取～ml，2次煎出药液共～ml左右，合匀。
用法：每日1剂，分2次温服。
验案：徐某某，男，56岁。年12月14日初诊。失眠10余年，难以入睡，常通宵达旦不眠，每晚需服10片安眠药始能入睡1～2小时，记忆力减退，稍劳即晕，肢体抽动，两胁隐痛，特由黑龙江来京求治。视其体，形体消瘦，目眶暗滞发黑；察其舌，质暗苔黄腻；切其脉，沉细而弦。证属肝肾阴虚，心火独亢，心肾不交。予丹参枣仁汤加生熟地各10g，珍珠母(先下)15g，黄连3g，白芍10g。服7剂后，不服安眠药已能入睡，头晕肢抽胁痛等症也随之减轻。再以原方去珍珠母、生熟地，加当归、菖蒲、炒远志各10g，继服7剂，晚上已能安静入睡，精神转佳，症状消失，高兴而归。嘱其继续服药，以资巩固。
按语：失眠多与肝肾有关。心藏神，赖肝血以养，需肾水以滋。肾藏精，肾虚则不能上济于心则心火独亢；或五志过极，心火内炽，不能下交于肾，心肾失交，心火亢盛，热扰神明，神志不宁，因而不眠。若情志所伤，肝失条达，郁而化火，火动扰心，神不安宁亦致失眠。
临床上需根据全部脉证，审因论治。本方系自拟经验方，适应于心肝火旺，心肾不交的失眠。
其审证要点为：心烦不眠，难以入睡，睡即多梦，口苦咽干，舌红苔黄，脉细弦数。方中丹参入血，既养心肝之血，又凉血分之热，从而起到安神作用，为本方主药；炒枣仁养肝血；柏子仁补心阴，生龙骨、生牡蛎镇静以增安神之功；夜交藤清虚火安心神；合欢皮化痰浊宁心神。临床运用，尚需随症加减：若目眶发黑，为肾水虚亏，加生熟地或女贞子；若虚烦性急，加山栀、白芍；若难以入睡，口苦舌尖红痛，加黄连或木通少许；若头晕目赤，加珍珠母；痰多可加茯神、菖蒲；胸胁闷胀，叹息，加郁金、香附；大便不通，加枳壳、槟榔、瓜蒌；时有躁热，面红或眩晕耳鸣，加龟板、磁石、石决明；五心烦热，加功劳叶、地骨皮、知母。
服药同时，应以清淡而富于营养的饮食为主，禁食辛热油腻之品，以防助火生痰。同时睡前避免饮用浓茶、烟酒，用温水洗脚，以引火下行。保持情绪安定，心情舒畅，解除思想负担。
本方以养血安神为主，气虚阳虚者慎用，因邪实内扰者慎用。
方名：高枕无忧丹
药物：生地60g，酸枣仁60g，煅磁石45g，茯苓60g，茯神60g，黄连10g，阿胶60g，鸡子黄4枚，琥珀末10g，知母60g，川芎4.5g，远志45g，甘草10g。
主治：失眠。
制法：上药共研极细末，以猪心血和之，炼蜜为丸，朱砂为衣，每粒重1.5g。或以上方剂重的1/5～1/4水煎服。
用法：每晚临睡前2小时3～4粒，灯芯汤送下。如作汤剂，则每日1剂，日服2次，下午3～4时服头煎，晚间临睡前服2煎。
验案：李某某，男，42岁。失眠3年，终日头昏，记忆力衰退，寐则多梦纷纭，甚则通宵不眠，精神恍惚，舌红苔薄，脉细弦。服用高枕无忧丹2周，睡眠基本恢复正常。
按语：本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成。治虚劳虚烦不得眠，虚阳困扰中宫，心火上炎而心神不宁。临床特点为心烦不寐，头晕，耳鸣，健忘，五心烦热，舌红，脉细数。治当以滋阴清心安神为原则。方中酸枣仁养肝血、宁心神，配以川芎疏肝理气，一收一散，相反相成；更以知母、黄连清热除烦，制川芎之辛燥；生地、阿胶、鸡子黄滋阴，使亢阳有所附；
茯苓、茯神、远志宁心安神；磁石、琥珀镇心安神。猪心血和药，取“心者入心”之义，为诸药之引。诸药合用，具有滋阴清热，镇心安神之效。
方名：枸杞枣仁汤
药物：枸杞30g，炒枣仁40g，五味子10g。
主治：失眠。
制法：上药3味和匀，分成5份。
用法：每日用药1份，置于茶杯中，开水浸泡，当茶频频饮之。或日饮3次，每次至少50ml。
验案：宁某某，男，45岁。患心动悸，发作无时，夜寐不安，倦怠乏力，面色微黄，形体消瘦，舌无苔，脉结代，每分钟心脏早搏八九次。予上方，嘱当茶饮。3天后脉律转齐，睡眠亦安。服药1月，诸症皆除。
按语：本方以药代茶频饮，既可免去煎药之劳，亦可达到治疗之效，且服用方便。其适应症为心血不足，肾阴亏损之失眠，可见虚烦心悸，夜寐不安，梦遗健忘，舌红少苔，脉细数。
方用枣仁、枸杞子补肝肾，养心血；五味子敛心气，滋肾水。全方药少力专，滋补肝肾，养血安神。运用本方，可根据不同情况，适当调整用量或加减药味。如心律不齐，而失眠较轻者，枣仁、枸杞子量宜相同；单纯失眠者枣仁量宜大；胃酸过多者，可去五味子，加白豆蔻5g。服药时，可适当加入白糖或麦乳精以调味。
方名：紫灵汤
药物：紫石英30g，灵磁石30g，菟丝子15g，枸杞子15g，党参12g，茯苓10g，麦谷芽各30g，生甘草3g，怀山药15g。
主治：失眠。
制法：紫石英、磁石先煎半小时，余药先在水中浸泡半小时同煎，沸后10分钟即可，取汁，药渣再兑水，煎20～30分钟，取液，去渣，每剂煎2次，将2次煎出的药汁混合。
用法：每日1剂，饭后2小时许温服，日服2～3次。
验案：黄某某，女，29岁。年9月30日来诊。半年前因“甲亢”行手术切除。患者于夜晚曾受惊吓，此后夜不能眠，稍有响动即心悸，曾用多种中西药治疗无效。诊时头晕目弦，耳鸣如蝉，消谷善饥，夜尿频数，精神倦怠，舌淡，苔薄，脉弱。用上方，服药4剂，夜即能寐，再以本方加减调治月余，睡眠恢复正常，他症皆除。追访12年，未见复发。
按语：失眠病因多端，临床兼证各异，因而需根据不同证型及不同兼证，选取不同方药，辨证施治。本方适用于阴虚阳亢者，证见头晕目眩，耳鸣，甚则耳聋，肢倦神疲，纳呆，舌淡，脉弱。方用磁石、紫石英一寒一温，以潜元阳；党参、茯苓、山药、甘草补中健脾益气；加谷麦芽以助消化，同时还有防金石之药伤胃之功。临床运用之时，尚须根据不同兼症化裁加减；眩晕者，加制首乌15g，菊花炭6g；晕厥、血压偏低者，党参改生晒参9g或西洋参6g，加山萸肉9g；失眠严重者，加酸枣仁24g，金蝉花3对，朱砂1g(分冲)，夜交藤15g；心悸严重者，加丹参15g，赤芍9g；耳鸣严重者，加石菖蒲3g，五味子9g。服药期间禁食碱性及刺激性食物，如馒头、切面、辣椒、大蒜、烟、酒等。
方名：安神煎
药物：炒陈皮6g，法半夏10g，胆星6g，石菖蒲6g，郁金10g，朱茯神15g，莲子心6g，龙齿20g，酸枣仁15g，炙甘草5g，麦芽30g，大枣10枚，黄金首饰6～10g。
主治：失眠。
制法：黄金首饰穿线，缚紧，置砂锅内，加水0ml，煮沸后文火续煎1小时。其余诸药放入水中搅拌、浸泡，文火煎煮，沸后再煎20分钟，水不够时可略加，煎成ml。
用法：每日1剂，日服1次。临睡前温服。服药后，以温热水洗脚后就寝。
验案：徐某，男，52岁。年5月4日初诊。患失眠2月，持续加重，渐至彻夜不寐，白天感头昏脑胀，无法工作，食少、消瘦、乏力。曾服镇静安眠西药无效。处以上方，5剂后即能入睡，再服5剂，每晚能睡6小时左右，精神转佳，遂恢复正常工作。
按语：本方所治失眠者多因精神紧张，心情不愉快而致，气郁不舒，影响脾气之运化，聚湿则成痰；或因气郁化火，煎熬津液，亦可生痰。明??戴思恭认为：“有痰在胆经，神不归舍，
亦令不寐”，同时指出，“理痰气”为治疗本病的“第一要义”。方用陈皮、半夏、朱茯神、甘草，取二陈汤之义，燥湿化痰，同时朱茯神还有宁心安神之功；加胆星增强化痰的作用，并能清热；菖蒲、郁金、莲子心清心化痰解郁，现代药理研究证实，石菖蒲具有镇静作用；
龙齿镇心安神；酸枣仁宁心安神；麦芽健脾和胃消食；另以金器置药中煎煮，其义在于取其“微量元素”，须用真金。诸药合用，有燥湿化痰，清心安神之功。本方证的审证要点为：
要有痰湿内停之象，证见胸闷、头痛、厌食等。临证之时，如见舌质红，口干者，可去陈皮，加天冬12g，麦冬12g，何首乌12g。
方名：补心安神膏
药物：黄芪60g，党参30g，生地60g，当归60g，赤芍60g，白芍60g，川芎60g，阿胶30g，黄芩20g，川黄连10g，女贞子30g，旱莲草60g，金樱子60g，五味子60g，远志肉30g，生牡蛎80g，珍珠母80g，焦麦芽60g，鸡内金60g，桑椹子60g，鲜葡萄0g，鲜苹果g(切片)，蜂蜜g，冰糖60g。
主治：用脑过度，失眠，食欲不佳，大便秘结。
制法：将上药除阿胶外共入锅中，煎煮4小时，去净药渣，置文火上浓缩，加鲜葡萄和鲜苹果，再煎，再去净渣，加蜂蜜g，冰糖60g，徐徐收膏，同时将阿胶溶化于膏内，以滴水成珠为度，贮于瓶中。
用法：每日早晚各服一匙，白开水化服。
验案：孙某某，女，76岁。缘于用脑过度，经常心慌怔忡，失眠，每日必服镇静剂方能入睡，大便经常干结，服麻仁丸始通，舌体瘦小，舌质红绛而干，脉弦细小滑。以本方治疗，服药后，诸症均除，年90始故。
按语：本方适用于劳倦太过而心脾两虚的失眠证，或伴见脾虚食滞者，可见心悸健忘，肢倦神疲，纳食欠佳，面色少华，大便秘结，舌淡，脉细弱。治当健脾安神，养血宁心。方中黄芪、党参健脾益气；女贞子、旱莲草、金樱子、桑椹子、五味子滋补肝肾，以达补心阴之效，此即“虚则补其母”；当归、赤白芍、川芎、阿胶养血；生牡蛎、珍珠母重镇安神；沙参、生地、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜生津增液，以润大肠，老年血虚便秘之人，尤为适宜；“胃不和则卧不安”，本方在大量滋补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩，一则可防补药滋腻碍胃，二则可消胃中积滞，疏理肠腑。临证时，还应根据不同兼症，灵活加减化裁，如素有肺虚，燥热咳嗽，或血虚便结者，加川贝母30g，麦冬30g，玉竹30g；痔疮，便血者，加丹参30g，炒地榆60g，炒槐花60g，干荷叶30g；燥热干咳，舌瘦干红者，加款冬花60g，桑白皮60g，地骨皮60g，紫菀30g。如遇感冒及其他疾病发生，应立即停服此药，以免留邪。
方名：百合安神汤
药物：生百合30～50g，炒枣仁30g，当归10g，夜交藤30g。
功效：养心安神。
主治：失眠症。
用法：水煎服，日1剂。
方解：失眠症的主要病机是心神不安，正如《景岳全书》所云：“盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐”。百合安神汤即据此立意。其中百合味甘，性寒，清补兼用，入心经善“敛气养心，安神定魂”，据老中医多年经验，重用百合有明显镇静安眠作用，故用
以为君；炒枣仁甘收酸补，向为安神要用药，用以为臣；当归善补阴血，佐百合以养心阴，夜交藤味甘性平，佐枣仁以养心血，药虽四味，但君臣相合，互佐协力，功专安神。不寐病因虽多，证型亦杂，但均以心神不守为共同病机，其治均当以安神为要务，故不论何型，皆可用百合安神汤为主进行治疗。实际应用时，百合用量宜重，方解获效卓然。因其药性平和，即使用50g，亦无任何副作用，尽管放胆用之。
加减：肝郁化火者，合用丹栀逍遥丸或龙胆泻肝汤；思虑过度者，合用茯神、桂圆肉、白术、木香、石斛、陈皮、柏子仁等；卒受惊恐者，加用远志、山萸肉、琥珀、生龙牡等；饮食停滞者，加砂仁、麦芽、山楂、鸡内金、槟榔等，若腹胀满、大便干结者合调胃承气汤或枳实导滞丸；痰热内蒙者，上方加温胆汤。心肾失调者，上方合用六味地黄丸、交泰丸为基本方；偏阴虚火旺者，合黄连阿胶汤或天王补心丹；偏肾阳虚者，合右归丸或金匮肾气丸；遗精明显者酌加桑螵蛸、金樱子、芡实、连须；盗汗明显者酌加知母、黄柏、五倍子、煅龙牡等。
心脾失调者，主方合归脾汤；纳呆明显者酌加陈皮、焦三仙；腹胀明显者酌加砂仁、川朴；
大便稀溏者，去当归，酌加山药、薏仁、白扁豆。心肝失调者，肝血虚者合用四物汤；肝阴虚者合一贯煎；肝阳上亢者，合羚羊钩藤汤；月经不调者，酌加香附、益母草。
验案：姚某某，男，35岁，干部，年2月21日初诊，门诊号为：。
十年来常年失眠，屡治不效，近四天彻夜不眠，只好借酒刺激，以醉代眠，伴头昏、头晕，记忆力严重下降，口渴喜饮、腰
方名：养心安神汤
药物：北五味子6g，珠麦冬12g，太子参、茯苓、茯神各9g，桂圆肉、当归各9g，生龙骨12g，生牡蛎18g，炙远志6g，柏子仁、炒枣仁各15g，夜交藤30g，炙甘草2.5g。
功效：益气养心，补血安神。
主治：虚证不寐。
用法：水煎服，日1剂。
方解：方中五味子、麦冬能滋养五脏，清心，敛肝，滋肾，益气，强阴；太子参、茯苓、茯神能益心气；桂圆肉、当归能补心血；生龙骨能入肝安魂；生牡蛎能入肺定魄；远志能引肾气上达于心，得茯苓茯神通心气下交于肾，合奏交通心肾之效，能佐麦冬散心郁以安神；炒枣仁补肝胆、敛心气；柏子仁镇肝，安惊悸，养心血；夜交藤除梦安神；炙甘草能和中，调和诸药。全方共奏益心血，补心气，镇心惊，安心神。
加减：阴虚火旺者，去参、归、元肉，加滋阴阿胶，清火加竹叶、灯芯草、栀子、连翘心、黄连、黄芩；阴虚阳亢者，去参、归、圆肉，加阿胶、鸡子黄，阳亢甚者加生石决明、珍珠母；肾阴虚者加生地、玄参；肝肾阴虚者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之属；心肾不交者加黄连、桂心；心脾两虚者加土炒白术，若胃气不和，苔白食少，再加砂仁、佛手或二陈；惊恐伤神，心胆气虚者改太子参为人参，加菖蒲、龙齿、朱砂；惊悸不安者炙甘草用至9～15g，照上条加味，再加琥珀；惊魇有声者参按上条适当加味，再加二陈；健忘者远志用至9g，再加菖蒲、酥炙龟板。
验案：年4月初银川市总工会干部张某，患严重神经衰弱，失眠多年，头昏，头痛，健忘，几乎丧失工作能力，即用养心安神汤照阴虚火旺、心肾不交二型加味出入，调治月余而愈。老中医用此方20几年来加减出入，治疗虚证不寐获效者人数众多。
按语：临床上如遇实证不寐，如胃中不和，痰热内阻，或肝胆火旺扰动心神，或瘀血不寐，均当另选对证良方；若误用此方则有实实之弊。若虚中扶实，以虚为主者，上方可以加减运用，而加减之法又不出上述十法之外。
方名：宁心安神汤
药物：生地20g，丹参20g，炒枣仁50g，夜交藤30g，炙甘草3g，远志10g。
功效：滋阴养血，宁心安神。
主治：用于阴虚血少，虚热内扰之失眠。
用法：水煎服，日1剂。
方解：方中生地滋阴生津，养其暗耗之阴；丹参、酸枣仁、夜交藤、远志等养血、宁心、安神。方中酸枣仁重用则效捷，现代药理研究提出其有镇静催眠作用，宜炒熟用，勿久炒而致油枯。全方共达滋阴养血、宁心安神之功效。
加减：兼见倦怠乏力加南沙参30g，黄芪30g；兼见情绪不安、烦躁易怒，口舌生疮，手掌发胀等，加山栀仁10g，丹皮15g，益母草30g，竹叶15g；兼见手足心潮热，多汗，加丹皮15g，白薇15g，牡蛎30g；老年患者若伴腰膝酸软，关节疼痛，难以负重，筋肉时有挛急，五心烦热，多汗等，摄片发现骨质疏松者，加枸杞30g，龟板20g，鳖甲20g，牡蛎30g，山萸肉12g。
著名医家程门雪治疗失眠症的经验如何
(1)方：加味交泰丸
药物：肉桂心1.2g，姜川连0.9g，制半夏6g，北秫米9g(包煎)，云茯苓9g，炙远志3g，炒枣仁9g，淮小麦12g，陈皮4.5g，春砂壳2.4g，川楝子6g，煅瓦楞12g，佛手柑2.4g，炒香谷芽12g，片姜黄2.4g。
功效：疏肝和胃，养心安神。
主治：不寐，症见纳呆，脘中不舒，胃纳不香，泛泛欲恶；不寐，心悸不安，夜半发烦，脉数。
方解：程师指出，夜半发烦之失眠，为阳不入阴，故以肉桂、黄连引阳入阴，引火归源；脘中不舒，为肝胃不和，故以苓、夏、陈、秫米和胃安中；佛手、川楝疏肝理气；远志、枣仁、小麦养心安神；砂壳、谷麦芽消食运脾。共达疏肝和胃、养心安神之功效。
(2)方：滋肝安神汤
药物：阿胶珠9g，酒白芍6g，珍珠母15g，茯神9g，酸枣仁9g，黄连0.9g，炒杜仲6g，炒白蒺藜9g，炒川断9g，桑寄生9g，金锁固精丸12g(包煎)。
功效：滋肾柔肝，清心安神。
主治：不寐。症见失眠日久，口苦，舌麻辣，后脑热，头痛耳鸣，腰酸痛，遗精，苔薄，脉弦细。
用法：水煎服，日1剂。
方解：证属阳不入阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动。故以阿胶、白芍滋肾柔肝；珍珠母镇肝潜阳；川断、杜仲、寄生、蒺藜滋肝补肾；茯神、枣仁养心安神；用黄连者，程师认为对心阴不足或肾水不足，心火有余而烦躁者，黄连用量宜小并用水炒、盐水炒或蜜水炒，以防苦从躁化；黄连治烦躁，一要轻用，二要配伍，如配阿胶或枣仁。
(3)方：和胃安神汤
药物：半夏6g，秫米9g，炙远志3g，佛手4.5g，茯苓9g，白蔻2.4g，煅瓦楞12g，生苡仁12g，陈皮4.5g，苏梗4.5g，炒谷麦芽各9g。
功效：和胃化痰，疏肝和胃，化湿消痰。
主治：不寐。症见不寐胸闷，心悸不安，时噫，纳食不香，苔薄脉濡。
用法：水煎服，日1剂。
方解：证属肝胃不和，痰湿阻滞。故以半夏、秫米、陈皮、茯苓和胃化痰湿；白蔻、苡仁宣畅化湿滞；佛手、远志、煅瓦楞平肝降逆气；苏梗、谷麦芽化滞助消化。共奏疏肝和胃、化湿祛痰之功效。
(1)方：平安汤
药物：石决明12g，珍珠母12g，钩藤9g，菊花9g，丹参9g，赤芍9g，夜交藤12g，合欢皮9g，淮小麦12g，炙甘草4.5g，竹茹9g。
功效：平肝潜阳，和胃安神。
主治：失眠。头痛失眠已年余，仅能睡1小时左右，精神反感兴奋，纳呆，常有嗳气，舌质淡而青，脉弦细者。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证属肝阴不足，肝阳上亢，心火偏旺，胃失和降。因舌质带青，故加丹参、赤芍以祛瘀。
(2)方：养阴化痰汤
药物：元参9g，麦冬9g，丹皮4.5g，黄芩4.5g，贝母9g，海浮石12g，半夏9g，炙远志3g，炒枣仁9g，真珠母30g，牡蛎30g。
功效：滋阴潜阳，清热化痰。
主治：失眠。症见失眠年余，有逐渐加重之势，每晚只能睡3～4小时，未入睡而有鼾声，头晕耳鸣，健忘，头脑发胀，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉细弱。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证病机为阴虚阳亢，痰热内蕴之证。
(3)方：加味甘麦大枣汤
药物：炙甘草9g，淮小麦30g，大枣5枚，郁金9g，菖蒲9g，炙远志4.5g，党参9g，真珠母30g，旱莲草12g，木香6g。
功效：益气养心安神。
主治：失眠。症见失眠十余年，近来更为严重，即使服安眠药亦入睡不到三小时，醒后心悸不宁，烦躁，不能再入睡，头昏头胀，嗳气，健忘，思维不集中，情绪抑郁，精神疲乏，怕冷，腰酸带下，大便2～3次，舌质淡青，苔黄腻，脉弦细。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证为脾胃失运，气血亏虚，血不养心，心神不安，肝阳上扰。
著名医家施今墨治疗失眠症的经验如何
(1)方：清滋安神汤
药物：石斛10g，生地6g，生龙骨10g，鲜石斛10g，鲜生地6g，牡蛎10g，黄芩6g，茯神10g，黄连3g，磁朱丸(包)6g，山栀6g，远志10g，白蒺藜10g，竹茹6g，佩兰10g，陈皮6g，半夏6g，健神曲6g。
功效：清肝泻火，养阴安神。
主治：失眠。症见繁劳熬夜劳神，咽痛喉干，纳食不佳，胸胁均胀，极易烦躁，睡眠不安，时时惊醒，二便正常，舌苔黄垢，六脉弦、左关独盛。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证属肝火上炎，扰乱神明。故以黄芩、黄连、山栀清热；生地、石斛滋阴；龙牡、磁珠丸镇静安神。
(2)方：加味八珍汤
药物：党参10g，黄芪12g，磁朱丸(包)6g，当归10g，柴胡3g，白芍10g，茯苓10g，苍术10g，生地10g，茯神10g，白术10g，熟地10g，川芎4.5g，半夏10g，苡仁18g，陈皮6g，炙甘草3g。
功效：益气养血安神。
主治：失眠。症见失眠日久，头晕而痛，昏沉不清，极易烦急发怒，食欲不佳，腹胀嗳气，四肢酸麻，大便溏泄，面色苍白，语言力微，舌质淡胖苔白，脉象沉弱。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证属脾胃虚弱，运化无权，精微产生减少，血不上荣，脑失滋养。故以参、芪、苓、术补中益气，以生气血之源；方中尤其应用炭类药(生地、熟地、陈皮、苍术)，意在运脾止泻；再看四物汤中的药物，不是酒制，便是炭剂，是对脾虚血少之患治病求本之具体体现。
(3)方：柴胶汤
药物：柴胡4.5g，白芍10g，当归10g，生熟地各10g，砂仁4.5g，白术4.5g，茯神10g，杜仲10g，川芎4.5g，寸冬10g，续断10g，艾叶4.5g，阿胶10g，远志10g，磁朱丸(包)6g，炙甘草3g。
功效：调经理血疏肝。
主治：失眠。症见郁闷不舒，烦躁易怒，入夜易醒或彻夜不眠，多梦，腰酸腹胀，经期提前，血块甚多，疲倦无力，饮食无味，二便正常，六脉弦、左关独盛。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证属冲任不调，气滞血瘀，肝失所养。故治应着重调经理血疏肝，少用安神镇静之药。方中以逍遥散治肝；胶艾四物汤调经血，使血气得荣，肝体得养，则睡眠自安，诚为“治病求本”之良法。
(4)方：枣仁琥珀汤
药物：炒枣仁10g，茯苓10g，白蒺藜10g，枣仁10g，茯苓10g，远志10g，知母6g，川芎4.5g，半夏10g，秫米(包)10g，生牡蛎12g，贝齿10g，白薇6g，炙甘草3g，鹿角胶10g，琥珀3(冲)g。
功效：养心潜阳，清热舒肝。
主治：失眠。症见失眠，每夜最多仅睡3小时，恶梦，头晕，精神不振，心情抑郁，焦急不安，食欲减退，二便如常，舌苔黄，六脉虚数。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证属体虚生热，心火妄动，扰乱神志，肝气郁滞。故以枣仁、远志、茯神养心安神；龙牡、磁朱丸潜阳平肝；知母、白薇清热；尤其是琥珀，施师每于安神剂中加入以治惊悸恶梦有殊效。
(5)方：七子丸
药物：补骨脂60g，贝齿30g，生龙牡各30g，蛇床子、熟地、枸杞、菟丝子、覆盆子、车前子、五倍子、巴戟天、仙灵脾、鹿衔草、制首乌、紫河车、朱茯神、炒远志、炙甘草、鹿角胶均各30g，五味子、菖蒲、蝉衣各15g。
功效：补肾镇精安神。
主治：失眠。症见体弱，头晕，耳鸣，多梦，腰酸，梦遗早泄，阳痿，记忆力减退，思维难以集中，常彻夜不能入睡，精神萎靡，面色无华，舌质淡、苔薄，六脉均弱，两尺尤甚。
用法：共研细末，金樱子膏g，炼蜜为丸，如梧桐子大，每日早晚各服10g，白开水送下。
按语：本方证属肾虚脑髓失养。施师云：治失眠宜用镇静药，阳入于阴始得入睡，此为常法。
今如补骨脂、巴戟、灵脾助阳药为主；加首乌、生地、龙牡滋阴潜阳之品，和调阴阳；更加“七子”以调补肾精。如此配伍，竟取良效。待上方服完症减可服第二料。
(6)方：六甲鹿角汤
药物：生龙牡各12g，生鳖甲、生龟板、草决明、沙蒺藜、寸冬、白蒺藜、朱茯神、炒远志、地骨皮、酒生地各均10g，旋覆花(包)、白薇、鹿角胶(烊化)各6g，石决明20g。
功效：滋阴养血安神。
主治：失眠。症见午后头面及周身均感发热，时或夜晚亦觉烧热，不出汗，头晕而疼，心跳气短，夜不安寐，舌质红，有薄苔，脉细数。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证属阴虚血少，神不守舍。故以生龙牡、生龟板、生鳖甲、石决明滋阴潜阳以安神；白薇、地骨皮、生地、麦冬、蒺藜滋阴清热以降火；更加鹿角胶合上药滋补阴血以养心；远志、茯神以增定志安神之功。
(7)方：加味秫米半夏汤
药物：秫米10g，半夏、甘草、黄芩、白芍、寸冬、茯神、远志各10g，浮小麦30g，大枣10枚，生龙牡各30g，黄连3g，酸枣仁15g，鸡子黄2枚。
功效：养心安神，佐以清热。
主治：失眠。症见因受刺激后常感头晕，心跳，失眠，进而诸症加重，彻夜不眠，卧床不起，颜面浮肿，神色萎糜，舌苔薄黄，脉虚大而数。
用法：先煎服。待症状改善后，上药去鸡子黄，将剂量加两倍，共为细末，炼蜜为丸，每丸重10g，早晚各服1丸，白开水送服。
按语：本方证属心气亏损，心血不足，心火较盛。故以秫米、小麦、大枣、甘草益心气；枣仁、茯神、远志、鸡子黄养心神；黄连、黄芩清心热。
(1)方：镇心汤
药物：生牡蛎12g，生龙骨9g，代赭石4.5g，首乌藤30g，旋覆花4.5g，地骨皮12g，磁朱丸9g，石决明30g，川牛膝9g，黛蛤粉9g(包)，莲子心4.5g，胆南星4.5g，知母9g，郁李仁6g，菖蒲3g，琥珀6g，藕30g。
功效：镇肝安神，交通心肾。
主治：失眠。症见夜不能寐，惊悸不宁，烦躁，胸闷，脘腹痞满，脉弦滑而数。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证乃肝经气郁，扰及心经，气分愈郁，痰湿困阻。故以代赭石、石决明、龙牡、磁朱丸镇肝安神；菖蒲、莲子心、首乌藤交通心肾；南星、旋覆花祛痰湿。
(2)方：安眠汤
药物：磁石9g，知母9g，黄柏9g，生龙牡、石决明各12g，胆草、六曲、柏子仁、代赭石、焦栀子、厚朴花各9g，朱莲心6g，鲜石斛15g，茯神45g，首乌藤60g，旋覆花12g，藕30g，鸡内金12g，荷叶1个。
功效：镇心安神，交通心肾。
主治：失眠。症见彻夜失眠，脑力迟顿，脉象弦大者。
按语：本方证属心肾不交，又因刺激，相火上浮，牵动肝魂，以致失眠。故以磁石、代赭石、龙牡、石决明镇心；柏子仁、首乌藤养神；知柏、石斛滋肾水；栀子、莲心降心火，与上药合用，上清下滋，使心肾相交。
方名：清热安眠汤
药物：全当归9g，生地15g，川芎2.4g，桃仁9g，红花、黄芩、白蒺藜、蒲黄、龟板、麦冬、竹茹、龙齿、牛膝、夏枯草均为9g，柴胡、枳壳、陈胆星、甘草各3g，山栀6g，黄连0.9g，酸枣仁12g，火麻仁15g。
功效：养血行瘀，疏肝泄热。
主治：失眠。症见失眠通宵不能入睡，烦躁，头昏，后脑及两太阳穴疼痛，口味干苦，大便干结，小溲黄赤，舌苔黄厚，脉弦细。
用法：水煎服，日1剂。
(2)魏善初治疗失眠症的验方
方名：清镇汤
药物：胡黄连、盐黄柏、旱莲草、竹叶、贝母、龙眼肉、朱茯神、石菖蒲、远志、龙齿、煅牡蛎、黄芪、当归、白芍、熟地、沙参、甘草。
功效：益气养血，清心泻火，镇静安神。
主治：失眠症。
用法：水煎服，日1剂
①心脾两虚：常见于老年衰弱、贫血、久病恢复期。症见失眠早醒，饮食减少，疲倦乏力，面色萎黄，心悸，唇淡舌白，脉细弱。治宜益气补血，养血安神。方用归脾汤加减，常用药：党参、远志、龙眼肉、茯苓、大枣、当归、柏子仁、五味子等。若胸闷、苔腻加木香；便溏加白术；心悸甚者加磁石、丹参。
②浊阻滞：平素嗜酒厚味，酿成痰浊，阻滞气机。多见于中老年人患者，血脂高、动脉硬化者。症见失眠多梦，头目眩晕，胸闷，痰多，舌苔腻，脉弦滑等。治宜除痰化浊。方用温胆汤加减，常用药：半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、远志、酸枣仁、柏子仁、丹参、夜交藤等。痰多加胆南星、贝母；头痛加白蒺藜、苍耳子。
③肝气郁结：妇女多见，尤其是更年期妇女，气血易逆乱，肝气易郁结，症见失眠多梦，头目眩晕，胸胁胀痛，口苦纳呆，或见月经失调，脉弦细等。治宜舒肝解郁，养心宁心。方用逍遥散加减，常用药：柴胡、当归、丹参、白芍、茯苓、酸枣仁、柏子仁、合欢花、夜交藤等。午后低热、心烦、舌红者加丹皮、山栀子；胁痛加郁金；月经不调加益母草。
④阴虚火旺：多见于老年阴精亏虚，或一些慢性病消耗性疾病，如甲状腺机能亢进、高血压、兴奋型神经官能症、某些传染病恢复期等患者。症见失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉弦细或细数。治宜滋阴降火，宁心安神。方用酸枣仁汤加减，常用药：酸枣仁、知母、茯苓、黄连、阿胶、麦冬、夜交藤、柏子仁、珍珠母、丹皮等。低热者加地骨皮、白薇、生地等；汗多加浮小麦、生牡蛎等。
(4)李今庸教授运用半夏治疗失眠的经验：李今庸教授认为半夏治疗失眠症有着悠久的历史和良好的效果。如古方瓜蒌薤白半夏汤、半夏茯苓汤、温胆汤、《小品》流水汤、半夏秫米汤等，虽均为复方而不是半夏单味，但诸方中的共同药物是“半夏”，而所主治的病证则是“失眠症”或兼有“失眠”之证，瓜蒌薤白半夏汤，正是在瓜蒌薤白白酒汤主治胸痹主证基础上而多“不得卧”一证，才于方中加入“半夏”一药以成为其方的，故半夏之能治失眠无疑。半夏生当夏季之半，阳极之时，感一阴之气而生，有化痰蠲饮、祛邪降逆功用，故能导盛阳之气以交于阴分，邪去经通，阴阳和得，而失眠之证愈也。
(5)老中医贾孟龄治疗失眠症的经验
①思虑伤脾：治以补益心脾，用蠲梦汤加减：党参、焦枣仁、磁石各30g，生地、山萸肉、夏枯草、龙骨各15g，苏子、降香、半夏各10g。
②心肾两虚：治以交通心肾，安神益肺，用酣眠汤：党参、酸枣仁各30g，茯苓、生地、山萸肉、远志、麦冬各15g，石菖蒲、当归各10g，砂仁、肉桂、黄连各3g。
③阴虚火旺：治以养阴清热、交通心肾，用安寐汤：龟板、鳖甲、生地、熟地、柏子仁、半夏各15g，草决明、石决明各12g，远志、石菖蒲、焦枣仁、夏枯草各10g。
(6)楼百层老中医治疗神经官能症失眠的经验
①单纯型：心血不足而导致的神衰失眠症，运用镇心丹方加减治疗：熟地12g，党参、天麦冬、山药、茯神、酸枣仁、青龙齿各10g，五味子、远志各6g，灵磁石24g。
②夹杂型：由于胃纳呆纯，故而出现“胃不和则不安”，运用十味温胆汤加减治疗：姜半夏、茯苓、党参、青龙齿各10g，生地12g，酸枣仁、陈皮、远志、五味子、枳实各6g。
当代医家治疗失眠症的经验(Ⅰ)怎样
(1)方：养阴镇静丸
药物：当归g，生地50g，茯苓g，玄参75g，麦冬75g，柏子仁25g，丹参75g，五味子63g，党参g，桔梗50g，夜交藤50g，珍珠母g，远志50g，朱砂12.5g。
功效：养阴清热，宁心镇静。
主治：失眠。
用法：上药共为细末，每g药粉加蜂蜜g，制成大蜜丸，每丸重9g。每次1丸，每日3次，连服30丸为一疗程。
疗效：田凤兰等运用该法治疗失眠症患者例，结果总有效率达82%。
(2)方：丹枣散
药物：丹参、炒枣仁各等分。
功效：养心活血，宁心安神。
主治：失眠症。
用法：上两味药共为细末，每服10g，每日2次，第2次临睡前半小时服下。10天为一疗程，病情较轻者1～2疗程，病程较重者可2～4个疗程。
疗效：黄玉桂曾运用以上方法，配随证1～2味中药煎剂送服上药，共治58例，结果总有效率达88%。
(3)方：活血眠通汤
药物：三棱10g，莪术10g，柴胡10g，炙甘草10g，白芍10g，白术10g，酸枣仁12g，当归15g，丹参15g，茯苓18g，夜交藤24g，珍珠母30g。
功效：舒肝宁心，活血安神。
主治：顽固性失眠症，证属气滞血瘀者。
用法：水煎服，日1剂，连服3周。
疗效：舒盛良运用该法治疗顽固性失眠患者例，结果总有效率达93%。
(4)方：活血安神方
药物：丹参20～45g，三棱20～45g，香附10～25g，木香10～25g，当归10～25g，栀子10～20g。
功效：活血化瘀，清心利气。
主治：瘀血型失眠。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：谢勇运用该方随证加味，其中治疗失眠伴神经官能症者例，总有效率达75%；治疗失眠伴精神分裂症患者例，总有效率为65%。
(5)方：脑灵汤
药物：当归g，白芍g，黄芪g，怀牛膝g，酸枣仁g，茯苓g，丹参g，首乌g，远志g，石菖蒲g。
功效：益气养血安神。
主治：失眠症。
用法：上方药用50%乙醇浸泡2次，每次1周，取出浸液加水稀释至40%浓度备用。用时加单糖浆稀释至20%浓度，每日3次，每次口服10ml。1个月为一疗程。
疗效：赵翕平运用该法治疗失眠患者例，结果总有效率达94.1%。
(6)方：百合九味方
药物：百合12g，党参12g，龙齿30g，琥珀粉3g，五味子3g，炙甘草6g，浮小麦30g，红枣5枚，麦冬12g。
功效：养心宁神，安脏润燥。
主治：以阴虚证为主兼阳亢的失眠证。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：黄志强运用该方法治疗94例，结果有效率为93%。
(7)方：失眠方
药物：炙甘草15g，淮小麦60g，红枣8枚，百合18g，苏叶4.5g，姜半夏9g，茯苓12g，磁石12g(先煎)。
功效：养心安神，和中缓急。
主治：失眠症。
用法：水煎服，日1剂，10天为一疗程。
疗效：张常春运用该法治疗失眠症34例，结果30例有效。用时均随证加味。
(8)方：夜合汤
药物：夜交藤30g，合欢皮30g，桑椹子30g，徐长卿30g，丹参15g，五味子4g，甘草3g。
功效：补血养心，定神镇静。
主治：失眠症。
用法：水煎至ml，每日1剂，睡前1小时服完。
疗效：余克涌运用该法随证加味治疗40例，结果痊愈34例，好转6例。有效率为%。
(9)方：镇心安神汤
药物：生龙骨10～30g，生牡蛎30g，朱茯苓12g，丹参30g，酸枣仁30g，合欢皮12g，夜交藤30g。
功效：镇心安神。
主治：失眠症。
用法：水煎服，日1剂，3天为一疗程。
疗效：吴震西等运用该法随证加味治疗严重失眠症例，结果总有效率为97%。
(10)方：安神汤
药物：磁石30g(先煎)，龙骨20g(先煎)，山栀9g，豆豉9g，夜交藤24g，炒枣仁20g，柏子仁9g，白术10g，茯神15g，远志6g，清半夏6g。
功效：健脾养心，清镇安神。
主治：失眠症。
用法：水煎服，日1剂，30天为一疗程。
疗效：毛小红运用该法治疗失眠症患者60例，结果总有效率达85%。
当代医家治疗失眠症的经验(Ⅱ)怎样
(1)方：和胃安眠汤
药物：陈皮10g，茯苓10g，枳实10g，竹茹10g，半夏10g，夏枯草10g，石菖蒲10g，远志5g，酸枣仁30g，五味子6g。
功效：和胃化湿，宁心安神。
主治：胃气不和，痰热内扰之失眠症。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：张晓晖等运用该法随证加味治疗失眠症例，结果总有效率达93.2%。
(2)方：养营安神灵
药物：党参30g，茯神、当归、熟地、茯苓、远志、炒枣仁各15g，山萸肉、菖蒲、肉桂、五味子、白芥子各10g，炙甘草5g，黄连3g，砂仁5g。
功效：补气养血，交通心肾，养心安神。
主治：虚证失眠者。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：贺卫珍等运用该方随证加味治疗失眠症例，结果总有效率达96.7%。
(3)方：血府逐瘀汤
药物：当归15g，生地12g，赤芍12g，川芎10g，桃仁6～10g，枳壳6g，柴胡6g，桔梗6g，川牛膝30g，红花2g。
功效：活血化瘀，通络安神。
主治：血瘀失眠症。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：赵福顺等运用该法随证加味治疗失眠症40例，结果治愈20例，有效16例。
(4)方：疏肝泄火安神汤
药物：栀子10g，合欢皮10g，炒枣仁24g，夜交藤24g，柴胡5g，生龙牡各30g。
功效：疏肝、泻火、安神。
主治：失眠症。
用法：水煎，日1剂，于午睡前、晚睡前30分钟服。7天为一疗程。
疗效：莫太安运用该法随证加味治疗41例，结果总有效率为95.1%。
(5)方：顽固性失眠方
药物：焦枣仁、磁石、生龙牡各30g，豆豉、山栀、远志、陈皮、白术各10g，天竺黄、知母、琥珀各6g，石斛、柏子仁、仙灵脾各12g，合欢皮、夜交藤、枸杞子各15g，生百合20g，朱砂1.5g(分冲)。
功效：镇心安神。
主治：顽固性失眠症。
用法：水煎，每日下午3点和10点各服1次。
疗效：王敬俭运用该法治疗顽固性失眠患者84例，结果总有效率为94%。
(6)方：安神汤
药物：酸枣仁15g，柏子仁15g，朱茯苓15g，夜交藤20g，合欢皮20g，琥珀1g。
功效：宁心安神。
主治：失眠症。
用法：水煎服，日1剂，30天为一疗程。
疗效：张中英运用该方法随证加味治疗失眠36例，结果有效率达97.23%。
(7)方：大定风珠
药物：生龟板、生鳖甲、生牡蛎各30g，生白芍、生地黄各20g，麦门冬、麻仁各15g，五味子、炙甘草各10g。
功效：养阴镇静，宁心安神。
主治：中风后遗症引起的不寐症。
用法：水煎，服前加鸡子黄1枚，阿胶7.5g，温服，日1剂。
疗效：符世纯运用该法治疗中风后遗症引起的不寐证36例，总有效率达94.4%。
(8)方：柴胡疏肝散加味方
药物：柴胡15g，香附15g，白芍20g，川芎12g，枳壳12g，甘草6g。
功效：疏肝安神。
主治：顽固性失眠症。
用法：水煎服，日1剂，10天为一疗程。
疗效：董长华运用该方随证加味治疗顽固性失眠患者30例，总有效率达96.7%。
(9)方：益气升阳汤
药物：党参、大枣各15g，茯苓、白术、黄柏各12g，炙甘草8g，苍术、远志各10g，黄芪、山药各30g，谷芽、麦芽、酸枣仁、夜交藤各20g，合欢皮25g，冰糖1两。
功效：益气升阳，宁心安神。
主治：顽固性失眠。
用法：水煎服，日1剂，连服5剂。阴虚火旺者去党参、苍术，加沙参、黄芩、栀子。
疗效：张元鸿运用该法治疗顽固性失眠症27例，结果有效24例，好转2例。
(10)方：加味黄连阿胶汤
药物：黄连6g，黄芩10g，白芍12g，生地25g，阿胶10g，酸枣仁12g，山萸肉12g，生龙骨20g(先煎)，鸡子黄2枚。
功效：滋阴降火，宁心安神。
主治：顽固性失眠症。
用法：水煎，服时阿胶烊化，鸡子黄冲入，日1剂，连服5～10天。
疗效：陈邦康运用该方随证加减治疗顽固性失眠症36例，均获良效。对其中的25例进行随访3～6个月，结果23例未见反复。
当代医家治疗失眠症的经验(Ⅲ)怎样
(1)方：挹神汤
药物：香附12g，黄芩12g，菊花15g，远志9g，生地9g，白芍12g，白蒺藜12g，夜交藤15g，石决明18g，生赭石30g。
功效：疏肝、镇惊、安神。
主治：精神刺激引起的严重失眠患者。
用法：水煎服，日1剂，10天为一疗程。
疗效：该方为著名老中医焦树德验方，田新景运用该方随证加味治疗严重失眠症16例，结果痊愈9例，显效5例，好转2例。
(2)方：健脑安神膏
药物：生地、熟地、泽泻、当归、炒柏子仁、合欢皮、龙眼肉、白芍、炙远志、西洋参、枸杞、菊花、百合、炒枣仁、黄精、琥珀粉。
功效：滋补肝肾，宁心安神。
主治：肝肾阴虚证所致的失眠。
用法：上方药按比例加工成细末，加蜂蜜制成膏剂，每日3次，每次5～10ml口服。
疗效：于青圃运用该方治疗失眠症42例，结果全部有效。
(3)方：安神定悸汤
药物：太子参18g，当归9g，黄芪15g，桂枝6g，麦冬15g，苦参9g，炒柏子仁15g，丹参18g。
功效：益气养阴，安神定悸。
主治：气虚阴血亏损而致的失眠心悸等症。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：曹圣荣运用该方治疗单纯性失眠33例，结果痊愈24例，好转8例；治疗失眠心悸者17例，结果痊愈13例，好转3例。
(4)方：复方独活胶囊丸
药物：独活30g，朱砂6g，琥珀6g。
功效：疏风安神。
主治：失眠症。
用法：上药共为细末，混合后装入2号空心胶囊内，每晚睡前2小时服胶丸6粒，连服10天。
疗效：赵进喜运用该方法治疗失眠症例，结果治愈例，有效30例。
(5)方：柴胡龙骨牡蛎汤
药物：柴胡、黄芩、桂枝、菊花各15g，生龙牡各20～40g，大黄5～10g，白芍、生地各20g，夜交藤20～50g，半夏，甘草各10g。
功效：疏肝理气，协调脏腑，镇静安神。
主治：失眠及顽固性失眠症。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：张丽君等运用该方随证加味治疗不寐症例，结果总有效率达91.3%。
(6)方：归脾汤合针刺法
药物：人参、黄芪各15～30g，白术、茯苓各10～20g，酸枣仁、远志、当归各15～25g，甘草、木香各10g。
功效：补益心脾，宁心安神。
主治：顽固性失眠属脾气虚者。
用法：水煎服，日1剂，20天为一疗程。针刺，主穴选神门、三阴交、足三里，手法均用补法。
疗效：周黎等运用该方法随证加减治疗顽固性失眠者40例，结果总有效率为87.5%，治愈率为45%。
一、酸枣仁粥：酸枣仁18克，捣碎，煎取浓汁；用粳米60克，淘净煮粥，待米熟时加入酸枣汁同煮，粥成淡食，加糖食即可。每日晚餐温食，酸枣仁甘酸性平，能够滋养心脾，补益肝胆，为治疗虚烦，惊悸失眠的良药。此粥对神经衰弱、失眠多梦疗效甚佳，无论失眠新久，均适用。
二、百合糖水汤：百合克，加水毫升，用文火煎煮至熟烂后加糖适量，分2次服食。
百合甘苦微寒，能清心安神，治心烦不安，失眠多梦，此汤可用于病后余热不净，体虚未复的虚烦失眠，对伴有结核病史失眠患者选服尤佳。
三、丹参冰糖水：丹参30克，加水毫升，用文火煎煮20分钟，去渣，加冰糖适量再稍煮片刻，分2次饮服。丹参苦微寒，活血安神，对长期失眠者有安神作用，对患有冠心病、肝炎等慢性病患者，还可改善原疾患。
四、甘麦大枣汤：浮小麦60克，甘草20克，大枣15枚（去核）。先将浮小麦、大枣、淘洗
浸泡，入甘草同煎煮，待麦、枣熟后，去甘草、小麦，分2次吃枣喝汤。大枣补虚，小麦养心，甘草润躁，药虽平凡，但安心养神功效显著。原是医圣张仲景的名方。对神经衰弱、癔病均有缓解急噪，焦虑、安神等作用。
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